老年人窒息的預防策略

摘要：目的：積極尋求預防老年人窒息的措施，降低老年人因窒息發生的死亡率。方法：采取對30例老年病人進行正確進食方法的指導，在老年病人的病床頭安置負液壓吸引器，并讓陪護病人的家屬或者護工了解簡單的急救方法。結果：對30例不同情況的老年病人進行對應搶救護理后，因窒息死亡的共5人。討論：對30例老年病人采取正確的急救護理措施，可以有效降低窒息的發生，進一步降低因窒息引發的死亡率。總結：我國老齡化的加劇，使得老年人已經成為社會中重要的組成群體，總結引發老年人窒息的各種原因，大力推廣老年人窒息的預防措施，希望能夠起到預防老年人發生窒息的目的，減少老年人因窒息引發的死亡。

關鍵詞：老年人；窒息；預防策略

【中圖分類號】R743.33【文獻標識碼】A【文章編號】1672-8602（2014）06-0079-02

近年來，我國老齡化現象加劇，老年群體成為整個社會的重要組成部分，人口老齡化也帶來了諸多問題，如老年人的安養問題，老年人心理問題等，其中關注老年人健康更成為社會的焦點問題。老年人因疾病或者誤食食物等原因導致窒息進而引發死亡率在老年人的死亡率中占一定比重。因為近幾年老年病人因各種原因發生的窒息情況很多，對老年人帶來極大的危害。預防老年人引發窒息的策略研究，已經引起社會的廣泛關注，本文就以醫院30例老年病人為例，對如何預防老年人窒息做簡要分析。

1、臨床資料

取30例老年病人為例，這其中男性患者25例，女性患者5例，年齡均在60-80歲，平均大約72歲，腦部疾病和老年癡呆患者共計21例，慢性支氣管炎患者6例，消化道疾病患者3例。伴有肺部感染的8例，留置胃管鼻飼患者9例。

1.1這三十位患者窒息的原因分析

因誤食食物或者藥物誤入氣管的有15例，占到總數的50%，痰阻的8例，約占總數的26.7%，嘔血3人，約占10%，咯血3人，約占10%。舌根后墜患者1例，約占3.3%，這其中有3人出現反復窒息多次，最少2次，最多4次。還有3例是因為肺部感染導致的痰阻，2例因誤食食物或者藥物進入氣管引起的窒息。

1.2搶救結果

因為這30例病人都是住院的，在發生窒息時都得到了及時搶救，經搶救有25個病人轉危為安，有5個病人死亡。這5個死亡病人，有3個患有慢性支氣管炎、肺氣腫加肺部感染痰阻患者。另外2個病人因喜事食物引起的窒息死亡。

2、預防措施

對30例老年病人進行正確進食方法的指導，在老年病人的病床頭安置負液壓吸引器，并讓陪護病人的家屬或者護工了解簡單的急救方法。

2.1進行正確進食的方法和技巧

在食物選擇上，老年病人要盡量選擇小塊，質軟的食物，并且不可以過熱或者過冷，進食時不管是自己還是別人幫助喂食，都要注意力集中，不要一味趕速度，老年人盡量做到細嚼慢咽，在口服藥物時，藥片不宜過大，過大時要分成小塊，藥量多時，都應該分多次吞食。在給臥床的老年病人喂食時，要讓老年人采取側臥頭稍微高些的姿勢，這樣可以使得咽下運動順暢，喂食者要精力集中，注意觀察老年人的進食狀態，避免因進食引起窒息的發生。對于吞咽功能較差的老年病人，要采取鼻飼方法。然后就可以解決病人進食困難問題，最大限度避免因進食引起的窒息現象。

2.2在老年病人的病床頭安置負液壓吸引器

負液壓吸引器裝置是為老年人在發生飲水嗆咳的時候使用，盡量避免下一步窒息現象的發生。如果窒息現象已經發生，要迅速吸出進入氣道的東西，對老年病人進行及時搶救。在老年病人的病床頭安置負液壓吸引器，這樣可以防止老年人窒息發生時，延誤了最佳的搶救時間。

2.3讓陪護病人的家屬或者護工了解簡單的急救方法

對于老年病人的家屬或者護工進行簡單的窒息急救方法指導，可以降低老年人因窒息帶來的危害，當老年病人出現進食或者吃藥等情況出現劇烈的咳嗽，要將其側臥并將其頭部偏向一側，查看病人口中有無東西，若有及時取出，然后使用床邊的負液壓吸引器，該裝置的使用方法要提前給予講解，利用負液壓吸引器將病人氣道的東西吸出來，讓病人擺脫窒息的危害。或者多次拍打病人背部，或者用雙手掌疊放于病人臍稍上方位置，然后向向前迅速擠壓，擠壓后接著放開。此時，要叫醫護人員盡快趕來搶救。

3、討論

據相關資料顯示引起老年人窒息的原因可以歸結為兩大點：因吸食食物導致氣道堵塞；痰液阻塞氣道引起窒息。腦部疾病是引起吞咽功能發生障礙，進而引發進食時將食物吸入氣道發生窒息。老年病人極易發生肺部疾病的感染，加上長時間臥床，身體綜合素質較差，免疫力低等，誤吸也是引發老年人窒息的一個因素，對吞咽功能具有嚴重障礙的老年病人，可以采取防止胃管的方法，這樣可以避免因進食發生的誤吸，但是胃管會引發胃食管反流，進而引發吸入性肺炎，對于老年人來說，肺部感染后果很嚴重，加上肺部功能差，咳痰無力，往往會引起痰阻的發生。掌握正確的進食方法和急救方法能夠減少老年人因窒息導致的死亡。

4、總結

隨著我國老齡化步伐的加劇，老年人的健康問題也成為社會關注的焦點問題，基于老年人自身的特點，體內各項功能器官的老化，其吞咽功能出現衰退，在進食時，若食物較大、具有一定粘性的食物，或者進食速度較快，這些都會成為老年人引發窒息的原因。其次，有些老年病人患有腦部疾病，其思維意識不夠清晰，語言表達能力會相對差些，進食吞咽功能較常人會差些，基于其自身的這些特點，在進食時候極易發生誤食食物窒息現象的發生，所以，針對老年人的這些特點，我們總結了上述幾點預防措施，希望對老年病人窒息預防方面有所幫助，進一步減少老年病人因窒息引發的的死亡。

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