孕期心理干預與產后母乳喂養率的臨床觀察

摘要：目的 探討醫護人員對孕婦進行心理干預后護理效果及其產后母乳喂養率。方法 對我院自2013年l月～2013年10月接收分娩的80例孕婦入院資料進行分析，醫護人員根據孕婦檢查時間（單、雙日）分為兩組，每組有40例孕婦。對照組孕婦采用口頭方式進行宣教，實驗組孕婦在對照組孕婦護理基礎上進行心理干預護理配合，比較兩組孕婦護理效果及產后母乳喂養率等指標。結果兩組孕婦出院前BSES評分沒有統計學意義（P>0.05）；采用不同方法護理產后42d后，實驗組BSES評分為（130.76±25.50分）優于對照組孕婦（109.77±8.48分）；實驗組孕婦有36例母乳喂養，4例孕婦非母乳喂養優于對照組孕婦（28例母乳喂養，12例孕婦非母乳喂養）。結論 臨床上，醫護人員對孕婦進行心理干預后護理效果比較顯著，孕婦護理后能夠有效提高孕婦母乳喂養率，值得推廣使用。

關鍵詞：心理干預；護理效果；母乳喂養率

母乳喂養是世界衛生組織倡導的科學育兒方法，這種方法能夠確保嬰兒健康成長。目前，母乳是0～6個月內嬰兒的最佳食品，是任何代乳品無法比擬的：一方面有利于嬰兒的消化吸收，另一方面能滿足嬰兒的生長發育需要。但是，多數孕婦對母乳喂養缺乏信心，因此臨床上加強對孕婦的心理干預至關重要[1]。為了探討醫護人員對孕婦進行心理干預后護理效果及其產后母乳喂養率。對我院自2013年l月～10月接受分娩的80例孕婦入院資料進行分析，現在分析報告如下。

1 資料與方法

1.1一般資料 對我院接受分娩的80例孕婦入院資料進行分析，醫護人員根據孕婦檢查時間（單日、雙日）分為兩組，每組有40例孕婦。實驗中，孕婦年齡在19～40歲，孕婦的平均年齡為26.4±1.3歲。孕婦中有25例剖宮產，55例自然分娩，胎齡在38+2～40+2w，新生兒體重2200～3550g。兩組孕婦年齡、入院時間等資料經分析指標間沒有統計學意義（P>0.05）。

1.2方法 孕婦入院后，醫護人員對孕婦進行全身檢查及必要的輔助檢查（如孕婦的心肺功能、體溫等）。對照組孕婦采用口頭方式進行宣教，實驗組在對照組孕婦護理基礎上進行心理干預，具體方法如下：分娩前，多數孕婦有恐懼、緊張心理，此時醫護人員要及時詢問，了解和滿足孕婦的心理需求，消除她們的緊張、恐懼感；孕婦分娩后30min要幫助新生兒早吸吮，并且讓嬰兒24h與母親在一起，增進母子感情，較好的適應母親角色，患者分娩出院后，醫護人員要對患者進行產后隨訪出院指導[2]。

1.3統計學處理方法 實驗中，醫護人員對孕婦檢查過程中搜集和記錄的數據利用SPSS13軟件進行處理和分析，然后醫護人員再對這些數據采用t方法進行檢驗，實驗結果采用 χ2表示。

2 結果

對我院接受分娩的80例孕婦入院資料進行分析。對照組孕婦采用口頭方式進行宣教，實驗組孕婦在對照組孕婦護理基礎上進行心理干預護理配合，比例兩組孕婦護理效果及產后母乳喂養率等指標。見表1，表2。

醫護人員對兩組新生兒進行BSES評分，實驗組孕婦出院前BSES評分為（101.41 ±6.63分），對照組孕婦BSES評分為（99.15 ±5.63分），兩組孕婦出院前BSES評分沒有統計學意義（P>0.05）；產后42d后，實驗組孕婦BSES評分為（130.76 ±25.50分）優于對照組孕婦（109.77 ±8.48分）；兩組孕婦護理后，實驗組孕婦有36例母乳喂養，4例孕婦非母乳喂養優于對照組孕婦（28例母乳喂養，12例孕婦非母乳喂養）（P<0.05）。

3 討論

孕婦入院后，醫護人員除了對準媽媽進行宣教的同時，還需要指導孕婦一些母乳喂養技巧，并針對性地對其進行心理護理，使他們能夠主動、自覺地接受母乳喂養觀念，從意識上認識到母乳是嬰兒最佳食品[3]。本次實驗中，對兩組患兒進行BSES評分，出院前BSES評分沒有統計學意義（P>0.05）；醫護人員對患者采用不同方法進行護理，產后42d后實驗組孕婦BSES評分為（130.76 ±25.50分）高于對照組孕婦，由此說明BSES評分高的母親更可能選擇并堅持母乳喂養。

此外，對孕婦孕期進行心理干預能夠有利于排遣其產后的焦慮、抑郁情緒，能夠讓他們主動地接受母乳喂養。產婦分娩后，由于乳頭內陷，過早使用橡皮奶頭，情緒差，食欲差，使產婦對母乳喂養信心不足。此時，醫務人員應加大母乳喂養的宣傳力度，取得產婦家屬支持，讓產婦保持精神愉快，食欲良好，增加營養，保證休息，使乳汁分泌旺盛，為純母乳喂養提供保證。樹立母乳喂養的自信心和決心，有效提高產后純母乳喂養率[4]。實驗中，實驗組孕婦有36例母乳喂養，4例孕婦非母乳喂養，優于對照組孕婦（28例母乳喂養，12例孕婦非母乳喂養）。孕婦分娩出院后，醫護人員還要加強對患者進行出院指導，增加母子互動，按需哺乳，更好的促進嬰兒生長發育。

綜上所述，醫務人員對產婦進行心理干預后，護理效果比較顯著，能有效增強產婦母乳喂養的自信心，有效提高產后純母乳喂養率，值得臨床推廣應用。提倡母乳喂養，保證母乳喂養的實施，已成為我院愛嬰醫院的一個重要指標。

參考文獻：

[1]黃俊嶺.母乳喂養自信心的護理干預對初產婦母乳喂養的影響[J].天津護理，2011，19（2）：65-67.

[2]蔣潔，尹新紅.不同孕期孕婦健康教育知識需求分析[J].中國婦幼保健，2012，27（15）：2 254-2255.

[3]李慶梅，杜 薇，陳輝燕，等.2009-2010年某院母乳喂養現狀及護理[J].中國醫藥指南，2011，9（10）：1421.

[4]金紅.影響產后（4-6）個月內純母乳喂養的心理分析[J].右江民族醫學院學報，2011，23（4）：598.

編輯/許言