綜合護理干預對重癥呼吸衰竭患者治療期間的護理效果分析

摘要：目的 評價綜合護理干預對重癥呼吸衰竭患者治療期間的護理效果。方法 經計算機檢索60例2010年3月～2012年3月在我院的重癥呼吸衰竭患者，隨機分為試驗組（30例）和對照組（30例）。給予試驗組患者被給予藥物聯合針灸的睡眠障礙治療，對照組患者被給予常規治療。比較兩組不同治療方法后的臨床療效。結果 試驗組患者的臨床治療有效率（98.67%）顯著高于對照組（66.67%）；試驗組患者的呼吸功能復常時間 （4.01±1.05）min顯著優于對照組（7.53±1.45）min；試驗組患者的住院時間（8.80±1.41）d顯著優于對照組（13.45±1.35）d；對照組的不良反應率（30.00%）顯著高于試驗組（3.33%），兩組差異均具有顯著統計學意義（P<0.05）。結論 對重癥呼吸衰竭患者治療期間實施科學有效的護理干預，有助于積極改善臨床治療效果，減緩并降低臨床不良反應，值得臨床的廣泛應用與推廣。

關鍵詞：護理干預；重癥呼吸衰竭；護理效果

呼吸衰竭為發生、發展均較漫長的慢性疾病，晚期患者常以發紺、呼吸困難等為主要的臨床表現[1]。重癥呼吸衰竭患者的有效搶救需要科學的醫療措施與細微護理的共同協助。如何實施綜合干預為患者提供優越的的治療環境，選擇與患者相適合的護理方案，便成為了臨床的重要課題之一。本次研究中，對我院60例2010年3月～2012年3月的重癥呼吸衰竭患者治療期間的綜合護理的臨床效果進行了分析探討，效果較好。現總結報告如下：

1資料與方法

1.1一般資料 隨機檢索選出60例2010年3月～2012年3月在我院的重癥呼吸衰竭患者作為本次的臨床研究對象，根據分為試驗組（30例）和對照組（30例）。試驗組患者中，男18例，女12例；年齡20～75歲，平均（38.5±5.6）歲；發病時間1～7h，平均（2.5±0.6）歲。對照組患者中，男19例，女11例；年齡21～68歲，平均（2.6±0.5）歲。兩組患者的一般臨床資料不具有統計學差異（30例），具有可比性。

1.2方法 在臨床治療期間，給予對照組患者呼吸衰竭的常規護理模式。在對照組的基礎上，給予試驗組患者綜合護理干預，護理干預措施主要內容如下：①強化呼吸衰竭的基礎護理；②呼吸管理：主要為呼吸機管理和保持呼吸道順暢，如定期排痰、清晰呼吸道異物；③針對性氧療護理；④科學適度的體育鍛煉；⑤進行積極有效的并發癥護理、預防；⑥健康宣講；⑦心理護理，如安撫患者急躁、恐懼等不良情緒，使患者能積極有效的配合相應的臨床治療。

1.3觀察指標 觀察并記錄兩組患者的住院時間、呼吸功能恢復時間，以及治療期間的臨床表現和不良反應癥狀，通過上述指標對兩組患者的重癥呼吸衰竭治療效果和不良反應的發生情況進行統計學分析以評價綜合護理干預的臨床效果。

1.4統計學方法 應用 SPSS l5.0軟件分析，計量數據采用均數±標準差（x±s）表示，組間比較采用t檢驗；計數資料采用%表示，數據對比采取χ2校驗，P<0.05，差異具有統計學意義。

2結果

2.1臨床治療結果 試驗組患者的臨床治療有效率（98.67%）顯著高于對照組患者的臨床治療有效率（66.67%），兩組差異顯著，具有統計學意義（P<0.05）。兩組患者的臨床治療結果比較，見表1。

2.2呼吸功能復常時間和住院時間 試驗組患者的呼吸功能復常時間 （4.01±1.05）min顯著優于對照組（7.53±1.45）min，試驗組患者的住院時間 （8.80±1.41）d顯著優于對照組（13.45±1.35）d，兩組差異均具有統計學意義（P<0.05）。兩組患者呼吸功能復常時間和住院時間比較，見表2。

2.3不良反應 對照組有9例（30.00%）患者在治療過程中出現不良反應，試驗組有1例（3.33%）患者在治療過程中出現不良反應，兩組差異顯著，具有顯著統計學意義（P<0.05）。

3討論

呼吸衰竭為臨床中常見的慢性疾病之一，患者常由于自身心肺功能較差，生活質量和生命安全均受到了嚴重威脅，需要引起臨床的高度重視[2]。因此，采取有效的臨床手段治療重癥呼吸衰竭患者并實施積極綜合護理干預便成為了一項重要課題。

在臨床的各項護理中，呼吸機護理最為重要。應于患者上機前評估其個體情況，確保呼吸機的正常使用，調節設置好各項參數；調節面罩的固定及佩戴，確保患者的呼吸管路密閉、順暢，同時定時給予放松面罩和局部按摩，以防因鼻面部受壓時間過長導致腫脹等并發癥的發生。本次研究中，接受護理干預的重癥呼吸衰竭患者的臨床治療效果和不良反應發生情況均顯著優于接受常規護理模式的患者，且患者及家屬的滿意度也普遍交過，值得臨床的學習、應用于推廣。

綜上所述，對重癥呼吸衰竭患者治療期間實施科學有效的護理干預，有助于積極改善臨床治療效果，減緩并降低臨床不良反應，值得臨床的廣泛應用與推廣。

參考文獻：

[1]溫美玲.綜合護理干預對NIPPV治療AECOPD并發Ⅱ型呼吸衰竭患者的影響[J].齊魯護理雜志，2012，18（1）：11-12.

[2]曹云.重癥呼吸衰竭的危險因素及護理對策分析[J].中國現代藥物應用，2013，7（15）：176-177.

編輯/申磊