手術室優質護理在新疆少數民族地區的實施

【摘要】優質護理是醫學發展的需要。手術室優質護理的開展不僅提高了護士的整體素質還加強了手術室護士與手術病人的聯系、手術室與協作科室的溝通。它創造性的使手術病人在生理、心理、社會和精神等方面最大限度的得到了滿足，保障了手術安全順利的進行，更好的為病人服務，提高社會滿意度，增進了各民族護患友誼，規避了糾紛和差錯的發生。

【關鍵詞】手術室；優質護理；護士

【中圖分類號】R47 【文獻標識碼】B 【文章編號】1671-8801（2014）02-0174-02

新疆地域遼闊，少數民族眾多，語言文化、生活習俗有著各自特點。優質護理服務是衛生系統護理模式改變的核心，優質護理服務必須幫助病人滿足他們的基本需要。它體現的是以病人為中心，以現代護理觀為指導，以護理程序為基本框架，并把護理程序人性化，規范化的運用到臨床護理中“以人為本、關愛生命”為病人實施生理、心理、社會性的一種動態，完整連續的綜合護理過程。這種新形式的服務特點，對新疆護理人員提出了更高的要求。手術室是醫院的重點科室，在手術室提供優質的護理服務，在很大程度上提高了患者的滿意度。我將從以下幾方面探討在新疆少數民族地區手術室優質護理服務的實施。

1 提高護理人員綜合素質

①良好的語言藝術，是醫護患關系融洽的基礎。新疆維吾爾族、哈薩克族民族較多，定期組織護士進行維吾爾語、哈薩克語常用口語的培訓。結合科室特點制定漢語、維吾爾語、哈薩克語的語言不同，內容統一的疾病健康宣教冊，供不同民族患者接受。

②根據手術室工作特點組織護理人員進行業務學習、護理查房，對新業務、新技術及不良事件進行討論、提出整改措施，對于潛在的護理工作風險，做到提前預防并制定相應解決方案，達到未雨綢繆的目的。

2 術前病人的護理

手術室護理實施基準的第一階段是進行術前訪視，完善病人評估、完善病人信息核對、嚴格按流程把關細節、防止接錯病人、切錯手術部位。

①術前訪視：手術前一日，巡回護士在不引起病人緊張和疲勞感的基礎上進行術前訪視，收集有關病理資料，訪視時，護理人員要做自我介紹，問候患者，如遇到不懂漢語的少數民族患者可由同民族護士來做術前訪視。訪視時要向病人說明訪視的目的，了解患者的一般情況，將訪視內容填寫在《手術室術前術后訪視單》上，對患者進行準確的評估，鼓勵患者表達其意愿的擔心。并結合我科手術室環境及麻醉體位圖片資料，用通俗易懂的語言介紹環境，告知病人儀器設備發出的聲音不要緊張，以及麻醉體位擺放姿勢重要性，麻醉時的感覺，使病人做到心中有數，消除恐懼感。

②通過訪視了解病人對手術的認識及顧慮，掌握病人的心理反應，針對病人的職業、文化背景、心理素質，以及對疾病的認識對癥下藥。用15-20分鐘做好術前訪視。術前訪視要和家屬做好溝通，家屬對手術了解愈多就愈能協助病人減輕術前焦慮。指導家屬手術當日在手術室外家屬等候區等待，以便術中出現特殊情況及術后看標本時能及時與家屬溝通，為保證病人的生命和手術順利進行贏得寶貴時間。訪視最后發放維漢文健康宣教溫馨卡片，做到將人性化、系統化、規范化的術前訪視由病人延伸到家屬。

③通過術前訪視護士有機會了解并評估每個病人的要求，病人則有機會表達自己的憂慮，了解有關治療的情況。術日，當護士和病人在手術室再次見面時不再覺得陌生，有安全感，同時護士還可以在術前認真核對病人的有關信息，對預防接錯病人的發生能起到關鍵的作用。

3 術中病人的護理

①術中嚴格巡回護士及刷手護士的崗位職責，保證病人順利的度過手術關，積極開展細微之處顯現溫馨的優質護理服務。對聽不懂漢語的少數民族患者，可以安排同民族護士在手術間服務。手術室護士要主動給病人以熱情的關懷、態度真誠、親切安慰、體貼關心照顧病人。

②麻醉前、切皮前與麻醉醫生、手術室醫生再次核對病人身份。同時評估病人全身的皮膚狀況，根據手術需要護士將病人擺好手術需要體位，在受壓部位墊軟枕或貼壓瘡貼，防止壓瘡形成。術中做好保暖工作，如在病人頸部圍上圍脖，外展的手臂包裹保暖套，保證輸入的液體溫度在36-37℃，待消毒時再打開病人身上蓋被。

③對嬰幼兒可給其安全玩具玩耍，轉移注意力，講一些英雄故事，誘導勇敢面對手術。術中嚴密觀察患兒生命體征變化，隨時觀察其肢體語言。

④術中準確執行各種口頭醫囑，提供急需手術器材，聽到患者對醫護人員傷害性語言時不與其據理力爭，積極想辦法解決問題，運用巧妙語言調節氣氛使手術順利進行。

4 術后病人的護理

①手術結束后與麻醉醫生手術醫生再次進行安全核查。手術護士要有高度責任心，認真清點手術一切用品，準確真實填寫各種護理記錄單。

②如果病人是全身麻醉，蘇醒時可能有躁動，巡回護士應妥善束縛患者，防止病人發生墜床、引流管、靜脈留置針脫落等意外情況的發生。待病人完全清醒，送病人出手術室時應幫助病人穿戴整齊，保護病人隱私，并注意保暖。

③術后病人如有疑問要耐心解答，并給予鼓勵的話語送去真心的祝福。把手術訪視貫穿于整個圍手術期的護理，了解患者和家屬對手術室服務的滿意程度。

5 構建和諧科室

和諧是使一切工作井然有序的有力保障，上下級和同事間的理解和關懷是構建和諧科室的前提。在保證手術的同時，實行彈性排班，保證每位護士在工作時的精力和狀態保持最佳。手術室經常與協作科室溝通，聽取手術醫師建議，積極改進滿足其需要。對術中高危操作做好術前的充分應急準備，以降低手術風險

6 結論

在手術室開展優質護理服務對護理工作是一種高質量、高品質的追求。加強了手術室護士與手術病人的聯系，增進了彼此的認識與理解，形成了良好的護患關系，實現了手術室護理工作上“質”的飛躍，也造就了一支有較高“智商”“情商”的護理隊伍。改善了醫護關系，減少了護患糾紛的發生，提高了護理人員的素質和手術室護理質量。

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