七成高血壓患者需要聯合用藥

中國疾控中心慢病防控中心公布的研究結果顯示，我國高血壓患者人數已突破3.3億人，平均每3個成人中就有1人是高血壓患者。阜外醫院心血管內科康連鳴教授指出，高血壓患者的主要治療目標是最大程度地降低心腦血管事件與死亡的總體危險，改善患者的生活質量。選擇降壓藥物有幾大考量因素：是否能有效平穩降壓；該藥物是否兼具心、腦、腎等靶器官保護作用；是否有很好的安全性，副作用是否影響生活質量，患者是否耐受。一線抗高血壓藥物有5類，分別是鈣通道阻滯劑（CCB）、血管緊張素轉換酶抑制劑（ACEI）、血管緊張素受體阻滯劑（ARB）、利尿劑和β受體阻滯劑。在高血壓患者中，只有30%的患者用一種藥物即可使血壓控制到目標水平，而70%的患者需要聯合應用兩種或更多藥物才能使血壓獲得理想控制。

藥物的不良反應也是患者用藥依從性的重要挑戰，最常見的不良反應包括水腫、頭痛、心悸、顏面潮紅等。北京大學人民醫院郭丹杰教授指出，聯合治療的目的是提高療效，降低不良反應。在我國，高血壓最常見的并發癥是腦卒中，CCB聯合ACEI防治腦卒中更具優勢。CCB中的佼佼者為可力洛，與ACEI中的優秀代表蒙諾聯合使用，不僅能夠進一步有效平穩降壓，同時兼具靶器官保護作用及極低的副作用發生率。

（摘自《北京日報》）