淺論河南省農村老年殘疾人養老現狀及對策

摘 要：農村老年殘疾人具有老人和殘疾人的雙重身份，是一類多重弱勢群體，他們有著獨特的心理特點和生活需求。河南省作為農業和人口大省，存在著大量的農村老年殘疾人。隨著城市化的推進，農村殘疾人養老面臨許多亟待解決的問題。在傳統養老方式的基礎上，制定和推行相關政策、措施，保障農村老年殘疾人的養老生活，使他們樂享晚年，將有助于河南省殘疾人事業的發展與社會和諧。

關鍵詞：河南省；農村老年殘疾人；養老；對策

中圖分類號：C91 文獻標志碼：A 文章編號：1002-2589（2014）11-0048-02

《禮記》中，孔子以“人不獨親其親，不獨子其子，使老有所終，壯有所用，幼有所長”為我們勾畫了一個人人安居樂業、幸福安康的大同社會。在社會飛速發展的今天，面臨人口老齡化、老齡殘疾化等眾多突出問題，關愛農村老年殘疾人的養老問題，使他們能夠真正老有所養、老有所愛，對于當今國家、社會都具有重要意義。本文以河南省目前殘疾人人口現狀為基礎，分析農村老年殘疾人的心理特點及需求狀況，研究河南省農村老年殘疾人養老現狀及存在問題，并提出相應的解決對策，以求為農村老年殘疾人養老保障事業的發展建言獻策。

一、農村老年殘疾人心理特點及需求狀況

（一）農村老年殘疾人的心理特點

農村老年殘疾人作為多重弱勢群體，其心理特點十分明顯。主要表現為孤獨、自卑、焦慮、抑郁、敏感多疑、自尊心強、愛抱怨、情緒不穩定等。其獲取精神慰藉的方法主要來自于家庭成員的關愛和贍養。同時，一個關心、包容的社會氛圍也會給農村老年殘疾人心理安慰。但是，由于社會的發展，農村外出務工人員不斷增多，農村留守老人也日益增加。缺少親人子女的贍養和安慰，同時受到社會上存在的一定程度的歧視，農村老年殘疾人的心理需求日益重要，孤獨、自卑、抑郁、情緒不穩定等性格特點日益鮮明。

（二）農村老年殘疾人的需求狀況

農村老年殘疾人作為一類多重弱勢群體，他們有著比常人更多的、也更特殊的需求。首先，生存和安全需求是農村老年殘疾人的最基本需求。其次，農村老年殘疾人具有老人和殘疾人的雙重身份，他們具有一般老人的需求和特殊的殘疾人需求。因此，基本的物質生活保障、家庭子女的贍養及精神心靈安慰，都是農村老年殘疾人快樂生活所必須具備的。而滿足農村老年殘疾人的這些需求，需要政府、社會、家庭的共同努力。

二、河南省農村老年殘疾人養老現狀

（一）河南省老年殘疾人人口狀況

根據2006年第二次全國殘疾人人口抽樣調查數據推算，截至2006年，河南省共有676.3萬人。較1987年增加了225.8萬人。并且，老年殘疾人口比例由1987年的8.97%增長到了11.97%[1]。2010年河南省第六次人口普查，河南省65歲及以上人口為7 858 799人，占總人口的8.36%[2]。由此可見，河南省老年人口眾多，其中存在大量老年殘疾人群體，且呈不斷增長趨勢。人口老齡化、老齡殘疾化是河南省目前存在該人口狀況的重要原因。伴隨著年齡的增長，老年人的身體機能不斷衰退，身體免疫力下降，耳聾、白內障、心腦血管疾病、中風等多發，造成老年殘疾人數量不斷增加，聽力、肢體、視力殘疾人發病率最高。

（二）農村老年殘疾人養老體系現狀及存在問題

1.土地養老

自1978年以來，我國實行家庭聯產承包責任制，土地便成為農民的基本和主要的生活保障。農民依靠耕種土地，獲得糧食收成，在滿足自己家庭需求的同時，將剩余部分糧食賣出，用來滿足其他方面的需求，如購買衣物、教育、交通等。農村老年殘疾人，由于身處農村，土地是他們獲取養老物資的一個主要的來源。并且，多年以來這個來源也確實發揮了舉足輕重的作用。

但是，隨著城市化的加快和現代耕種技術的改進。一方面，一些土地由于過度使用化肥、農藥等肥力下降，產量減少。另一方面，城市化的推進，農民的土地被國家征用，農民的房子被拆除。一個個農村家庭被轉移到高樓大廈的窗格子內。農村老年殘疾人難以再依靠土地作為養老的依賴方式。

2.家庭養老與自我養老

我國農村地區仍保留著許多過去的傳統，對家庭觀念比較重視。家庭作為農村老年殘疾人的主要養老依靠，在老年殘疾人獲取物質供養、生活照料、精神安慰等方面發揮著重要作用。一些殘疾程度不太嚴重、尚能自理的殘疾人也依賴自我養老，如聽力殘疾、視力殘疾等。而一些肢體殘疾，如癱瘓老人則主要依賴于家庭其他成員照料。但是，隨著社會發展，越來越多的農村青壯年男女多選擇到城市打工，眾多老人、小孩在家留守。家庭子女的贍養越來越難以獲取，留守老年殘疾人不僅不能獲得物質及生活照料，內心也十分孤獨，渴望子女的慰藉。

3.政府及社會養老

為了保障農民的生活，多年來我國制定了許多政策和措施?！缎滦娃r村合作醫療保險制度》、《農村最低生活保障制度》、《農村醫療救助制度》、《新型農村社會養老保險制度》，還有一些地區制定了《農村老齡津貼制度》和《殘疾人專項津貼制度》。這些都在一定程度上發揮了積極的作用。例如，根據2012年河南省殘疾人事業發展統計公報，到2012年底，河南省城鄉共有83.1萬名殘疾人被納入最低生活保障范圍。城鎮已納入最低生活保障的有17.7萬人，其中，集中供養和其他救助救濟的有5萬余人；農村已納入最低生活保障的有65.3萬人，其中，五保供養和其他救助救濟的有18.9萬人[3]。但也同樣存在許多問題。例如，農村殘疾人參與農村最低生活保障的參保率不足、覆蓋面較窄，國家資金投入不夠，醫療救助難以滿足殘疾人康復需求等。其次，社會養老也存在服務人員缺乏、基礎設施不完善等眾多問題。

三、應對河南省農村老年殘疾人養老問題的對策

（一）以政府為主導構建農村老年殘疾人養老保障體系

1.推行和完善現行政策，制定彌補性政策

筆者在上文中已經對現行農村殘疾人養老的優惠政策進行了一定的分析，這些政策雖然一定程度上在農村老年殘疾人的生活、康復需求等方面發揮了重要的積極作用。但是，金無足赤，人無完人，這些政策也存在許多問題。因此，政府及相關人員，在堅持推行現有政策的同時，也要結合其中存在的問題不斷改進和完善這些政策。除此之外，制定一些相應的彌補性政策，用來彌補現有政策無法解決的一些問題。

2.加大對農村老年殘疾人養老保障的資金投入

我國在農村殘疾人養老保障方面的資金投入力度還不夠，低保覆蓋率、醫療康復保障力度等都尚無法滿足農村老年殘疾人的基本需求。因此，政府應當給予農村老年殘疾人足夠的重視，加大對農村老年殘疾人養老保障的資金投入，擴大低保覆蓋面及醫療康復資金比例等，保障農村老年殘疾人的需求。

3.激勵和吸納更多的農村殘疾人事業工作者

我國殘疾人事業發展不完善的一個很重要原因在于缺乏大量的殘疾人事業工作者。作為殘疾人的主要服務機構，殘疾人聯合會是一個社會團體而非行政機構。殘疾人事業工作者僅具有事業編制，工資福利等較低，導致很多人不愿意選擇加入殘疾人事業建設。政府部門應當制定相應的政策，采取一定的激勵措施，鼓勵更多的人加入殘疾人事業建設，努力為殘疾人服務，為殘疾人事業的發展做貢獻。

（二）以社會為背景構建關愛農村老年殘疾人的社會氛圍

1.開展廣泛的宣傳教育活動，營造良好的社會氛圍

目前，農村老年殘疾人由于自身身體殘疾、年齡較大等原因，可能會存在外表奇異、衣著不得體等現象。因而容易引起社會上許多人的特殊目光甚至是歧視心理。為了保障農村老年殘疾人能夠快樂生活，相關部門和人員應當積極開展廣泛的宣傳教育活動，營造良好的社會氛圍，使更多的人學會包容、關愛農村老年殘疾人。同時，這也將有利于農村老年殘疾人獲得精神安慰和鼓勵。

2.采取相關措施激勵殘疾人社會工作者

在社會上，應當通過開展一定的宣傳教育活動，樹立殘疾人事業工作者無私奉獻、為民服務的光輝形象，使人們心中對殘疾人事業充滿激情和向往。激勵更多人敢于奉獻自我、實現自我價值，積極加入殘疾人事業工作中來，為殘疾人提供優質服務，促進殘疾人事業的發展。

（三）以家庭為單位倡導居家養老方式

1.殘疾人居家養老的含義

所謂殘疾人居家養老，是指以家庭為基本單位，依托于社區、村莊行政單位，依靠專業化服務，為居住在家庭的老年殘疾人提供社會化的服務，以解決他們日常生活中的困難和問題。它主要依賴于經過專業培訓的殘疾人事業工作者為老年殘疾人提供上門服務的形式，照顧老年殘疾人的生活、康復治理等。

2.殘疾人居家養老的優點

殘疾人居家養老相較于其他養老方式，具有以下幾個優點：第一，強調為殘疾人提供上門服務，有助于更好地照顧行動不便的老年殘疾人。第二，強調以家庭為單位，老年殘疾人仍居住在自己的家庭中，有助于滿足他們對家庭的依賴，方便在家庭中獲得精神安慰。第三，強調經過專業培訓的殘疾人事業工作者，有助于為老年殘疾人提供更加正確、優質的服務，避免因對老年殘疾人照顧的方法不當而受到傷害。

3.充分發揮老年殘疾人子女的作用

作為老年殘疾人的子女，在滿足自己工作、生活需要的同時，也要兼顧贍養老人的義務和責任。第一，要定期回家看望老人或與老人共同生活，撫慰他們內心的孤獨和寂寞。第二，要定期給老人贍養費，從而滿足他們的基本物質生活需要。第三，要定期為老人洗澡、整理衣物等，為老人提供生活照料。第四，要重視老人的康復需求，不可因為經濟條件等原因忽視老人的康復需要，阻礙老人的就醫需要和意愿。

四、結論

總而言之，河南省農村老年殘疾人養老保障事業任重而道遠，需要政府、社會、家庭三方共同努力構建一個多元支持系統。以政府為主導構建農村老年殘疾人養老保障體系，以社會為背景構建關愛農村老年殘疾人的社會氛圍，以家庭為單位倡導居家養老方式。只有包括政府、社會團體、企事業單位及每個人在內的全社會成員共同努力，才能為殘疾人事業發展構筑美好明天，使每一個農村老年殘疾人能夠快樂養老。

參考文獻：

[1]河南省統計局.河南省發布第二次全國殘疾人抽樣調查結果[N].河南日報，2006-12-31.

[2]河南省統計局.河南省2010年第六次全國人口普查主要數據公報.[EB/OL].http://www.ha.stats.gov.cn/hntj/index.htm，2011-05-06.

[3]河南省殘疾人聯合會.2012年河南省殘疾人事業發展統計公報.[EB/OL].http://www.henancjr.org.cn/，2013-04-15.