內(nèi)科老年患者的心理特點及護理探究

【摘要】目的 探究內(nèi)科老年患者的心理特點及護理措施。方法 隨機抽取86例內(nèi)科老年住院患者的臨床資料對其進行研究，總結(jié)內(nèi)科住院老年患者與青年患者的心理差異和老年患者自身的心理特點，并在各項護理操作中積極與患者開展溝通，且實施相關(guān)的心理護理，對87例老年患者的臨床資料作詳細(xì)的研究和分析。結(jié)果 通過調(diào)查分析，84人（96%）積極配合治療，取得了良好的療效；86人（99%）在住院期間對比較滿意。結(jié)論 對老年患者的護理，要因人而異、因病而異，這樣才能起到對疾病治療的促進作用，促進老年患者的康復(fù)。

【關(guān)鍵詞】內(nèi)科；老年患者；心理特點

【中圖分類號】R47 【文獻標(biāo)識碼】B 【文章編號】1671-8801（2014）02-0239-02

老年人隨著年齡的增長，工作生活、社會地位、經(jīng)濟條件的改變，以及疾病增加，行動不便，必然造成老年人的孤獨感、失落感、寂寞感的增加，造成了老年人獨有的心理特點[1]。因此充分認(rèn)識老年人的心理特點，并施以合理的心理護理，可以提高老年患者的治療依從性，對提高患者的療效及滿意率有著重要意義。本文對我院2013年1月-12月內(nèi)科老年住院患者86例的臨床資料進行了研究分析，現(xiàn)報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

隨機抽取我院2013年1月-12月內(nèi)科老年住院患者86例的臨床資料，其中男51例，女36例；年齡在62～82歲，平均年齡為75歲。

1.2 方法

觀察分析每一位老年住院患者的心理特點，關(guān)心與鼓勵他們，同時爭取與老年患者建立起和諧的護患關(guān)系，通過行之有效的心理溝通，取得老年患者對醫(yī)護人員的信任。

1.3 護理措施

1.3.1 老年患者與青年患者的心理差異

①感知功能衰退：由于老年人腦組織萎縮，細(xì)胞功能下降，大腦皮層退化，加之眼、耳、鼻、皮膚等感覺器官的老化及病變，對視、聽、嗅等感覺能力下降，引起反應(yīng)遲鈍、注意力渙散、依賴性增強，隨之出現(xiàn)老年人心理上的孤獨、悲觀、抑郁、消極、冷漠等[2]。②思維能力下降：因記憶力減退，思維過程減慢；另外長期形成的思維模式和不愿意接受新事物使老年人固執(zhí)、多慮、易沖動等。③記憶力衰退：記憶由識記、保持、回憶和再認(rèn)四個部分組成。老年人的記憶力衰退。表現(xiàn)為機械記憶力和近期記憶力差，愛嘮叨、急躁、埋怨。④性格與行為的改變：隨著年齡的增長，老年人性格也隨著發(fā)生一些變化，有些老年人做事優(yōu)柔寡斷、顧慮重重；還有些老年人不愿與人接觸交往，性格孤僻[3]。⑤情緒情感的變化：老年人的情緒變化時多種多樣的，可由個人所處的環(huán)境、職業(yè)、素養(yǎng)等不同而表現(xiàn)各異。有些老年人情感變得幼稚、不穩(wěn)定，像孩子一樣，稍不順心便會生氣、哭泣，有的則會因一點小事興高采烈，或因較大刺激而反應(yīng)強烈，情緒失控。針對老年患者的與青年患者的心理差異，首先與患者進行有效的溝通，建立和諧的相處關(guān)系。語言是情感交流最主要的方式，護士可以通過經(jīng)常與患者一起聊天等方式，充分關(guān)心患者日常的生活方式，同時也可以提高患者對疾病本身的了解程度，還可以幫助護理人員對患者思想情緒的變化及各方面需求做較為深入的了解。

1.3.2 老年患者自身的心理特點

①焦慮不安，老年患者往往對自己疾病的相關(guān)問題及相關(guān)知識不了解，對疾病的嚴(yán)重程度及是否能治愈等還不清楚，因此常常引發(fā)焦慮不安，可出現(xiàn)食欲下降，睡眠不佳等。②孤獨寂寞：老年患者由于住院時間較長或親人陪護時間較少，而又不愿同其患者交往，患者感到非常孤獨寂寞，情緒低沉等。③悲觀恐懼：主要見于病情較重或癌癥患者等，感覺正向死亡靠近，加之病痛的折磨因此產(chǎn)生恐懼、緊張；還有些患者對自己病情預(yù)后不了解，缺乏信心，產(chǎn)生悲觀失望心理。④多疑：在老年患者中較為多見，此類患者過于謹(jǐn)慎小心，對自己的健康問題往往過于關(guān)注，如出現(xiàn)稍微的不適，就以為自己身患嚴(yán)重疾病。針對老年患者的心理特點，應(yīng)有針對行的實施護理，①焦慮不安：首先了解影響患者焦慮不安的因素，可通過周圍環(huán)境來改變患者的焦慮情緒，比如可以再在床頭上放一些綠色植物，或建議患者聽一些舒緩音樂，指出焦慮不安對疾病產(chǎn)生的不利影響，從而能減輕患者的焦慮不安情緒。②孤獨寂寞：這類患者雖表面冷漠，但內(nèi)心情感豐富，內(nèi)心渴望有人關(guān)注，對于這類患者在護理上要打開患者的心扉，通過與護理人員的交流、與其他患者之間的交流，從而提高患者的適應(yīng)性和相處能力，幫助患者擺脫孤獨寂寞[4]。③悲觀恐懼：這類患者一般病情較重，無法預(yù)后，對這類患者要給以更多的同情，并可給患者講一些同種疾病治療成功的例子，減輕患者悲觀恐懼心理，從而提高患者治療的自信心。④多疑：對此患者應(yīng)耐心疏導(dǎo)，給患者講解疾病知識，使患者了解自己的病情及一些生理上正常的表現(xiàn)，消除患者多疑的心理。

2 結(jié)果

通過調(diào)查分析，84人（96%）積極配合治療，取得了良好的療效；86人（99%）在住院期間對比較滿意（其中一人因醫(yī)保報銷問題保留意見）。

3 討論

隨著我國老齡化的發(fā)展，我國老年人的健康問題日益突出，尤其是內(nèi)科老年患者，由于老年人自身的衰老，內(nèi)科患者數(shù)量增加有味明顯。且老年患者的與青年患者的心理差異，不能將青年患者的護理方式直接應(yīng)用于老年患者身上，對老年患者實施護理，首先應(yīng)與患者進行有效的溝通，建立和諧的相處關(guān)系。其次護理人員還應(yīng)針對內(nèi)科老年患者的護理工作特點，針對不同老年患者的癥狀采取不同的護理措施，對患者實施全方位的優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)。總之，對老年患者的護理，要因患者而異、因患者疾病而異，這樣才能起到對疾病治療的促進作用，促進老年患者的康復(fù)。

參考文獻：

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[2]鐘玲，蔣智云，董艷群.圍手術(shù)期患者實施系列人文關(guān)懷護理的效果[J].現(xiàn)代預(yù)防醫(yī)學(xué)，2011，34（15）：98-99.

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