70例腎臟疾病的生化免疫檢查的臨床診治探究

摘要：目的 分析生化檢查與免疫檢查在腎臟疾病臨床診治中的應(yīng)用價(jià)值。方法 選擇我院于2012年3月～2013年8月收治的70例腎臟疾病患者為研究組，以同期收治的70例健康體檢者為對(duì)照組，觀察對(duì)比兩組患者生化檢查與免疫檢查結(jié)果。結(jié)果 研究組24h尿蛋白量、尿素、肌酐及β2微球蛋白等檢測(cè)水平較對(duì)照組高，差異較為顯著，存在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論 臨床生化檢查與免疫檢查技術(shù)的聯(lián)合使用，能夠提高腎臟疾病臨床確診率，為腎臟疾病臨床治療提供重要依據(jù)，具有一定的臨床應(yīng)用價(jià)值。

關(guān)鍵詞：腎臟疾病；生化檢查；免疫檢查

隨著醫(yī)學(xué)技術(shù)的快速發(fā)展，腎臟疾病醫(yī)療設(shè)備變得更加完善，生化檢查與免疫檢查技術(shù)也得到有效提高，在腎臟損傷、腎臟炎癥及腎臟綜合癥等疾病診治中得到廣泛應(yīng)用，具有顯著性的臨床診斷價(jià)值。本文就我院收治的70例腎臟疾病患者，給予生化與免疫檢查法進(jìn)行診治，并取得良好的效果，具體情況如下。

1 資料與方法

1.1一般資料 選擇我院于2012年3月～2013年8月收治的70例腎臟疾病患者為研究組，其中男38例，女32例；患者年齡在12～58歲，平均年齡為（36.5±4.5）歲；疾病類型：8例腎小球病變，14例腎臟損傷，16例腎炎，22例腎臟綜合癥、10例其他。以同期收治的70例健康體檢者為對(duì)照組，其中男36例，女34例；患者年齡在13～57歲，平均年齡為（35.7±4.2）歲，通過(guò)對(duì)檢測(cè)人員心臟、肝臟、肺部等功能進(jìn)行有效檢查，未發(fā)現(xiàn)任何異常情況。兩組在年齡與性別上無(wú)顯著差異，不存在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05），可作比較。

1.2方法 ①檢查儀器：全自動(dòng)化生化檢測(cè)分析儀與全自動(dòng)化免疫檢測(cè)分析儀；②生化檢測(cè)：利用全自動(dòng)化生化檢測(cè)分析儀對(duì)患者24h尿蛋白量進(jìn)行檢測(cè)，在患者空腹?fàn)顟B(tài)，從靜脈抽取適量血液，對(duì)肌酐、尿素氮進(jìn)行檢測(cè)；③免疫檢測(cè)。早晨取適量尿液，并通過(guò)標(biāo)記式免疫檢測(cè)方法，對(duì)β2微球蛋白進(jìn)行檢測(cè)，其正常水平在0～0.2mg/L。

1.3統(tǒng)計(jì)學(xué)方法 數(shù)據(jù)均由統(tǒng)計(jì)軟件SPSS13.0進(jìn)行處理，計(jì)量數(shù)據(jù)用均值標(biāo)準(zhǔn)差（x±s）來(lái)表示，而計(jì)數(shù)資料用χ2進(jìn)行檢驗(yàn)，組間對(duì)比則用t進(jìn)行檢驗(yàn)，如果P<0.05，差異存在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

由表1可知，研究組24h尿蛋白量、尿素、肌酐及β2微球蛋白等檢測(cè)水平較對(duì)照組高，差異較為顯著，存在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。

3 討論

腎臟不僅涉及人體內(nèi)分泌系統(tǒng)，同時(shí)涉及到人體排泄系統(tǒng)，在機(jī)體穩(wěn)定度維持過(guò)程中起著關(guān)鍵作用。腎臟疾病屬于常見(jiàn)疾病之一，在多種腎臟疾病影響下，免疫機(jī)體受到嚴(yán)重破壞，并出現(xiàn)代謝紊亂現(xiàn)象，并使得體液出現(xiàn)生化性病變，引發(fā)腎炎、腎臟損傷、腎臟感染等疾病[1]。再者，患有高血壓、紅斑狼瘡、糖尿病等患者，腎臟病變發(fā)生率較高。因此，要求醫(yī)務(wù)人員采用先進(jìn)性你的臨床檢測(cè)方法，以明確腎臟疾病發(fā)病機(jī)制，才能有效提高腎臟疾病的臨床診治效率。

隨著醫(yī)學(xué)技術(shù)的發(fā)展，腎臟疾病發(fā)病機(jī)制與治療轉(zhuǎn)歸原理得到明確，同時(shí)隨著生化檢測(cè)與免疫檢測(cè)技術(shù)的推廣應(yīng)用，能夠有效提高腎臟疾病臨床檢出率，為腎臟疾病臨床治療提供重要依據(jù)，具體顯著的臨床應(yīng)用價(jià)值。本研究通過(guò)對(duì)我院收治的腎臟疾病患者與健康體檢者，同時(shí)進(jìn)行生化檢測(cè)與免疫檢測(cè)，即對(duì)兩組24h尿白定量、肌酐、尿素及β2微球蛋白等指標(biāo)進(jìn)行檢測(cè)。研究結(jié)果表明，腎臟疾病患者24h尿蛋白量、尿素、肌酐及β2微球蛋白等檢測(cè)水平較健康體檢者高，差異較為顯著，存在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。正常人24h尿蛋白量應(yīng)在150mg以下，若檢測(cè)者24h尿蛋白量水平超出正常范圍，可判斷為患者腎臟功能存在損傷現(xiàn)象[2]。通過(guò)對(duì)患者β2微球蛋白進(jìn)行檢測(cè)，能夠明確腎小管近端功能狀況，若患者出現(xiàn)腎小管壞死、腎小管損傷、腎臟衰竭或者腎炎等疾病，β2微球蛋白水平會(huì)明顯上升，而正常人β2微球蛋白含量較低，因此其在腎臟疾病臨床診斷中得到廣泛應(yīng)用[3]。肌酐與尿素兩者特異性相對(duì)較高，在腎臟疾病中具有一定應(yīng)用價(jià)值，但是由于其靈敏性較低，無(wú)法將腎臟功能病變情況有效反映出來(lái)，導(dǎo)致醫(yī)務(wù)人員無(wú)法對(duì)腎臟疾病患者病情進(jìn)行深入分析與掌握，甚至導(dǎo)致預(yù)后評(píng)估偏差問(wèn)題的產(chǎn)生，常常將急性腎炎診斷為腎臟功能不全[4]。由此可知，單一的生化檢測(cè)，無(wú)法將腎臟功能損害情況有效反映出來(lái)，在腎臟疾病臨床診治中具有一定的限制性，所以將生化檢測(cè)與免疫檢測(cè)進(jìn)行有效聯(lián)合，才能提高腎臟疾病臨床確診率。

總之，臨床生化檢查與免疫檢查技術(shù)的聯(lián)合使用，能夠提高腎臟疾病臨床確診率，為腎臟疾病臨床治療提供重要依據(jù)，具有一定的臨床應(yīng)用價(jià)值。

參考文獻(xiàn)：

[1]劉靜，劉寧，祝桂蘭.腎臟疾病患兒免疫球蛋白及補(bǔ)體的診斷評(píng)估[J].中國(guó)衛(wèi)生檢驗(yàn)雜志，2009，8（07）：90-95.

[2]姚迎霜，余昊徵.腎臟疾病的生化、免疫檢查40例臨床診治分析[J].吉林醫(yī)學(xué)，2012，12（04）：85-86.

[3]王寧皎，姚文娟，魏源華.尿液生化分析對(duì)腎臟病變的診斷價(jià)值[J].檢驗(yàn)醫(yī)學(xué)與臨床，2010，5（03）：54-56.

[4]王智仙.腎臟疾病的免疫功能觀察[J].中國(guó)醫(yī)藥指南，2012，9（08）：54-55.

編輯/哈濤