婦科止痛解毒湯綜合給藥聯合微波照射治療慢性盆腔炎的療效分析

【摘要】目的 探討婦科止痛解毒湯綜合給藥聯合微波照射治療慢性盆腔炎的療效。方法：選取我院于2011年2月～2013年2月收治的慢性盆腔炎患者150例，將其分為A、B、C三組，每組50例，給予A組婦科止痛解毒湯治療（內服加減）；B組在A組的基礎上施加婦科止痛解毒湯濃煎取汁保留灌腸；C組在B組的基礎上另施加微波照射治療。對三組患者的治療效果進行觀察。結果：三組患者治療前后的病情積分下降情況比較：A組與B組、B組和C組的差異情況以P<0.05存在統計學意義（A組不及B組，B組不及C組）；總有效率采取兩兩對比形式，存在的差異以P>0.05不存在統計學意義。結論：慢性盆腔炎治療過程中，采用聯合微波照射治療效果明顯優于單一內服給藥和婦科止痛解毒湯綜合給藥，故而綜合治療法值得在今后的慢性盆腔炎臨床治療中推而廣之。

【關鍵詞】慢性盆腔炎；婦科止痛解毒湯；微波照射；綜合給藥

【中圖分類號】R2 【文獻標識碼】B 【文章編號】1671-8801（2014）02-0262-02

慢性盆腔炎（Chronic pelvic inflammatory disease），屬于慢性疾病的一種，當患者體質較弱時，或由于急性盆腔炎治療不徹底，出現的病程遷延事件；或者是由沙眼衣原體感染導致的輸卵管炎[1-2]。其病情多呈現出頑固性，且存在急性發作的隱患。當前的慢性盆腔炎治療中，主要以中醫藥方案治療為主，且西醫婦科中，將其列為主要采用中醫藥治療的唯一疾病[3]。現將我院婦科止痛解毒湯綜合給藥聯合微波照射治療慢性盆腔炎的情況報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 選取我院于2011年2月～2013年2月收治的慢性盆腔炎患者150例，其診斷依據參照的是WHO關于慢性盆腔炎的相關診斷標準。患者的年齡在23～41歲之間，平均年齡為31.4±4.7歲，按照隨機分組法，將150例慢性盆腔炎患者分為A、B、C三組，每組患者各為50例。三組患者在文化程度、年齡層次、疾病部位、性別等方面存在的差異以P>0.05不存在統計學意義，因此三組患者具有可比性。

1.2 方法 給予A組婦科止痛解毒湯治療（內服加減），1劑/d，30d為1療程，經期停用；B組在A組的基礎上施加婦科止痛解毒湯取頭汁內服，再經濃煎后取汁灌腸（150ml左右），藥劑溫度在40℃左右，深置直腸18cm（一次性灌腸器），約15min，臀部抬高30min以上，兩次取汁1次/d，30d為1療程，經期停用；C組在B組的基礎上另施加微波照射治療（某公司生產，功率為20w），30min/次，2次/d，30d為1療程。

1.3 方藥組成[4] 婦科止痛解毒湯組方：土茯苓30g，敗醬草20g，當歸、香附、莪術、丹參、赤芍各15g，桃仁、延胡索、丹皮各10g，此外，小腹冷痛者加小茴香、肉桂，腰酸者加川斷、寄生，氣血虛弱者加黨參、黃芪。

1.4 觀察 以《中藥新藥臨床研究指導原則》為療效評判依據[5]。痊愈：積分為0；顯效：降低積分2/3以上（治療前后）；有效：降低積分在1/3～2/3；無效：降低積分在1/3以下。

1.5 統計學方法 以SPSS14.0統計軟件對所有數據進行分析處理，結果以P<0.05具有統計學意義。

2 結果

三組患者治療前后的病情積分下降情況比較：A組與B組、B組和C組的差異情況以P<0.05存在統計學意義（A組不及B組，B組不及C組），詳見表1；總有效率采取兩兩對比形式，存在的差異以P>0.05不存在統計學意義，詳見表2。三組患者治療完成后，均未發現藥物毒副作用事件出現，且微波治療組亦未出現1例損傷案例。

表1 三組患者治療前后的病情積分變化情況比較（n=50）

3 討論

慢性盆腔炎是女性群體中，伴有月經且性活躍期中的婦科范疇中的多發病和常見病，其臨床治療中獲取徹底治愈較為困難，而采用抗生素治療方案效果不是太理想[6]。西醫將慢性盆腔炎解釋為纖維結締組織增生（局部），使得盆腔周圍器官或組織與卵巢輸卵管發生粘連，從而形成包塊或瘢痕，血運不暢，積水積液，出現的病情遷延；中醫則注重軟堅散結、止痛行氣、活血化瘀、清熱解毒、除濕散寒，加速炎性物吸收，改善病灶部位的血液循環，達到病情緩解目的。

表2 三組患者治療前后的總有效率情況比較

婦科止痛解毒湯（內服加減治療或灌腸）用于慢性盆腔炎治療時，可行清熱祛濕、散結止痛、行氣活血、養陰益氣功效，正對病機，從而起到內邪病毒消除、消炎、抑菌的作用；而微波對人體的透過性治療，其產生的熱效應，可使血液循環、局部和組織代謝加速，發揮抗炎消腫作用，增幅療效。故而，婦科止痛解毒湯綜合給藥聯合微波照射治療慢性盆腔炎療效顯著，值得推廣。

參考文獻：

[1]陳悅，陶潤嬌，艾美華.婦科止痛解毒湯綜合給藥聯合微波照射治療慢性盆腔炎的療效觀察[J].時珍國醫國藥，2013，12（02）：247-249.

[2]陳華芳.微波聯合中藥治療慢性盆腔炎的臨床研究[J].臨床醫藥實踐，2010，12（04）：517-518.

[3]王守宏，王玉霞，王文靜，劉曉蘭.治療慢性盆腔炎幾種綜合療法的療效比較[J].醫學理論與實踐，2011，17（12）：410-411.

[4]王燕飛，張連峰，劉淑梅，張倩.清熱調血湯加減治療慢性盆腔炎濕熱瘀結證臨床觀察與研究[J].華南國防醫學雜志，2010，15（06）：203-205.

[5]趙璐，張楊楊，王嵩其，王建淮.清利化瘀方治療濕熱瘀結型慢性盆腔炎的療效觀察[J].山東中醫藥大學學報，2010，12（07）：123-124.

[6]郭彥飛，張慶珍，李國華.中藥治療慢性盆腔炎的進展研究[J].湖南中醫藥大學學報，2009，26（03）：742-743.