降糖藥不可自行服用

80歲的劉奶奶一直感覺身體不錯，最近來南京和兒子同住。因?yàn)閮鹤永钕壬恢庇刑悄虿?，平時(shí)都會服用降糖藥降血糖。一天，李先生在家測血糖，順便給劉奶奶測了一下，空腹血糖為8.3mmol/L。李先生一看，老太太也達(dá)到了高血糖，就自行給她吃了自己正在服用的降糖藥，第二天早上也給劉奶奶吃了一片藥。中午的時(shí)候，劉奶奶就覺得困得不得了，午飯也沒吃多少，一直到了下午6點(diǎn)多，家人喊奶奶吃飯，怎么喊都沒反應(yīng)，才緊急送完醫(yī)院急診，被診斷為低血糖引起的昏迷。

據(jù)南京市中醫(yī)院內(nèi)分泌科主任中醫(yī)師冉穎卓介紹，在臨床上不少老人不舒服時(shí)不到醫(yī)院看，而讓兒女自行配藥。殊不知老人的體質(zhì)和年輕人不同，老年人血糖控制的范圍往往要比年輕人范圍更廣一點(diǎn)，如果自行用藥，往往會出現(xiàn)其他的危害。

冉穎卓介紹，老年人由于血糖調(diào)節(jié)作用受損，低血糖的癥狀比如饑餓無力、心慌、出冷汗、手抖等不明顯，反而是神志改變比如嗜睡、發(fā)呆、意識模糊這些癥狀明顯，因此常常會被誤診。

然而，事實(shí)上，低血糖對老年人的危害極大，其危害性不亞于糖尿病酮癥酸中毒及高滲性非酮癥糖尿病昏迷。若低血糖昏迷持續(xù)6小時(shí)以上，腦細(xì)胞將受到嚴(yán)重的不可逆損害，導(dǎo)致永久性腦功能障礙或死亡。因此，家人一定要關(guān)注老年人的低血糖。

專家提醒，高血糖患者應(yīng)遵照醫(yī)囑控制血糖，血糖高不好，血糖太低同樣不好，事實(shí)上，低血糖比高血糖更加危險(xiǎn)，因?yàn)楦哐堑奈：κ蔷徛M(jìn)行的，而低血糖可以毀人在頃刻之間。

發(fā)生低血糖后需要盡快糾正，避免低血糖引起心腦血管急性事件和反跳性高血糖。神志清醒者應(yīng)盡快飲用糖水和其他含糖飲料，或進(jìn)食餅干、饅頭等。意識喪失或疑似低血糖的患者，則應(yīng)趕緊到醫(yī)院請醫(yī)生救治，靜脈輸注葡萄糖，或應(yīng)用胰高血糖素等。同時(shí)，要弄清引起低血糖的原因，如屬用藥不當(dāng)，應(yīng)該及時(shí)調(diào)整用量用法。

（摘自《金陵晚報(bào)》）