婦科急腹癥的急救與護理

【中圖分類號】R47 【文獻標識碼】B 【文章編號】1671-8801（2014）02-0237-01

婦科急腹癥是常見的急腹癥之一，發病急病情快且復雜，多伴有不同程度的休克，造成多臟器功能衰竭以致危及生命。因此手術搶救工作是搶救婦科急腹癥病人的關鍵。積極有效的護理配合醫生的工作是至關重要的。自2011年2月至2013年3月我院共搶救婦科急腹癥患者52例。搶救成功率100﹪，現結合有關資料對急腹癥的急救與護理闡述如下：

1 一般資料

2011年2月—2013年3月共有52例婦科急腹癥患者在我院進行搶救手術，年齡最大的57歲，最小的22歲。其中宮外孕42例，卵巢囊腫蒂扭轉6例，其他6例。重度﹙收縮壓低于60毫米汞柱﹚5例，占病例總數的10﹪.中度休克﹙收縮壓大于60小于90毫米汞柱﹚24例，占病例總數的46﹪，輕度休克﹙收縮壓大于90毫米汞柱﹚，占病例總數的44﹪.

2 急救護理措施

2.1 當患者進入手術室時應快速的將患者送入手術間進行常規的搶救程序，即在醫生到達前積極的實施一些搶救措施，首先建立1條或多條靜脈通道進行液體復蘇，同時吸氧，保溫 休克病人仰臥雙凹位，備血，儀器準備，爭取在最短時間內使患者生命體征平穩。

2.2 靜脈通道和擴容 嚴重的病人多數有不同程度的休克，因此擴容是搶救患者的關鍵，為了在短時間快速輸入大量的液體，我們應盡量選擇較粗的血管，靜脈產次要快穩準，爭取一次成功。

2.3 對生命體征的觀察，嚴密觀察患者生命體征的變化，特別是尿量的變化。

3 討論

我們在急腹癥的急救護理過程中強調時間就是生命的意義，緊緊圍繞急快準展開工作，在急救護理中還用注意以下幾方面：

3.1 積極主動的配合是搶救成功的基礎 多年來我們結合手術室的工作特點不斷加強專業急救知識學習，從思想上培養和提高手術室護士的急救知識。

3.2 科學規范的急救護理是提高搶救效率的保證 我們在搶救休克的病人時圍繞急字，突出快字，逐漸形成護理規范化程序，合理分配使用護理人員，是搶救工作忙而不亂，有條不紊的進行。

3.3 熟練的業務技能是搶救成功的關鍵 手術室護士必須熟練掌握各種先進儀器的使用以及ICU檢測項目和技術，在急救護理中護士應盡快采取緊急急救護理措施配合醫生，把握時機以提高搶救效率。