我的腰間盤怎么變黑了

編輯同志：

我今年39歲，十年前我被查出患有腰椎間盤突出癥。最近，我的腰部疼得特別厲害。到醫院進行核磁共振檢查后，結果顯示我的椎間盤有三個已經變成了黑色。我很害怕，想知道為什么會這樣。

河南 喬立勇

喬立勇讀者：

我遇到過很多進行脊柱核磁檢查的患者，他們都有與你相同的問題——在他們的核磁圖像上有幾節椎間盤是黑色的，為什么會這樣呢？其實，這只是你的椎間盤在核磁成像上的顏色，而并不是你的椎間盤真正地變黑了。人們隨著年齡的增長，椎間盤髓核內的蛋白多糖和水分的含量會逐漸減少，核磁共振能檢測到的信號就會降低，致使含水量少的區域在影像上呈現出黑色。這說明你的椎間盤發生了退行性改變，換句話說，就是你的椎間盤已經老化了。在核磁共振T2加權相上，我們可以看到沒有老化的椎間盤髓核信號亮白均勻，與纖維環界限清晰。而老化的椎間盤在髓核信號降低以后，其灰白區域開始出現黑色斑點甚至以黑色為主。有科學家認為髓核的老化起始于人生的第二個十年。在人生的第三個十年以后其髓核水化的程度明顯下降，導致髓核開始皺縮，內層纖維環出現裂隙，并伸入髓核，最終引起腰腿疼痛和神經功能障礙。進行核磁共振檢查已經逐漸成為診斷椎間盤退變最簡單也是最精確的手段。

所以說在核磁共振影像中，椎間盤“變黑”是人體正常退變的過程。退變導致的相關腰腿疼痛才是需要患者和醫生關注的問題。“黑間盤”不可怕。關鍵是對這種現象要有個正確的認識，更不能因此而產生心理負擔，或進行過度治療。

湖南 副主任醫師 來進智