妊娠合并糖尿病的護理新進展

【摘要】目的是探討妊娠期糖尿病人的護理進展。妊娠糖尿病對母嬰有很大的危害，病因及對孕婦的影響都比較復雜，必須加以重視，根據病人的不同病情加強孕期、分娩期、產后護理、調節飲食、早期合理控制血糖、預防感染，同時做好心理護理、健康教育、出院指導才能降低母嬰的并發癥及圍產兒的死亡率。

【關鍵詞】妊娠；糖尿?。蛔o理

1 妊娠期糖尿病的高危因素

（1）親屬（尤其一級親屬）已有人患糖尿病者，即有糖尿病家族使者。（2）年齡超過30歲的高齡孕婦。（3）有異常分娩史者，如原因不明做多次流產、死胎、難產、新生兒死亡、畸形式巨大胎兒分娩史。（4）以妊娠時已出現妊娠期糖尿病。（5）肥性者，即在妊娠前體重超過20%標準體重。（6）本次妊娠懷疑胎兒偏大或羊水過少。（7）反復真菌性陰道炎且久治不愈。（8）孕前患者多囊卵巢綜合癥。（9）早期反復出現尿糖陽性，有多飲、多食、多尿者。

2妊娠期糖尿病對孕婦的影響

妊娠期糖尿病可引起孕婦難產、感染機會增加、妊高癥和妊娠結束后的糖尿病。當孕婦血糖被有效控制時，胎兒體重就會接近正常，因此妊娠期糖尿病孕婦也會順利分娩，但若血糖未能有效控制，出現巨大兒，易發生相對頭盆不稱 ，不能正常分娩，只好采取剖宮產，雖然在目前醫療條件下，剖宮產是安全的，但任何手術都會帶來并發癥，尤其是患有糖尿病的孕婦，妊娠期糖尿病發生感染的機會大大增加，尤其是會陰部、生殖道、膀胱尿路感染等。一旦發生感染，抗生素治療是最好的方法，但許多抗生素會對胎兒的發育產生不良影響，因此不要自作主張?！?br>