護理干預應用于計劃生育人工流產中的效果分析

【摘要】目的：分析護理干預應用于計劃生育人工流產中的價值。方法：資料隨機選自2012年10月-2013年10月在本院確診懷孕并自愿接受人工流產手術的患者100例，將患者隨機分為對照組和研究組，每組50例，對照組進行常規護理，研究組在人流術術前與術后應用護理干預，分析患者的術前焦慮程度以及術后滿意度。結果：經不同級別的護理后，研究組患者輕度焦慮比例為80%，對照組輕度焦慮比例為8%，比較差異具有統計學意義（P<0.05）；研究組的滿意率占98%，對照組的滿意率占20%，比較差異具有統計學意義（P<0.05）。結論：應用護理干預進行計劃生育人工流產術的患者，能夠有效緩解術前的焦慮緊張情緒，提高患者對就醫環境的滿意度。

【關鍵詞】護理干預；人工流產；計劃生育

【中圖分類號】R47 【文獻標識碼】B 【文章編號】1671-8801（2014）02-0169-02

人工流產，指的是妊娠10周內采用人工流產術終止妊娠，是計劃生育與避孕失敗的補救措施[1]。盡管隨著醫學技術的進步，人工流產術已被視為婦科門診中的小手術，但是由于部分育齡女性相關知識的缺失，人工流產手術在患者心中仍會產生較大的應激反應。本文對在計劃生育人工流產手術中應用護理干預的效果進行對照，報告如下：

1 資料與方法

1.1 一般資料

資料隨機選自2012年10月-2013年10月在本院確診懷孕并自愿接受人工流產手術的患者100例，將患者隨機分為對照組和研究組，每組50例。研究組孕周40-60d，平均孕周（52.0±9.08）d；年齡19-39歲，平均年齡（24.5±7.3）歲。對照組孕周42-62d，平均孕周（54.0±10.21）d；年齡20-40歲，平均年齡（25.5±8.5）歲。兩組患者的孕周、年齡等一般資料無統計學意義（P>0.05），具有可比性。

1.2 護理方法

對對照組僅采用常規的護理辦法，并告知術后注意事項與復診時間。對研究組患者除進行常規護理外，護理人員依據患者手術前的應激反應對患者開展個性化心理護理以及健康教育宣講。○1建立護患信任體系。護理人員在清新了解患者憂慮的具體方面后，耐心為患者解答，并將人流術相關知識（包括手術安全性、手術時間、術后注意事項）告知患者。○2術前心理疏導。選擇人工流產手術患者（尤其是未婚先孕）一般都面臨著巨大的心理壓力，護理人員在手術前須幫助患者調節負面情緒，通過溫和話語與肢體動作（如握手、擁抱、撫摸等）給予患者心理支持，保證手術的順利進行。○3術后恢復護理。針對術后可能出現的注射痛以及有宮縮引起的生理疼痛，護理人員采用腹部揉壓、穴位按摩等方法幫患者緩解疼痛，并對患者開展健康教育，告知注意事項（包括飲食宜忌、心理調整）以及復診時間，提高患者對就醫環境的滿意度，進而緩解當代緊張的護患關系[3]。

1.3 療效標準

1.3.1 術前焦慮癥標準

術前采用焦慮自評量表（SAS）評估患者的焦慮情況。該表由20個條目組成，有很少、較少、較多、經常四選擇，個依據從輕到重原則分別標注1-4分。在手術前30min-1h，讓患者依據自身情況獨立完成測評。

1.3.2 術后滿意度調查

術后采用本院自制滿意度調查問卷評估患者的滿意情況。該表由20個條目組成，有非常不滿意，不滿意，滿意，非常滿意四個選擇，依據從非常不滿意到非常滿意分別標注1-4分。總分20-80分，總分≥70分為非常滿意，60-69分為滿意，40-59分為一般，<40分為不滿意。

1.4 統計學處理

所有數據均用SPSS 13.0統計軟件進行分析處理，采用標準差（x±s）表示一般資料，采用t檢驗計量資料，采用X2檢驗計數資料，當P<0.05時，表示差異具統計學意義。

2 結果

2.1 術前焦慮程度比較

經過不同級別護理干預后，研究組患者輕度焦慮比例為80.00%，對照組輕度焦慮比例為8.00%，研究組低于對照組，比較差異具有統計學意義（P<0.05），結果見表1。

表1 兩組患者焦慮情況[n（%）]

2.2 術后滿意度比較

經不同級別護理后，研究組患者的術后非常滿意例數30例，占60.00%；滿意例數19例，占38.00%；一般例數1例，占2.00%；不滿意例數0例，占0.00%。對照組患者的術后非常滿意例數0例，占0.00%，滿意例數10例，占20.00%，一般例數30例，占60.00%，不滿意例數10例，占20.00%。研究組術后的總滿意率為98.00%，對照組術后的總滿意率為20.00%，研究組高于對照組，比較差異具有統計學意義（P<0.05）。

3 討論

人流術手術前患者的心理壓力，會引起術中的自覺體位移動與抽搐，降低患者對麻醉藥物的耐受性，增強患者對手術的痛感與手術時間壓力，并降低部分手術的成功率。同時緊張焦慮等負面情緒，也容易引發人流術后的人工流產綜合癥，一方面不利于患者術后身體的恢復，另一方面不利于患者享受健康的生活[4]。

護理人員通過對患者進行護理干預后的滿意度調查，可以加深患者對護理人員的日常工作的了解與理解，減少護患之間的糾紛與摩擦，從而改善護患關系的緊張形勢。

本次研究結果顯示，研究組的術前焦慮評分明顯低于對照組，對計劃生育人工流產患者應用護理干預后，患者的緊張、恐懼程度有所降低，且能積極配合手術治療。在術后進行護理干預后，比較兩組患者的就醫滿意度，研究組的總滿意率占98%，對照組總滿意率占20%，表明護理干預運用于人工流產手術所形成效果更明顯，可以有效緩解患者對人流術產生的恐懼、緊張情緒，提高患者對就醫治療的滿意度。此外，本研究結果顯示護理干預對宮縮引起的生理疼痛無明顯效果，將成為計劃生育人工流產研究的新方向。

綜上所述，護理干預應用，可以有效降低計劃生育人工流產中的術前緊張焦慮程度，通過對術后患者滿意度調查，可以加深患者對護理人員日常工作的了解與理解，營造良好的就醫環境。

參考文獻：

[1]劉淑玉.人工流產術婦女的術前焦慮分析及護理干預[J].護理研究，2012，09（28）：134-135.

[2]馬智連.綜合護理干預對人工流產術后調復作用的研究[J].護理研究，2012，26（03）：634-635.

[3]沈萍.護理干預對減輕人流術后疼痛的效果觀察[J].當代護士，2012，06 （02）：77-79.

[4]何永華.術前護理干預應用于人工流產術患者分析[J].中國醫藥科學，2012，02（08）：104.