【摘要】隨著醫療衛生制度的改革以及《醫療事故處理條列》的頒布實施,人們的衛生保健知識及維權意識不斷提高,同時人們對優生優育的重視程度不斷加強,產科醫療糾紛逐年增加,婦產科護士處于緊張醫患關系的最前沿,強烈的責任感使婦產科護士更擔心差錯事故的發生,無形中加大了思想和工作壓力。本文主要探討婦產科護士的主要壓力源,從而采取相應措施減輕壓力,提高婦產科護理質量。
【關鍵詞】婦產科,護士,職業壓力,措施
【中圖分類號】R-0 【文獻標識碼】B 【文章編號】1671-8801(2014)02-0367-02
壓力是個體對各種刺激做出生理、心理和行為反應的綜合模式。任何能使人們陷入壓力狀態的因素均稱為壓力源[1]隨著人們對健康知識的日益深化和臨床護理模式的轉變,婦產科護士作為醫院中的高風險人群,工作中承擔著母嬰兩條甚至三條生命的重責,精神時刻處于高度緊張的狀態,這樣過度的工作應激會導致疲勞、焦慮、壓抑和工作能力下降,甚至發展為精疲力竭癥,進而影響護理質量。
1 職業壓力來源
1.1 工作性質 由于婦產科病員的特殊性,使病員及家屬對婦產科工作期望值比其它科室更高,婦產科工作責任重、風險大、病情復雜,隨著醫學模式的改變,使護理工作已從單純的執行醫囑轉移到為患者提供生理、心理、社會和文化的全面照顧。婦產科護士不僅要完成守產程,助產和各種治療和護理工作,還要兼顧待產室、臨產室的工作,并且在完成較大體力工作的同時,還要面對大量的書面工作,超負荷運轉。婦產科護士彈性排班頻率較高,工作時常加班加點,生活不規律,容易造成身心疲憊,從而加大出現差錯事故的可能性。同時,婦產科護士工作性質決定其不可避免地要經常接觸患者的血液、體液,使婦產科護士經常處于職業暴露的危險中,這些都大大增加了護士的心理壓力。
1.2 工作對象 婦產科群體幾乎都是女性,在女性月經、妊娠、分娩等這些生理情況下,常受情緒反應致使內分泌失調,從而出現焦慮,抑郁、恐懼、憤怒等不良情緒,因而可能在醫療過程中出現消極、抵觸、不配合等表現,給護理工作的進行帶來了極大不便。同時,因害怕與同事之間發生矛盾,所以說話做事要百倍小心,甚至努力掩飾自己的個性,來換取和諧的同事關系,從而增加心理負擔。因專業特點,部分婦產科護士感到職業前景暗淡,醫院對婦產科護士重視使用,忽視對其進行專業素質的培養,使婦產科護士對自己的晉升、晉級沒有話語權而感到困惑,從而削減了護士的工作積極性。
1.3 社會方面 隨著醫院衛生體制的改革以及患者法律意識的增強,醫患關系顯得更加緊張,婦產科護士在工作中必須處理極為復雜的人際關系,有時受到患者無理羞辱仍要極力抑制自已的感受而做出妥協,這些都會直接或間接地影響到婦產科護士對工作的積極性與樂觀性,從而造成潛在的職業壓力。在護理工作極為繁重的情況下,婦產科護士還得不停地面對各種各樣的考試,不斷學習新理論,新知識,而這種努力常得不到別人的理解,有的人認為護士只不過是醫生醫囑的執行者,沒有太大的作為,這種不公平的評價使護士對自己的價值及能力產生懷疑,造成心理的極端不平衡,產生心理壓力。
1.4 生活方面 很多護士都是為人妻為人母, 在長期充滿了“應激源”的環境中忙忙碌碌,回到家還要應對家庭瑣事,加之本來和家人溝通的時間少,有的不被家庭所理解,從而出現家庭矛盾,產生和加重心理壓力。
2 應對措施
2.1 醫院管理者要重視對婦產科護士的管理并完善防護的管理。合理排班,把握原則,同時達到人性化管理,從而盡量滿足婦產科護士的生理、心理需求,從而減少工作壓力。與此同時,醫院領導要重視激勵機制,使各級護理人員的價值得到體現,從而達到職業平衡
醫院要經常組織醫源性感染疾病防護知識和方法的講座,增強職業防護意識,提高自我防護能力,減少職業暴露的危險和傷害。再次,醫院還需建立完善的職業暴露上報體系,使護士在發生職業暴露后能得到及時的處理,從而減少職業感染的危險。
2.2 培養良好的職業素質,營造良好的工作氛圍。積極開展護士心理知識講座,護士娛樂活動中心,在護士感到身心疲乏時,可以調節情緒,放松身體,減輕疲勞,培養護士愛崗敬業的精神,加強職業道德,塑造健康向上的職業心態,提高工作積極性。管理者應主動為婦產科護士創造學習、進修的機會。觀察和掌握婦產科護士的思想和行為變化,主動化解不和諧的同事關系,為她們營造和諧愉快的工作氛圍和安全舒適的工作環境
2.3 增加宣傳力度,提高社會支持護理工作。護理管理部門應為護士爭取更大的的權益和更多的利益,提高護士的社會地位,充分利用各種力量向社會宣傳護理工作的重要性、必要性和科學性,讓人們真正理解這個行業的價值和意義所在。
2.4 學會自我調節,有效處理好生活。作為主體的護士本身,不斷學習科學文化知識,拓展知識,開闊眼界,提高社交技能和溝通技能,通過自我調節,自我減壓等心理保健方法,學會寬容別人,善待自己,理解他人,保持知足者常樂的心態,盡量不把工作的壓力帶回家,不把不良情緒遷怒于親人,有效處理好生活,工作中的各種問題。
總之,婦產科護士的工作壓力來源各種各樣,高強度的工作壓力不僅護士的身心健康,還極大的影響醫療護理質量。作為管理者應針對壓力源,想方設法采取有效措施改善相應情況。作為護士本身,也要加強自身修養,提高各方面能力,學會自我調節,以最佳狀態進行工作,保證護理質量。
參考文獻:
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