安全快速有效地清除腔鏡術中體腔內的煙霧廢氣

摘要：探討如何安全、快速、有效地清除掉各類腔鏡手術中體腔內產生的煙霧及廢氣。將一次性輸液器的一端連接在腔鏡Trocar上的進氣口，另一端置入生理鹽水中。能快速地解決術中產生的煙霧和廢氣，給手術室的醫護人員一個良好的手術視野及環境。

關鍵詞：腔鏡手術；煙霧；廢氣

隨著人們的生活水平不斷地提高，患者對醫院診療技術的要求也越來越高。更多的患者愿意選擇創傷小、痛苦輕、恢復快、并發癥少、療效顯著的微創手術方式。因此，各類腔鏡手術在臨床上得到了越來越廣泛的應用。

臨床各科在開展腔鏡手術的過程中，會經常聯合使用電刀、電凝、雙極電凝、超聲刀等各種儀器來達到分離、切割組織以及凝固止血的目的。而在使用這些儀器的同時，體腔內常常會產生并存積大量的煙霧、廢氣和氣化水霧顆粒，使顯示屏變得模糊不清，嚴重影響了術者的視野及對下一步操作的判斷，減緩了手術進程，空氣中也彌散著很難聞的氣味。雖然每個腔鏡Trocar上面自帶有排放氣體的開關，但那樣一來是增加了術者的廢動作，二來開放的結果就是會將體腔內存積的二氧化碳氣體和廢煙、廢氣直接都排放在了手術間內，直接損害的就是手術間內正在緊張工作的醫護人員自身的健康。近幾年來，我院每年職工體檢時，被檢驗出患有各種疾病的人數呈逐年上升的趨勢。這些都給手術室的醫護人員的生理和心理都造成了很大的陰影和困擾。我們都希望在解除患者痛苦的同時也盡可能地保護好自己的身體健康。藉于此，我們集思廣益，應用了一個原理簡單，取材方便，操作輕松的方法很輕易地解決了這個問題，臨床效果良好，所有醫護人員都很滿意。現歸納總結方法如下：

原理 我們利用二氧化碳、空氣中的懸浮顆粒和可溶性氣體是可以溶解于水的原理，將這些廢煙、廢氣、可溶性氣化水霧顆粒盡溶于水中。

材料：無菌一次性輸液器，玻璃瓶裝的500ml的0.9%氯化鈉。

使用方法：撬開500ml玻璃瓶裝的0.9%氯化鈉的鋁蓋和瓶塞，置于低處，將輸液器的針頭去掉后連接在任意一個Trocar上的氣體開關口，另一端根據手術野和瓶體的落差高度剪去多余的部分后置入氯化鈉瓶中液體內，根據顯示屏的清晰程度或者腹腔內的實際情況可以隨時打開、關閉輸液器上面的調節器進行調節。

優點：①能及時、安全、有效地去除煙霧和廢氣，清晰了術者的視野，保障了手術安全、提高了工作效率；②保護了醫護人員的自身健康；③原理簡單，方法簡便，易于操作，成本低廉。

編輯/王海靜