苦參湯外洗加痔瘡膏外敷治療痔瘡療效觀察

【摘要】目的 觀察和分析采取苦參湯外洗聯合痔瘡膏外敷治療痔瘡的效果。方法 選取78例于2012年04月-2013年09月在我院接受治療的痔瘡患者為研究對象，選取對象隨機分成對照組和觀察組，對照組采取外敷痔瘡膏進行治療，觀察組患者在采取外敷痔瘡膏治療的同時，給予苦參湯進行治療，觀察和對比兩組患者的治療效果。結果 觀察組治療效果為顯效、有效、無效的人數依次為19例、16例和4例，總治療有效率為89.7%；對照組治療效果為顯效、有效、無效的人數依次為9例、16例和14例，總治療有效率為64.1%；兩組患者在治療效果指標對比上有顯著性差異（P<0.05）。結論 對于痔瘡患者采取苦參湯外洗聯合外敷痔瘡膏方案進行治療，有助于提升治療效果和改善預后，這對提升患者生活質量有明顯的積極意義。

【關鍵詞】苦參湯；痔瘡膏；療效

【中圖分類號】R2 【文獻標識碼】B 【文章編號】1671-8801（2014）02-0256-02

痔瘡作為一種較為常見的肛腸疾病，其主要臨床表現為局部腫脹、出血、疼痛、潮濕、肛門瘙癢、脫出等癥狀。臨床上，對于痔瘡癥狀較輕的患者，一般采取外敷藥膏的方式進行治療；對于痔瘡中度患者，采取注射硬化劑進行治療；痔瘡極度嚴重者需要采取外科手術進行治療；然而手術并不能保證痔瘡不再復發。有研究文獻顯示，采取中草藥外洗聯合外敷藥膏的方式對痔瘡患者進行治療，療效較好[1]。本文為了探討和觀察苦參湯外洗聯合外敷痔瘡膏治療痔瘡患者的療效，選取在我院接受治療的患者78例為研究對象，一組給予外敷痔瘡膏治療，一組給予苦參湯外洗聯合外敷痔瘡膏治療，現將兩組患者治療效果整理報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

1.2 治療方法

1.3 療效評定標準

顯效：兩組患者在采取上述方式治療后，局部腫脹、出血、疼痛、潮濕、肛門瘙癢、脫出等癥狀得到明顯緩解或消失，嵌頓之內痔回縮，血栓腫塊、肛緣水腫縮小程度在2/3以上；有效：上述臨床癥狀均得到一定程度的改善，嵌頓之內痔回縮，血栓腫塊、肛緣水腫縮小程度在1/3-2/3之間；無效：治療后癥狀較治療前無明顯變化，甚至有所加重。總治療有效率為顯效率和有效率之和。

1.4 統計學方法

對上述兩組患者各項記錄數據進行分類和匯總處理，采取統計學軟件SPSS19.0對上述匯總數據進行分析和處理，計數資料采取率（%）表示，組間率對比采取x2檢驗；對比以P<0.05為有顯著性差異和統計學意義。

2 結果

觀察組治療效果為顯效、有效、無效的人數依次為19例、16例和4例，總治療有效率為89.7%；對照組治療效果為顯效、有效、無效的人數依次為9例、16例和14例，總治療有效率為69.4%；兩組患者在治療效果指標對比上有顯著性差異（P<0.05）。詳細見下表1。

表1 兩組患者在采取不同方式治療下療效對比

（注：*與對照組對比，*P<0.05）

3 討論

從中醫的角度上看，痔瘡主要由燥、濕、風、熱毒引發，長時間久立、久坐、腹瀉、嗜食辛辣、肥胖以及便秘者[2]，很容易出現痔瘡。因此生活習慣上，最好保持粗細糧搭配，葷素搭配，避免長時間端坐或站立，適量進行運動，養成定時排便的生活習慣，并做相應的提肛運動，降低痔瘡的發生率有著明顯的促進作用。

苦參湯主要由：敗醬草、蒲公英、桃仁、苦參各、川椒、白礬、芒硝、地丁草、赤芍、白芷、當歸、大黃、木香等藥物混煎而成，其中地丁草、大黃、敗醬草、蒲公英以及苦參具有祛濕消腫、清熱解毒之功效，而赤芍、當歸等藥具備活血、益氣、養血等作用，紅花、桃仁具備活血祛瘀之功效，川椒、木香、白芷等藥具備理氣止痛、生肌消腫之功效，白礬、芒硝具備消腫止痛之功效。將上述藥草進行混合煎煮（白礬、芒硝煎煮后混入），采取中藥熏洗法進行治療，可明顯改善局部部位血液循環癥狀[3]。熏洗法作為一種洗滌的方式，其在西醫均有運用和記載，該治療方式可改變局部部位血液循環，通過藥液熱量及藥物中含有的有效成分直接對痔瘡部位進行作用，促使其吸收，進而發揮藥理作用；本組78例患者，觀察組39例患者采取采取苦參湯進行外洗聯合外敷痔瘡膏進行治療，其治療效果明顯優于對照組，兩組間該項指標對比有顯著性差異（P<0.05）。

綜上所述，對于痔瘡患者采取苦參湯外洗聯合外敷痔瘡膏方案進行治療，有助于提升治療效果和改善預后，這對提升患者生活質量有明顯的積極意義。

參考文獻：

[1]林愛珍，樊晨暉，孫光軍，等.奧司明聯合馬應龍麝香痔瘡膏治療混合痔術后水腫182[J].醫藥導報，2010（03）：4237-4238

[2]彭文，劉宗榮，龔穎生，等.地奧司明與馬應龍麝香痔瘡膏聯用治療血栓性痔92例[J].醫藥導報，2010（07）：1189-1190

[3]喻寧，高虹，肖泳.中西醫結合護理痔瘡術后肛門濕疹58例的體會[J].重慶醫學，2010（09）：897-898