內(nèi)科老年病人心理護(hù)理方法研究

摘要：目的：研究分析內(nèi)科老年病人心理護(hù)理方法，并采取相應(yīng)的護(hù)理措施。方法：回顧性分析我院于2012年1月～2013年11月收治的120例老年病人的病理資料，隨機(jī)的分為對照組和觀察組，對照組和觀察組各60例，對照組中60例老年患者采取常規(guī)護(hù)理，觀察組中60例老年患者在常規(guī)護(hù)理的基礎(chǔ)上采取家庭護(hù)理、心理護(hù)理等，觀察兩組患者的護(hù)理效果。結(jié)果：對照組患者護(hù)理滿意度為70%，觀察組患者護(hù)理滿意度為98%，觀察組患者護(hù)理滿意度遠(yuǎn)遠(yuǎn)優(yōu)于對照組患者的護(hù)理滿意度，兩組間進(jìn)行比較，P<0.05，有統(tǒng)計學(xué)意義。結(jié)論：家庭護(hù)理和心理護(hù)理不僅僅對老年病人的心理障礙癥狀和臨床癥狀有著改善作用，同時又能加快老年病人早日康復(fù)的療程，有著一定的可行性和安全性，值得臨床推廣。

關(guān)鍵詞：內(nèi)科；老年病人；心理護(hù)理

【中圖分類號】R473【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】B【文章編號】1672-8602（2014）06-0232-01

近年來，伴隨著人口老齡化的加快，我國老年人口數(shù)量逐漸增多，同時老年人群不僅僅有著較遲鈍的反應(yīng)和感覺，同時又有著相對較差的活動能力，一旦慢性病出現(xiàn)，常伴有焦慮、內(nèi)疚以及自責(zé)等心理[1]。目前在內(nèi)科老年病人的治療中，老年病人的心理健康發(fā)展受到了臨床醫(yī)學(xué)的高度重視[2]。我院通過對內(nèi)科老年病人實施心理護(hù)理，其護(hù)理效果尤為顯著，現(xiàn)報告如下：

1資料和方法

1.1一般資料：我院于2012年1月～2013年11月收治的120例老年病人均來自內(nèi)科，均伴有不同程度上的恐懼、焦慮、煩躁等癥狀，將120例老年病人隨機(jī)的分為對照組和觀察組，對照組和觀察組各60例。對照組：60例急診內(nèi)科患者男性42例（70%），女性18例（30%）；最大年齡為87歲，最小年齡為66歲，平均年齡為72歲。觀察組：60例急診內(nèi)科患者男性36例（60%），女性24例（40%）；最大年齡為90歲，最小年齡為69歲，平均年齡為75歲。對照組和觀察組急診內(nèi)科患者的性別、年齡進(jìn)行比較，P>0.05，無統(tǒng)計學(xué)意義，有可比性。

1.2方法對照組：60例急診內(nèi)科患者均采用常規(guī)護(hù)理。觀察組：60例急診內(nèi)科患者在常規(guī)護(hù)理的基礎(chǔ)上進(jìn)行人性化護(hù)理，對患者進(jìn)行心理護(hù)理和家庭護(hù)理。焦慮不安患者的護(hù)理：解釋-支持-放松訓(xùn)練。針對患者提出的問題予以認(rèn)真的解釋，使患者了解自己的病情，指出焦慮不安產(chǎn)生的原因及不利影響，并進(jìn)行放松訓(xùn)練。患者均能接納護(hù)士的意見，在較短的時間里消除或減輕這種心理，睡眠及飲食狀況會有明顯改善。孤獨寂寞患者的護(hù)理：建立與病友進(jìn)行感情交流的渠道是消除孤獨寂寞的最好方法。這類病人雖表面沉寂，但內(nèi)心情感豐富。在護(hù)理上要主動與病人接觸，交流思想，首先成為病人交往的對象，然后幫助病人與其它病友建立交流的通道，還可引導(dǎo)病人參加一些切實可行的活動，如讀書、下棋、打太極拳等。悲觀消極患者的護(hù)理：關(guān)心-支持-鼓勵。病人這一心理產(chǎn)生的基礎(chǔ)是不敢面對現(xiàn)實，其實是一種逃避行為。針對這種情況要取得家屬的配合，主動關(guān)心病人，講解主動配合治療的意義，在精神上要首先戰(zhàn)勝自己。對病人每一點認(rèn)識的提高和精神的振作都要給以肯定和鼓勵.應(yīng)該指出的是，家屬的關(guān)心與支持是十分重要的?？謶志o張患者的護(hù)理：護(hù)理要更加細(xì)心，服務(wù)周到，言行要謹(jǐn)慎，不要讓病人感覺到病情危重，盡量滿足病人的要求，同時向病人講明病情波動是常見的，可以減輕恐懼心理。情緒很不穩(wěn)定患者的護(hù)理：理解病人，寬容和忍讓，同時進(jìn)行開導(dǎo)，給以周到的服務(wù)去感動病人，使其改變態(tài)度，向病人講解活動的重要性，鼓勵病人做一些力所能及的事，減少不必要的幫助，根據(jù)病情制定每日活動計劃。

1.3指標(biāo)評判標(biāo)準(zhǔn)：本組實驗主要采取調(diào)查問卷方式，對病人的滿意度進(jìn)行調(diào)查，設(shè)置滿分為100分，調(diào)查患兒對病房環(huán)境、護(hù)理人員等滿意度。采取非常滿意、滿意、不滿意作為三個評判指標(biāo)。滿意≥80分；滿意分值在60分～80分之間；不滿意≤60。總滿意例數(shù)為滿意例數(shù)和滿意例數(shù)的總和，滿意度為總滿意例數(shù)和總例數(shù)的比值。

1.4統(tǒng)計學(xué)處理：本組所有數(shù)據(jù)均采用軟件SPSS13.0進(jìn)行統(tǒng)計學(xué)分析，用進(jìn)行檢驗，P<0.05，有統(tǒng)計學(xué)意義。

2結(jié)果

兩組老年患者護(hù)理滿意度比較如表1所示，對照組老年患者護(hù)理滿意度為70%，觀察組老年患者護(hù)理滿意度為98%，觀察組老年患者護(hù)理滿意度遠(yuǎn)遠(yuǎn)優(yōu)于對照組患者的護(hù)理滿意度，兩組間進(jìn)行比較，P<0.05，有統(tǒng)計學(xué)意義。

3討論

21世紀(jì)的今天，老年群體的數(shù)量逐漸增多，尤其是老年人容易患有多種慢性急性，大部分的老年患者在年齡以及身體狀態(tài)的影響下，容易產(chǎn)生自暴自棄、焦慮、恐懼以及猜疑等心理，在實際的治療過程中，有著一定的抵抗情緒[3]。

我院收治的120例內(nèi)科老年患者最大年齡為90歲，最小年齡為66歲，均伴有不同程度上的恐懼、焦慮、煩躁等癥狀，急診內(nèi)科老年患者的性別、年齡進(jìn)行比較，P>0.05，無統(tǒng)計學(xué)意義，有可比性。

通過對老年患者進(jìn)行常規(guī)護(hù)理和心理護(hù)理，依據(jù)患者情緒不同，分別進(jìn)行有著針對性的護(hù)理，建立與病友進(jìn)行感情交流的渠道是消除孤獨寂寞的最好方法。這類病人雖表面沉寂，但內(nèi)心情感豐富。在護(hù)理上要主動與病人接觸，交流思想，首先成為病人交往的對象，然后幫助病人與其它病友建立交流的通道，還可引導(dǎo)病人參加一些切實可行的活動。及時的消除患者的緊張、壓抑以及恐懼等心理，數(shù)據(jù)表明，對照組老年患者護(hù)理滿意度為70%，觀察組老年患者護(hù)理滿意度為98%，觀察組老年患者護(hù)理滿意度遠(yuǎn)遠(yuǎn)優(yōu)于對照組患者的護(hù)理滿意度，兩組間進(jìn)行比較，P<0.05，有統(tǒng)計學(xué)意義。

綜上所述，家庭護(hù)理和心理護(hù)理不僅僅對老年病人的心理障礙癥狀和臨床癥狀有著改善作用，同時又能加快老年病人早日康復(fù)的療程，有著一定的可行性和安全性，值得臨床推廣。

參考文獻(xiàn)

[1]李桂英.探討內(nèi)科老年病人的心理特點及護(hù)理[J].內(nèi)蒙古中醫(yī)藥，2012，12：160-161.

[2]趙學(xué)明.探析內(nèi)科老年病人的心理特點及護(hù)理[J].首都醫(yī)藥，2012，18：62.

[3]劉開燕.老年病人的臨床護(hù)理方法探討[J].中國民族民間醫(yī)藥，2013，15：148-149.