如何做好門診產前健康教育

【摘要】目的：探討門診健康教育，讓孕婦能系統了解妊娠的生理過程，提高圍產期保健知識。方法：孕早、中、晚期不同階段，針對不同層次孕婦進行健康教育指導，通過語言和非語言溝通，提高孕婦自我保健能力，降低妊娠并發癥發生，及時發現，及早治療。結論：通過產前健康教育孕婦恐懼心理減輕，孕期并發癥減少，降低新生兒死亡率，提高圍產期保健質量。

【關鍵詞】產科門診；產前健康教育

【中圖分類號】R-1 【文獻標識碼】B 【文章編號】1671-8801（2014）02-0310-02

隨著我國經濟迅速發展，人們生活水平大幅度提高，人們越來越重視優生優育，迫切需要了解和掌握妊娠期、分娩期、產褥期、哺乳期的保健知識。孕婦是一特殊人群，圍產期對孕婦一生的健康狀況具有重要影響。因此做好孕期的健康教育，提高孕婦自我保健能力，對減少孕產期并發癥，降低孕產期及圍產兒的死亡率具有積極作用。加強產前健康教育。加強產前健康教育，為孕婦及其家庭提供所需的各種知識和應對策略，使孕婦的妊娠和分娩過程更安全舒適是產科工作者的任務，孕期保健讓孕婦樹立健康知識，養成良好的行為習慣和生活方式，降低或消除影響孕產期保健健康的危險因素。

1 健康教育的內容

1.1 孕早期（1—12周）此期是胎兒器官分化形成的關鍵階段，重點是預防胎兒畸形，應禁止藥物濫用，避免感染，杜絕煙酒，防止放射性及各種物理化學感染。指導孕婦加強孕期衛生，合理搭配飲食，適當休息與活動，盡早測量基礎血壓和體重，進行高危妊娠初篩并及時治療各種并發癥。

1.2 孕中期（13—27周）孕中期是容易發生早產和妊高癥的階段，此期胎兒生長發育較快，營養需要增加，母體的負擔逐漸加重，孕期并發癥增多，重點進行孕期營養指導，指導孕婦進行自我監測，乳房護理，母乳喂養技巧訓練，告訴孕婦定期進行產前檢查的項目和意義。測量胎兒宮內生長發育指標（如宮高、腹圍、體重等）。對高危妊娠進行篩查，必要時進行產前診斷，加強孕婦合理營養，指導體檢和胎教，促進早期獲得母親角色。

1.3 孕晚期（28周后）隨著妊娠月份的增加，孕婦體重增加明顯，應指導孕婦注意補充營養，防止貧血等并發癥發生，輔導孕婦家庭自我監護胎兒宮內情況，培養每天監測胎動情況，以便及時發現胎兒異常變化，監測胎盤功能，及時糾正宮內缺氧情況，避免性生活，做好產前身體上、心理上、物質上的準備。為了使孕婦及早獲得母親角色，講解示范一些母乳喂養技巧、新生兒護理等相關知識，指導孕婦做好乳房準備，以利于產后哺乳。[1]

2 溝通技巧

語言溝通和非語言溝通（示范）。產科護士要具備良好的語言藝術和溝通技巧。語言是護患之間溝通和交流的信息載體，語言的輕重緩急以及表情都直接影響教育的結果。孕婦的文化層次不同，社會背景和社會習慣不同，接受能力不同，對醫院環境的陌生感，產生的緊張感不同，決定于對健康教育接受能力不同。對文化層次高，接受能力強的孕婦可用醫學術語來宣教，對文化層次低則用通俗易懂的語言講解，以達到最佳效果。[2]

3 健康教育方法及措施

3.1 創辦孕婦學校。孕婦學校環境溫馨，每周定時由專職助產士為孕婦授課，觀看錄像，講解示范操作，孕婦家屬同時參與。

3.2 發放宣教手冊，孕婦產檢內容與流程，孕期保健及母乳喂養知識的宣教手冊，讓孕婦了解其內容，了解不同階段檢查項目，在宣教室內貼滿不同階段的健康教育內容，采取集體上課和個別指導，尤其是高危產婦，根據不同情形，給予不同的健康教育指導。

3.3 通過模型讓孕婦親身實踐。為指導孕婦掌握正確的哺乳姿勢，產前門診準備了娃娃和乳房模型，讓孕婦在產前就能得到很好的聯系，有益于產后正確哺乳，提高母乳喂養的技巧，從而提高新生兒的抵抗力。

3.4 通過電話對孕婦進行健康教育。給每位來產前門診的孕婦都登記建卡，尤其是高危產婦，不按時產前檢查者，超過三天采取電話聯系。能準時到院進行檢查，及時發現并發癥，及時治療，從而提高產科質量。

4 效果和體會

4.1 通過門診健康教育從而提高孕婦自我保健意識，對整個孕期的健康知識與護理技巧有了全面了解，使她們自覺接受系統的產前檢查，做到及早預防與發現治療并發癥。

4.2 提高孕婦自我護理能力。護士耐心細致，形式多樣的健康知識宣傳，靈巧與富有個性的護理技能傳授，促使孕婦能盡快掌握孕期營養保健和自我護理，胎兒監護、胎教、母乳喂養等知識和技巧，大大提高了生活健康質量。

4.3 孕婦對孕期出現的異常情況能及時發現，及時就診，積極配合治療，提高產科質量，大大提高住院分娩率和母乳喂養的成功率。有效降低孕產期并發癥，降低孕產期及新生兒死亡率，產科質量顯著提高，更加密切了護患關系，對護士服務態度的滿意度提高了。

4.4 護士的專業知識和自身業務素質得到了提高。通過健康教育內容及實施健康教育的方法、技巧的學習，護士真正認識了開展護理健康教育勢在必行。[3]

健康教育是醫院的重要智能，要真正做好護理健康教育，護士必須要正確認識，轉變觀念，豐富自己的專業知識。在現代護理觀及健康觀的指導下，真正履行對孕婦進行健康教育和指導。

參考文獻：

[1]甄珍，郭華.門診孕婦的健康教育，家庭護士.2008.6（7A）：1774.

[2]王會玲.孕婦心理狀況分析與健康教育方式探討，中國醫學創新.2009.6（10）：84—87

[3]唐慧.產科病房實施健康教育的方法和體會，中國醫學創新.2009.6（17）：128.