試論醫院電子檔案數據的安全保護

摘 要：隨著我國醫療衛生事業的迅速發展以及計算機技術的普及，電子數據管理在醫院的檔案管理中逐漸占據著重要的地位。但是因為計算機本身缺乏一些常規的管理以及互聯網的開放性，往往會導致電子檔案數據出現被盜或是損壞等現象，它的數據安全性受到嚴重的威脅。因此，從當今時代醫院電子檔案數據安全管理中存在的問題出發，探究有效保護醫院電子檔案數據安全性的措施，從而促進醫院的管理和發展是非常有必要的。

關鍵詞：醫院電子檔案；數據安全問題；數據安全保護措施

中圖分類號：G270.7 文獻標識碼：A 文章編號：1674-7712 （2014） 06-0000-02

電子檔案數據管理作為一種新型的檔案管理手段，已隨著信息技術的普及逐漸應用于醫院的檔案管理中，它在醫院的醫療與科研以及教學和其他的建設性活動中都發揮了人力與物力不可替代的作用，為醫院的持續健康發展提供了管理保障。因此，我們一定要重視醫院電子檔案數據的安全性，并且通過各種加密、病毒防治以及安裝補丁程序等手段來保障醫院電子檔案數據的安全。

一、醫院電子檔案概述

電子檔案是一種與紙質檔案相對應的通過計算機磁盤等電子設備來對數據進行存儲的檔案或是資料，其中包括各種文字、圖片、影像等方面的信息。而醫院電子檔案則是指醫院在醫療、科研的過程中所形成的歸檔保存的有關于醫生和病人的文字、圖表和聲像的文件資料，它隨著計算機技術的改進和醫療技術的發展，逐步完成了歷史的轉折，使醫院的各項事務中都形成了大量的電子檔案，從而使醫院的各項事務都得到了簡化，提高了他們的工作效率和檔案管理水平[1]。不過，醫院實行電子檔案，不僅僅在于此，還有其他的一些意義。

（一）電子檔案可以有效節約醫院的空間

由于電子檔案的儲存形式都是光盤或是磁盤或其他的電子設備，而且具備儲存量大、傳播速度快的特征，因而為檔案管理開辟了一條新道路，使各種信息資料通過一定的規范或是格式儲存到計算機中，從而有效地節約了紙質檔案所占據的空間。

（二）電子檔案可以促進醫院的進一步發展

就以目前情況來看，我國的多數醫院都已實施了相關的信息系統，病人的就診、檢查、復查、手術等要都實現了很大的智能化。因此，運用電子檔案，可以讓每一個病人的病況都能得到最完善的記錄，并通過電子管理對他們的數據進行有效梳理和歸檔，從而讓醫生在診治的時候可以有據可查，降低失誤出現的概率，促進醫院的持續發展。

當然，我們進行電子檔案管理最主要的還是因為紙質檔案管理中的那些繁瑣事項無法達到檔案管理的準確性和簡便性[2]。因此，電子檔案管理以其獨特的優勢逐漸成為醫院檔案管理的重要組成部分，并且長期發揮著重要的作用。

二、醫院電子檔案數據管理中存在的問題

雖然說電子檔案管理在醫院的各項活動中都發揮了重要的作用，但是由于它的發展歷史短，甚至是互聯網自身本就存在的一些天然因素，使醫院電子檔案管理的安全性受到了嚴重的威脅。

（一）醫院電子檔案數據的保密性欠缺

醫院電子檔案數據的保密性最重要的是醫院的科研結果以及病人的病情隱私，然而因為互聯網的開放性以及載體的可轉化性，電子檔案往往在傳輸的過程中出現被竊取甚至是被篡改的威脅，而有些動機不純的不良人士就會利用病人的隱私來對病人進行敲詐勒索，或盜取醫院的科研成果進行發表而使科研人員的辛苦勞作成了泡影。另外，電子檔案也還存在著中電腦病毒和黑客襲擊的危險，嚴重者會讓整個醫院的信息系統全都被破壞，醫院的所有信息都被竊取，從而給醫院造成嚴重的損失。

（二）醫院電子檔案數據的真實性難以保障

與紙質檔案不同，電子檔案是建立在新技術之上的，因此不僅在形式上具有可改性，就連內容也可進行改造，甚至是相關的蓋章和簽名都可進行偽造，因此人們很難從電子檔案所包含的內容以及其他特征判斷它是否具有原始性和真實性[3]。

（三）關于電子檔案安全管理的工作人員素質有待提高

就據相關調查顯示，我國目前醫院中的電子檔案管理人員大多是來自其他傳統的管理部門，他們雖然都具有一定的文化科學知識和檔案專業知識，但是由于對于檔案管理涉及到的技術以及管理方法都缺乏規范的培訓，從而使他們在計算機技術水平的掌握方面都很欠缺，并且影響了醫院電子檔案管理的正常開展，維護醫院電子檔案的安全更是無從談起。

三、有效保護醫院電子檔案數據的安全性

電子檔案數據管理必然是日后醫院檔案數據管理的趨勢，因為它不僅可以有效提高醫院的工作效率，還能促進醫院的發展和成熟。但是因為它本身發展的時間較短，因此必不可免地會出現一些問題，但是我們一定要重視電子檔案數據管理的重要性，從而積極找到解決問題的有效措施。

（一）實現醫院電子檔案和紙質檔案的共存，使檔案的真實性得以保障

由于電子檔案本身具有的信息技術優勢，它可以對信息進行自動的篩選和梳理，但是由于還能模仿個人的簽名等一些有礙于保障檔案真實性的技術[4]。因此，為了如實反映醫院的科研成果以及其他建設活動，醫院必須要實行一種紙質檔案和電子檔案共同管理的模式。比如一些統計數據、成果申報書只有電子檔案的，同時對它進行紙質檔案保存，從而使這些文件資料提高了真實性。

（二）提高檔案管理工作人員的各方面素質

醫院的檔案管理人員是實現檔案管理電子化，維護電子檔案數據安全性的重要保障，而電子計算機知識與網絡知識又是不斷進行更新的，因而，醫院一定要重視工作人員的各方面素質，特別是計算機技術水平。但由于電子檔案管理工作是一種比較枯燥的，而且責任重大的工作，所以很多管理人員都不愿一直堅持從事該項工作[5]。因此，醫院一方面要保證檔案管理人員隊伍的穩定性，通過恰當的選拔制度從社會上選拔一批具有專業知識的管理人員，同時也可在醫院內部中選拔一批可以勝任該項工作的醫護人員，從而配備一支思想素質高、業務精通的專業管理人員，避免了人員的流失對電子檔案信息的連續性和安全性造成嚴重損失。另一方面，醫院要經常對電子檔案管理人員進行業務培訓和能力拓展，同時可以聘請有經驗的電子檔案管理人員來分享經驗，從而促進工作人員專業技能的提高，并共同為醫院電子檔案的管理獻計獻策。

（三）利用各種信息技術手段提高醫院電子檔案數據的保密性和安全性

目前由于電子檔案的管理制度還沒有得到有效確立和成熟發展，所以通過網絡技術盜取他人信息的現象還能時常出現，而為了確保醫院科研成果和病人信息的安全，醫院就必須要運用相關的安全技術措施來進行防范和應對。首先，從機房管理、軟件管理、操作、監督等多方面著手，以維護計算機系統的物理安全。另外，電子檔案管理還應采取僅供內部工作人員使用的封閉式網絡，建網時實行物理隔離，以保證網絡的基本安全。同時，還要通過數據庫加密、用戶分類、數據備份等手段保護計算機數據的安全，從而防止未受權者進行違規操作。

四、結束語

在這個信息化的時代，檔案信息化是時代發展的必然要求，電子檔案管理是時代的產物。但是在它發展的初期，由于存在著諸多的問題，所以我們要有效管理醫院的各種檔案資料，提高檔案管理人員的素質，并通過各種技術手段使檔案管理工作與時俱進，緊跟時代的步伐，從而促進醫院的可持續發展。

參考文獻：

[1]龍紅.醫院電子檔案管理初探[J].中外醫療，2012（29）：125-136.

[2]魯洞玲.醫學教育電子檔案管理思考[J].疾病監測與控制，2010（02）：112-114.

[3]秦馨.談醫院電子檔案管理[J]. 中國當代醫藥，2011（08）：85-88.

[4]徐梅，王子正，周梅青.醫院電子檔案的收集 歸檔與保護[J].醫學信息（上旬刊），2010（08）：36-42.

[5]于雅娟.醫院電子檔案歸檔管理中的問題與對策[J].知識經濟，2010（04）：16-23.

[作者簡介]劉旭旭（1983-），男，黑龍江人，碩士，電子工程師。

Abstract：With the fast developing of the medical and the health services and the universal of the computer technology， the electronic data management has occupied an important position in the archives management of hospital. But as computer technology is not very mature， lacks of routine management， and the opening of the Internet， the electronic archive data is always stolen or injured， so the safety is seriously threated. So it is necessary that starting from the today’s problems of the electronic archive data of hospital， researches on the electronic file data security protection measures of hospital to promote it management and development.

Keywords：Hospital electronic archives；Data security problems；Data security protection measures