中藥干預原發性高血壓1級100例效果分析

【摘要】目的：探究中藥干預原發性高血壓1級的臨床效果。方法：對2010年2月～2012年2月期間我院門診收治的100例原發性高血壓1級患者給予中藥桑葉鬼針草散劑治療，3個月后觀察對比用藥前后血壓改變及藥物使用安全情況。結果：100例患者用藥干預后的收縮壓和舒張壓分別為（結論：堅持采用中藥桑葉鬼針草散劑干預原發性高血壓1級，對血壓的控制有重要臨床意義。

【關鍵詞】中藥；桑葉；鬼針草；高血壓

【中圖分類號】R4 【文獻標識碼】A 【文章編號】1671-8801（2014）02-0019-02

高血壓1級（又稱早期高血壓）是臨床常見慢性疾病，此時機體無任何器質性病變，只是單純高血壓，目前臨床常采用西藥控制血壓，但長期應用西藥，會引起多種并發癥，影響患者的生存質量。隨著中醫藥學的不斷發展，中藥應用于原發性高血壓1級干預中，不但可控制血壓，還可降低藥物毒副作用，為此本文將對2010年2月～2012年2月期間我院門診收治的100例原發性高血壓1級患者行中藥桑葉鬼針草散劑干預原發性高血壓1級，取得顯著效果，現將結果報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選擇2010年2月～2012年2月期間我院門診收治的100例原發性高血壓1級患者，其中男性58例，女性42例；年齡38～81歲，所有患者均符合中國高血壓防止指南（2011年版）的診斷和分級標準和《中藥新藥臨床研究指導原則》中高血壓1級的中醫辯證研究原則，排除嚴重聽覺障礙和語言交流障礙，老年癡呆及各種繼發性高血壓。

1.2 方法

先將100例患者的血壓連續監測3個月，每周測一次血壓，共12次，再給予中藥桑葉鬼針草散劑治療，將桑葉、鬼針草各等分磨成未，每次10g/次，3次/d，飯前沖服，連用3個月后，每周測血壓1次，共12次，觀察對比治療前后血壓改變及藥物毒副作用。

1.3 統計學分析

2 結果

2.1 用藥干預前后血壓水平觀察

2.2 藥物毒副作用

用藥前后，100例研究對象經血常規、肝功、腎功、心電圖等檢查均無異常變化。

3 討論

高血壓是一種嚴重危害人類健康及生命的常見病、多發病、并會導致很多并發癥，臨床發病率及致死率均較高。據2002年中國居民營養與健康狀況調查結果顯示：中國成年人高血壓的患病率為18.8%，即全國約1.6億高血壓患者，當血壓高于140/85mmhg時，心血管病危險增加，高血壓病患者動脈硬化指數與收縮壓和脈壓水平成正相關系[1]。目前臨床治療高血壓的關鍵是合理控制血壓在理想范圍，對于高血壓患者，單純降壓能有效降壓能降低心血管事件的危險性，但患者需終身服用西藥以控制血壓，因而常病發藥物毒副作用，影響生存質量。臨床研究發現，若在高血壓的初期能用簡便效廉的中藥來干預，能減少高血壓患者服用西藥的時間，對高血壓患者來說，具有重要的經濟價值及臨床意義[2]。

原發性高血壓屬祖國醫學之“風眩”一證，是以頭昏目眩或頭腦脹痛，頭重足輕，甚則不能坐立為臨床表現，其病機常與肝、瘀、痰有關，其證型有“肝陽上亢、肝風內動、肝火亢盛、痰濁中阻、腦絡瘀阻” [3]。，中醫治療方法各異，本文采用中藥桑葉鬼針草散劑治療，其中桑葉具有疏散風熱，嚴肝明目，清肺潤燥，涼血止血之功，入肝經與風眩病機“肝”有關，而現代藥理研究表明，因高血糖、高血脂與高血壓形成有關，而桑葉含有脫皮固酮，牛膝固酮，可降低血糖、血脂，進而作用于血壓，達到合理降低血壓的作用[4]。

中藥鬼針草具有清熱解毒利濕，活血散瘀，消癰之功。中醫認為，鬼針草的利濕作用與風眩病機“痰”有關；活血散瘀與風眩病機“瘀”有關，現代藥理研究表明，鬼針草含生物堿、鞣質、皂甙、黃酮甙，可使β-脂蛋白和固醇含量降低，有明顯抗動脈血栓形成作用，進而可降壓，抑制血小板凝集[5]。

中藥桑葉鬼針草散劑用于干預原發性高血壓1級患者，可調節血糖血脂、軟化血管、降低血黏度、恢復血管彈性，從而縮小脈壓，達到理想的血壓控制水平，且考慮患者需常用藥物治療高血壓，選擇中藥還可降低藥物毒副作用，改善患者生存質量。本文研究結果顯示，100例患者用藥干預3個月后的收縮壓和舒張壓分別為且無嚴重藥物不良反應。結果表明，桑葉與鬼針草聯合用于干預高血壓1級，其血壓控制效果顯著，且用藥安全。

綜上所述，桑葉與鬼針草合用干預原發性高血壓1級，其臨床效果確實，且具有原料易得，無毒無副作用的優勢，且可開發成中成藥，值得普遍推廣。

參考文獻：

[1]過曉紅.老年高血壓的健康教育[J].中國實用醫藥，2007，2（29）：111-112.

[2]張明華，覃秀川，劉國樹.高血壓病患者動脈硬化指數與血壓水平的關系[J].現代醫學，2007，35（4）：313-314.

[3]余慕明，墨文，高血壓知識講座[J].開卷有益：求醫問藥2000.8（9）：6.

[4]顏正華.高等中醫藥院校教學參考書[M].中藥學 （第2版）：118.

[5]林金忠，劉園園.天麻鉤藤飲治療中青年1級高血壓療效觀察[J].中西醫結合心腦血管病雜志，2010，10（6）：649.