化膿性感染使用超短波進(jìn)行理療的臨床觀察

摘要：目的 觀察化膿性感染使用超短波進(jìn)行理療的臨床療效。方法 資料選自本院2011年5月～2013年2月收治的48例傷口化膿性感染患者，作為觀察對象，均采用短超波物理治療療，并對患者的臨床治療效果作回顧性分析。結(jié)果 48例傷口化膿性感染患者經(jīng)超短波理療后，治愈率為35.42%，顯效率45.83%，有效率16.67%，無效率2.08%，總有效率為97.92%。結(jié)論 采用超短波治療化膿性感染患者，其具有操作簡單、方便、無毒副作用、無痛苦、安全、可靠、實用性強(qiáng)等優(yōu)勢，在臨床治療化膿性感染疾病中，值得優(yōu)先考慮。

關(guān)鍵詞：化膿性感染；超短波；理療；臨床

化膿性感染又被稱作非特異性感染，主要包括有急性乳腺炎、丹毒、癰、癤等，化膿性感染大多是由于大腸桿菌、鏈球菌、葡萄球菌、綠膿桿菌等致病菌侵入所造成的。近年來，隨著超短波理化治療的研發(fā)與應(yīng)用，其在治療化膿性感染疾病中，較單純手術(shù)或藥物治療的臨床療效更加顯著。因此，本院就將2011年5月～2013年2月收治的48例傷口化膿性感染性患者作為研究對象，均給予超短波理療，現(xiàn)將臨床治療效果作如下報道。

1資料與方法

1.1一般資料 資料選自本院2011年5月～2013年2月收治的48例傷口化膿性感染患者，其中男性患者27例，女性患者21例；患者年齡19～71歲，平均年齡為（33±5.73）歲；患者傷口均出現(xiàn)紅、熱、腫現(xiàn)象，且伴有一定量的膿性分泌物，臨床癥狀表現(xiàn)均為不同程度的發(fā)熱、傷口疼痛、頭痛等。經(jīng)細(xì)菌培養(yǎng)發(fā)現(xiàn)，大腸桿菌感染者10例，真菌感染者4例，葡萄球菌感染者13例，鏈球菌感染者12例，綠膿桿菌感染者9例。其中，傷口創(chuàng)面2～5cm者11例，6～8cm者23例，9～11cm者14例；創(chuàng)口深度0.4～1.7cm，平均深度為（1.1±0.29）cm。

1.2方法 48例傷口化膿性感染患者均行超短波理療：治療前，先對患者傷口創(chuàng)面及周圍皮膚進(jìn)行常規(guī)清洗，然后充分暴露治療部位。之后，采用功率為200W，頻率為40.68MHz，板狀電極14cm*10cm*2的超短波理療機(jī)，預(yù)熱3～5min之后，再前后對置于患者傷口2～5cm外，根據(jù)患者的耐受程度，以微熱或溫?zé)岬墓β蔬B續(xù)治療15～20min，1次/d，10～20次/療程。所有患者均在超短波理療的基礎(chǔ)上，給予相應(yīng)的抗感染、抗菌、排膿等輔助性治療，以促進(jìn)臨床治療效果[1]。

1.3療效標(biāo)準(zhǔn) 臨床療效評定標(biāo)準(zhǔn)包括治愈、顯效、有效、無效四種。治愈：患者傷口或創(chuàng)面完全愈合，或是已經(jīng)形成瘢痕；顯效：患者傷口或創(chuàng)面愈合程度在60%以上，且炎癥基本消失；有效：患者傷口或創(chuàng)面明顯縮小，膿性分泌物明顯減少，愈合程度30～60%；無效：患者臨床治療情況無明顯好轉(zhuǎn)，甚至是進(jìn)一步惡化。總有效率=（治愈+顯效+有效）÷總例數(shù)×100%。

2結(jié)果

48例傷口化膿性感染患者均采用超短波理療，并對其臨床效果觀察發(fā)現(xiàn)，其中，治愈17例，占35.42%，顯效22例，占45.83%，有效8例，占16.67%，無效1例，占2.08%，總有效率為97.92%。對已經(jīng)治愈的17例患者，在出院后進(jìn)行3～6個月的隨訪，未見有復(fù)發(fā)情況。

3討論

開放性外傷大多有原發(fā)的污染，且患者傷口一旦被感染，若未及時采取措施加以預(yù)防，則會使感染程度加重，進(jìn)而造成傷口化膿等現(xiàn)象。化膿性感染也屬于最常見的外科軟組織感染，此類疾病的發(fā)病原因比較復(fù)雜，既包括有在手術(shù)后因?qū)κ中g(shù)切口的護(hù)理不仔細(xì)而造成的感染，也包括有各種外物作用下對人體皮膚造成傷害，進(jìn)而導(dǎo)致傷口或創(chuàng)面受到感染，進(jìn)一步引發(fā)化膿性感染。引發(fā)化膿性感染的常見致病菌包括有鏈球菌、大腸肝菌、葡萄球菌等等，這些致病菌共有特點是：同一類型致病菌有可能引發(fā)不同類型的化膿性感染，或是不同致病菌引起同一類型的化膿性感染。患者發(fā)生化膿性感染之后，臨床表現(xiàn)大多為紅、腫、熱、痛以及功能性障礙等。針對患者出現(xiàn)的共同臨床癥狀，在治療時，也可采用相同的方法進(jìn)行。

采用藥物或手術(shù)治療化膿性感染，對患者傷口可造成一定程度的疼痛，這也使得部分患者不太愿意按受這些治療方法。另外，近年來抗生素在化膿性感染中的應(yīng)用雖然具有一定的療效，但也由于外科感染病理生理學(xué)的特點，導(dǎo)致了細(xì)菌耐藥性的增加，使得藥物治療化膿性感染的臨床療效并不是十分顯著。基于以上因素考慮，醫(yī)院在治療化膿性感染時，大多會采用綜合治療方案，這與使得超短波等物理治療方法大受親睞。大量的臨床實踐資料也表明，在合理使用超短波治療化膿性感染的基礎(chǔ)上，適當(dāng)?shù)剌o以抗菌、消炎藥物，其比單純手術(shù)或抗菌素治療的效果要顯著[2，3]。

本院就將近年來收治的48例傷口化膿性感染患者作為觀察對象，并均采取超短波物理治療，通過科學(xué)、合理的理療措施，加強(qiáng)了患者局部組織血液循環(huán)及免疫防衛(wèi)功能，并有效地增強(qiáng)了局部藥物的濃度與效果，從而達(dá)到抗感染、消腫、消炎的目的，并大幅度地抑制了患者傷口病菌的生長與繁殖。通過一段時間的治療，48例患者的臨床治療效果顯著，總有效率高達(dá)97.92%。

綜上所述，采用超短波理療治療化膿性感染患者，其具有操作簡單、方便、無毒副作用、無痛苦、安全、可靠、實用性強(qiáng)等優(yōu)勢，在臨床治療化膿性感染疾病中，值得優(yōu)先考慮。

參考文獻(xiàn)：

[1]羅花南.超短波聯(lián)合耳咽管通氣治療兒童分泌性中耳炎的療效分析[J].中華物理醫(yī)學(xué)與康復(fù)雜志，2010，6（6）：477-478.

[2]李從洲.超短波配合藥物治療急性面神經(jīng)炎40例觀察[J].中國醫(yī)師進(jìn)修雜志，2011，34（34）：118.

[3]詹玉明.紫外線脈沖超短波治療創(chuàng)傷感染創(chuàng)面108例[J].江蘇醫(yī)藥，2010，8（15）：1772.

編輯/申磊