【摘要】目的 探討臨床上針對新生兒呼吸窘迫綜合征采用氨溴索聯合豬肺磷脂注射液治療的成效。方法 以78例2012.1.1~2013.1.1在我院接受治療的呼吸窘迫綜合征新生兒作為研究對象,并根據治療手段的不同將其分為兩組,每組39例,即對照組和治療組,治療組在常規治療的基礎上采用氨溴索聯合豬肺磷脂注射液治療,而對照組則是在常規治療的基礎上僅采用豬肺磷脂注射液治療,對比兩組患兒治療前后的情況,并比較治療成效。結果 治療組與對照組相比較之下,治療的有效率要高,分別為89.74%(35/39)、71.79%(28/39);對比兩組患者分別治療6 h?12 h?24 h 之后的 FiO2、PaO2、PaCO2和X 線評分,治療組的改善情況更加顯著;在住院時間、機械通氣時間、癥狀緩解時間、氧療時間上兩組也具有顯著的差異性,并且兩組患者在發生顱內出血、肺炎和肺出血的并發癥上也差異明顯,以上各項差異顯著且具有統計學意義( P < 0. 05)。結論 臨床上針對新生兒呼吸窘迫綜合征采用氨溴索聯合豬肺磷脂注射液治療,效果顯著,值得推廣應用。
【關鍵詞】新生兒;呼吸窘迫綜合征;豬肺磷脂注射液;氨溴索
【中圖分類號】R4 【文獻標識碼】B 【文章編號】1671-8801(2014)02-0101-01
前言 一般情況下新生兒呼吸窘迫綜合征好發于早產兒,又被稱之為新生兒肺透明膜病,屬于一種高危疾病,對患兒的生命造成嚴重的威脅,因此,為了有效的提成臨床的治療成功率和有效率,尋求有效的治療手段已經成為了廣大臨床工作者共同研究的課題,下面本文將以78例患兒為研究對象,對其采用氨溴索聯合豬肺磷脂注射液治療的方法,為后期的臨床治療提供參考依據,現報道如下。
一、資料與方法
1.臨床資料 以78例2012.1.1~2013.1.1在我院接受治療的呼吸窘迫綜合征新生兒作為研究對象,并根據治療手段的不同將其分為兩組,其中男患兒35例,女患兒44例,患兒的平均胎齡在(32.33±3.21)周,平均體重為(3124±3.5)g,并且所有患兒均排除患有吸入綜合征、呼吸道畸形和先天性心臟病的可能,在胸部X線片、體征以及臨床表現上均符合相關的納入標準。兩組患兒在體重、胎齡等方面僅具有可比性。
2.方法 治療組在常規治療的基礎上采用氨溴索聯合豬肺磷脂注射液治療,而對照組則是在常規治療的基礎上僅采用豬肺磷脂注射液治療,常規綜合治療具體包括了吸痰、溫箱保暖、吸氧、平衡酸堿和血糖以及營養支持等[1]。對照組則在該基礎上給予了豬肺磷脂注射液,200 mg/kg為氣管首次給藥劑量,待注入氣管分叉之處后,取側臥位,將其左右等量注入,6 h后,再采用同樣的方法將100 mg / kg注入,每天注射3 次以內。而治療組患兒則在此基礎上加入了氨溴索,通過輸液泵靜脈給藥,保證30 mg/( kg·d),并且分4 次給藥,持續給藥3 d,當患兒呼吸困難時,必須進行氧療,使血氧飽和度控制在90% ~ 95%,持續性治療5天左右[2]。
3.觀察指標 觀察兩組患者治療前后的顱內出血、血氣變化、病死率、血氧飽和度、臨床癥狀、肺出血和肺炎情況。
4.統計學處理 二、結果
治療組與對照組相比較之下,治療的有效率要高,分別為89.74%(35/39)、71.79%(28/39);對比兩組患者分別治療6 h?12 h?24 h 之后的 FiO2、PaO2、PaCO2和X 線評分,治療后均得到了一定程度的改善,且治療組的改善情況更加顯著;在住院時間、機械通氣時間、癥狀緩解時間、氧療時間上兩組也具有顯著的差異性,治療組在各項時間山均明顯的短于對照組。并且兩組患者在發生顱內出血、肺炎和肺出血的并發癥上也差異明顯,對照組和治療組的人數分別為2例、3例和2例;1例、1例、1例,以上各項差異顯著且具有統計學意義( P < 0. 05)。
三、結論
目前臨床上新生兒呼吸窘迫綜合征的發病率和死亡率較高,已經引起了臨床醫學界的廣泛關注,近年來,也加強了對有效治療方案的研究力度,并且取得了突破性的進展,其中治療手段之一就是應用豬肺磷脂注射液聯合氨溴索治療,在大量的臨床實踐和研究中,該治療方法已經取得了較好的治療效果,并且和以上研究的治療成效具有相似處,由此可見,采用氨溴索聯合豬肺磷脂注射液治療新生兒呼吸窘迫綜合征效果顯著,因而值得大力推廣應用。
參考文獻:
[1]雷東紅,閆凡,王利東,等. 新生兒呼吸窘迫綜合征早期應用肺表面活性物質治療的觀察[J]. 臨床肺科雜志,2013,18( 7) : 1239-1241.
[2]李文杰,謝彥媛,李慧儀. 氨溴索和豬肺磷脂注射液治療足月新生兒呼吸窘迫綜合征的對比研究[J]. 中國現代醫生,2012,50( 19) : 53-55.