產后抑郁患者心理分析及護理對策探討

摘要：目的 探討產后患者的抑郁心理及其護理干預辦法和效果。方法 選取我院2013年1月～10月接診的200例產婦，將其隨機非為對照組和觀察組，每組各100例。其中，觀察組采用綜合護理干預辦法，對照組采用常規護理。使用Zung評定抑郁量表調查，分析兩組抑郁情況的發生率。結果 對照組有69例患者發生抑郁，發生率為69%；觀察組有27例患者發生抑郁，發生率為27%。二組結果相比較，其差異具有顯著性（P<0.05）。結論 采用積極有效的護理措施可以降低產婦產后抑郁癥的發生率，這值得在臨床上推廣。

關鍵詞：產后抑郁；心理分析；護理對策

作為一種臨床上常見的癥狀，產后抑郁癥主要是指患者常在產后2w而發生的一種以抑郁為主非精神性抑郁綜合癥。據相關研究指出，產后抑郁癥的患病率約為50%左右，且其有逐年升高的趨勢[1]。產后抑郁對產婦、嬰兒和家庭有著非常不利的影響，因此，針對不用程度的抑郁應該采取不同的方法來加強對產后抑郁患者的治療就非常需要，而護理措施在各種治療措施中顯得尤為重要。

1資料與方法

1.1一般資料 選取我院2013年1月～10月接診的200例產婦，將其隨機非為對照組和觀察組，每組各100例。在100例患者中，年齡22歲～38歲，平均年齡（29.58±2.93）歲。在本組研究對象中，排除患有精神性疾病、嚴重圍產期合并癥以及家族史等方面疾病的產婦。兩組患者在產程、年齡、孕周等方面的差異不具有可比性，即P>0.05。

1.2方法 使用Zung評定抑郁量表（SDS），采取問卷調查的形式，將抑郁分為四個等級，高于標準分53分則納入抑郁癥范圍。采用的Zung評定焦慮自評量表（SAS）分為四個等級，高于標準分50分則納入焦慮癥的范圍。

1.3統計學處理 使用SPSS 13.0對各項資料進行統計、分析，各項參數以均數±標準差表示，采用t和χ2檢驗，其中P<0.05則表示差異具有統計學意義。

2結果

對照組100例患者中有69例患者發生抑郁，發生率為69%；觀察組100例患者中有27例患者發生抑郁，發生率為27%。兩組結果相比較，其差異具有顯著性（P<0.05），見表1。

3討論

3.1心理分析 在對本組研究對象的觀察和問卷調查中發現，產后抑郁患者的心理狀態主要包括以下幾個方面：①焦慮 由于產婦開始為人母，因此對于人母的責任和以后孩子的培養教育方面存在著非常多的不知曉的地方[2]，這在初產婦中表現的特別的明顯，由此而會使產婦發生一些緊張不安、睡眠質量下降的情況，這就會導致產婦的產后的身體康復。②抑郁 一般來說，抑郁發生的主要原因是由于來自社會、家庭和工作等各方面的壓力，另者可能出于對自己角色轉變的信心的缺乏而長導致情緒非常的低落，嚴重者可能產生輕生的念想的。③自卑 目前來說，社會上還是存在比較嚴重的重男輕女的思想，特別是一些產婦如果生的是女兒則非常容易產生一種抬不起頭或者擔心孩子被人歧視的自卑心理。

3.2綜合護理措施 對照組予以常規護理，觀察組在常規護理的基礎上采取綜合護理干預措施，其主要的護理方法包括以下幾個方面：①積極加強對產婦的教育，是產婦對產后的常見癥狀和處理的辦法有較為詳細的了解。②營造舒適健康的病房環境，做好病房的通風和衛生處理工作。此外，要加強對產婦的生活護理，注意提醒產婦保持個人衛生的健康，采取合理的母乳喂養措施。③采取多種方式對產婦的心理進行調節，從而達到分散產婦的注意力，確保產婦可以保持健康輕松的心理狀態。④做好產婦家屬的工作，力求改變產婦家屬重男輕女的觀念，減少產婦的心理壓力。同時，家屬要積極配合醫護人員，遵照醫囑，給予產婦足夠的關懷，在產婦心情不好的時候要持有寬容和理解之心，積極做好產婦的心理安慰勸導。⑤充分做好產婦的心理護理工作，護理人員要及時而有效的加強和產婦的交流，一旦發現產婦出現焦慮和情緒低落則需要采取相關措施進行排除。特別是對于初產婦而言，護理人員還要積極指導產婦與嬰兒之間做好溝通和接觸，從而能夠幫助初產婦快速的適應自己角色的轉變，樹立自己的自豪心和自信心[3]。

在本組研究對象中，通過采取積極有效的綜合護理干預措施對于減輕產婦產后抑郁癥狀的發生有著重要的作用。在觀察組的100例患者中，發生抑郁的患者只有27例，這遠低于對照組69例患者產后抑郁癥的發生，二者結果相比較，其差異具有統計學意義，即P<0.05。

總之，采取積極有效的護理措施對于降低產后抑郁癥的發生有著重要的作用，這不僅有利于產婦和嬰兒的健康，而且有利于醫院獲得良好的聲譽，從而切實提高醫院的社會效益和經濟效益。

參考文獻：

[1]王文紅，王文艷.產后抑郁患者自我護理能力干預效果觀察[J].吉林醫學，2011（11）：2248-2249.

[2]王慶芳，黃素萍，范衛春，等.產婦產后抑郁及其影響因素的前瞻性研究[J].當代醫學，2010，16（18）：3-4.

[3]郭田，周克雄.三種不同分娩方式對產婦產后抑郁發生情況的研究[J].護士進修雜志，2009，24（24）：2220-2222.

編輯/許言