對(duì)新形勢(shì)下婦產(chǎn)科發(fā)展的探討

摘要：為婦產(chǎn)科今后的發(fā)展提供可行的建議。通過分析提出婦產(chǎn)科發(fā)展過程中的一系列的問題，針對(duì)這些問題提出相應(yīng)的意見。努力建設(shè)婦產(chǎn)科，以滿足孕婦及家人對(duì)于婦產(chǎn)科的更高要求。

關(guān)鍵詞：新形勢(shì)；婦產(chǎn)科；發(fā)展

【中圖分類號(hào)】R71【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A【文章編號(hào)】1672-8602（2014）06-0038-01

隨著時(shí)代的發(fā)展，醫(yī)學(xué)模式的轉(zhuǎn)變，人們對(duì)于下一代的健康孕育越來越重視。婦幼衛(wèi)生指標(biāo)不僅反映婦女兒童的健康水平，而且反映全民的健康狀況、生活質(zhì)量和社會(huì)文明程度。加強(qiáng)婦幼衛(wèi)生工作，促進(jìn)婦女兒童健康對(duì)于構(gòu)建和諧社會(huì)具有戰(zhàn)略性的意義。在這樣的新形勢(shì)下，婦產(chǎn)科被賦予了沉重的使命，而婦產(chǎn)科作為臨床的一個(gè)特殊學(xué)科，客觀上要求婦產(chǎn)科醫(yī)師以及科室的理念以及硬件條件都必須與時(shí)俱進(jìn)，以適應(yīng)孕產(chǎn)婦及家人對(duì)婦產(chǎn)科發(fā)展更高的要求。

1婦產(chǎn)科發(fā)展的現(xiàn)狀及存在的問題

1.1婦產(chǎn)科發(fā)展的現(xiàn)狀

近年來我國(guó)婦女衛(wèi)生保健事業(yè)以及婦產(chǎn)科建設(shè)取得了較快的發(fā)展。城市、農(nóng)村地區(qū)已建立健全婦幼保健機(jī)構(gòu)，農(nóng)村形成了以縣級(jí)婦幼保健機(jī)構(gòu)為指導(dǎo)中心，鄉(xiāng)、村級(jí)為基礎(chǔ)的婦幼保健網(wǎng)。由于黨和政府的重視，婦女衛(wèi)生保健網(wǎng)不斷發(fā)展和完善，婦女健康水平顯著提高。但由于我國(guó)婦女衛(wèi)生保健工作各地發(fā)展很不平衡、婦女平均壽命的延長(zhǎng)和人們對(duì)健康觀念的轉(zhuǎn)變，婦女保健又面臨新的挑戰(zhàn)。因此，必須加大婦女衛(wèi)生工作力度，才能有效提高婦女尤其是孕婦的健康水平。

1.2婦產(chǎn)科發(fā)展存在的問題

1.2.1地區(qū)發(fā)展不平衡

由于經(jīng)濟(jì)發(fā)展水平的參差不齊以及衛(wèi)生資源配置的不平衡，婦產(chǎn)科的發(fā)展從地區(qū)角度來看存在著嚴(yán)重的不平衡，農(nóng)村與城市之間表現(xiàn)得尤為明顯。在孕婦孕期檢查系統(tǒng)管理覆蓋率，科室硬件條件，主治醫(yī)師整體素質(zhì)等方面都有很大的差距，這也是影響我國(guó)婦女衛(wèi)生保健事業(yè)發(fā)展的重要因素。

1.2.2政府投入相對(duì)欠缺，支持力度不夠

從婦幼衛(wèi)生保健事業(yè)整體發(fā)展來看，婦幼群體保健經(jīng)費(fèi)嚴(yán)重短缺，難以支持公共衛(wèi)生任務(wù)的落實(shí)，部分婦幼保健機(jī)構(gòu)重醫(yī)療、輕保健的現(xiàn)象較為突出。從婦產(chǎn)科發(fā)展來看，資金支持欠缺，科室基礎(chǔ)設(shè)施投入力度不夠，相關(guān)工作者的待遇也有待提高等，這些都是制約婦產(chǎn)科發(fā)展的重要因素。

1.2.3孕產(chǎn)婦自身素質(zhì)問題

婦產(chǎn)科的本質(zhì)是為廣大孕產(chǎn)婦服務(wù)，所以婦產(chǎn)科的發(fā)展也離不開孕產(chǎn)婦本身素質(zhì)的提高。以婚前檢查保健情況為例（見圖1）：婚前檢查保健作為一項(xiàng)政府大力倡導(dǎo)的婚前措施，無論是對(duì)于自身健康還是婚姻雙方都有著重要的意義。然而在各地方實(shí)施的情況卻并不樂觀。

數(shù)據(jù)來源：2009年中國(guó)衛(wèi)生統(tǒng)計(jì)年鑒

我國(guó)婚前檢查率從2004年以后顯著減小，盡管近年來緩慢上升，但總體來說情況不甚理想。

2新形勢(shì)下婦產(chǎn)科發(fā)展的建議

2.1婦產(chǎn)科發(fā)展對(duì)于科室發(fā)展的要求

2.1.1建立保健、醫(yī)療、康復(fù)一體化產(chǎn)房

一體化產(chǎn)房將是未來婦產(chǎn)科發(fā)展的一種趨勢(shì)。可在縣級(jí)醫(yī)院建立圍產(chǎn)中心醫(yī)院。下設(shè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)分院，將保健、醫(yī)療、康復(fù)為一體化。醫(yī)療設(shè)備、技術(shù)力量、后勤服務(wù)集中管理、分科分類細(xì)致各項(xiàng)工作到位。城鄉(xiāng)可形成手拉手幫扶局面，鄉(xiāng)鎮(zhèn)級(jí)的醫(yī)生可以定期去一所上級(jí)醫(yī)院學(xué)習(xí)提高產(chǎn)科質(zhì)量也至關(guān)重要。

2.1.2以人為本，為孕產(chǎn)婦提供個(gè)性化服務(wù)

可在業(yè)務(wù)劃分范圍上更加專業(yè)化，合理化。建立以產(chǎn)婦為中心的服務(wù)模式，注重以人為本，提供個(gè)性化、高品質(zhì)的服務(wù)。普及孕產(chǎn)婦知識(shí)宣教，建立規(guī)范的孕產(chǎn)婦檢查制度。做好保健和臨床相結(jié)合，建立家庭與社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)指導(dǎo)中心，做好婦女保健，婦科病普查的保健指導(dǎo)。

2.2婦產(chǎn)科發(fā)展對(duì)于婦產(chǎn)科醫(yī)師的要求

婦產(chǎn)科的發(fā)展亟需婦產(chǎn)科醫(yī)師自身素質(zhì)的提高。對(duì)于婦產(chǎn)科醫(yī)師來說，應(yīng)堅(jiān)持以病人為主體，以病人為中心，把病人的利益放在首位。以高精尖的技術(shù)服務(wù)于病人，以高品質(zhì)的醫(yī)療護(hù)理服務(wù)呵護(hù)患者的健康。

對(duì)于婦產(chǎn)科相關(guān)領(lǐng)導(dǎo)來說，應(yīng)配備一支優(yōu)秀的醫(yī)療技術(shù)團(tuán)隊(duì)，增加醫(yī)師數(shù)量，培養(yǎng)高素質(zhì)人才，重視與上級(jí)醫(yī)院的交流，積極參與國(guó)外具有先進(jìn)理念的學(xué)術(shù)活動(dòng)。注重基礎(chǔ)知識(shí)，專業(yè)技能，科研能力，創(chuàng)新思維，嚴(yán)謹(jǐn)態(tài)度，職業(yè)言行等。

2.3婦產(chǎn)科發(fā)展對(duì)于政策支持的要求

2.3.1對(duì)于科室及婦產(chǎn)科醫(yī)師的支持

在婦產(chǎn)科發(fā)展的過程中，政府需要統(tǒng)籌規(guī)劃，并給予政策及資金的支持。整個(gè)衛(wèi)生行業(yè)也應(yīng)重視婦產(chǎn)科，努力提高婦產(chǎn)科工作者的待遇，并建立必要的機(jī)制，在遇到糾紛時(shí)保障其權(quán)益。

2.3.2對(duì)于農(nóng)村孕產(chǎn)婦的支持

解決目前的醫(yī)患矛盾，提高大眾的醫(yī)學(xué)常識(shí)，尤其是提高農(nóng)村患者的醫(yī)學(xué)常識(shí)是迫在眉睫的。因而在農(nóng)村做好宣傳，把提高婦產(chǎn)科質(zhì)量，加強(qiáng)孕產(chǎn)婦系統(tǒng)管理落到實(shí)處至關(guān)重要。筆者認(rèn)為，專家定期走進(jìn)農(nóng)村，對(duì)農(nóng)村孕產(chǎn)婦進(jìn)行宣傳與知識(shí)普及，并定期檢查是產(chǎn)科發(fā)展的一個(gè)方向。

3總結(jié)

21世紀(jì)是科學(xué)技術(shù)更加迅猛發(fā)展的時(shí)代，在未來的婦產(chǎn)科學(xué)發(fā)展中，醫(yī)學(xué)生物技術(shù)將對(duì)臨床疾病的預(yù)防和診治發(fā)揮更加重要的作用。近年來在產(chǎn)科學(xué)、子宮內(nèi)膜異位癥、生殖道感染、內(nèi)鏡、生殖內(nèi)分泌、以及計(jì)劃生育等方面均取得了長(zhǎng)足的發(fā)展。

在這樣的背景下，我們要以科學(xué)發(fā)展觀為指導(dǎo)，堅(jiān)持“以人為本”思想，進(jìn)一步扎扎實(shí)實(shí)地推進(jìn)婦幼保健工作，落實(shí)好各項(xiàng)任務(wù)。同時(shí)匯集各方力量，建立政府主導(dǎo)、部門合作、社會(huì)參與的工作機(jī)制，推動(dòng)我國(guó)婦幼衛(wèi)生事業(yè)再上新臺(tái)階。