鄉鎮避孕藥具管理現狀與對策淺析

【摘要】鄉鎮作為基層計生服務的落實和實踐的基層組織，在我國的計劃生育工作中發揮著舉足輕重的作用。而鄉鎮避孕藥具的管理管理和使用是計劃生育工作實施中不可或缺的重要組成部分，當前的鄉鎮避孕藥具的管理雖然取得了前所未有的進步，但是管理現狀存在一些不足和亟待解決的地方，通過對鄉鎮避孕藥具的管理現狀分析，提出了具體可行的解決方法。

【關鍵詞】避孕藥具；管理；鄉鎮

避孕藥具（以下簡稱藥具）是節制生育不可缺少的物質手段，藥具的管理是計劃生育管理工作的重要組成部分。雖然說計生工作在不斷革新，但當前藥具管理工作還存在不少問題。我們應該就目前藥具管理現狀進行分析，同時思考方法與對策去解決問題，才能做好藥具的管理工作。

1 當前鄉鎮藥具管理現狀

1.1 藥具管理工作的認識問題

鄉鎮政府對藥具管理工作的重要性普遍認識不足，計劃生育部門自身對藥具工作的重視程度不夠，工作安排計劃性不強，工作落實不力，導致藥具在計劃生育工作中發揮不了應有的作用。

1.2 藥具隊伍建設問題

村級藥具管理人員專業素質參差不齊，原因是年齡偏大，文化素質不高，責任心不夠，即使是已經建立比較好的服務機制，也會因為藥具人員的綜合因素欠缺造成藥具倉儲條件不過關，隨訪工作沒有到位，間接造成藥具受損及發放時間延誤和藥具賬目的混亂。

1. 3 信息化服務問題

由于農村基礎條件有限，沒有專用的信息化設備，不能及時與上級計生藥具站網上交流信息。時常導致上報藥具報表不及時。鄉鎮級藥具的入庫、出倉記錄以及村級的收發帳還停留在紙質做賬，帳、卡、冊臺賬不規范，同樣不能適應新時期的信息化時代。

1.4 藥具發放的被動性和粗放性

鄉鎮計生部分藥具發放形式、品種單一，村計劃生育服務室沒有很好的利用起來，絕大部分都采用被動的發放形式。導致使用避孕藥具的育齡群眾不能及時的得到藥具，從而影響了避孕藥具的應用率，有效率。同時粗放式的藥具問題已不能保護育齡群眾隱私。藥具雖然給育齡群眾提供了較安全的性生活方式，避免了避孕不當對身體造成傷害。但我們不得不關注到，人們因為對自我隱私保護意識的增強，不太樂意讓自己的隱私被太多人知道，因此計生服務人員如果工作方式欠妥，采用過去較為粗放式的服務提供藥具，就會使很多育齡群眾不太樂意去領取。

1.5 農村流動人口問題

農村流動人口日益嚴峻，致使藥具發放難以落實到位。現在越來越多的農民離開農村到城市打工、經商，很多都已經在城市購買了房產，這樣就造成了嚴重的人戶分離現象，同時，因為農村人口在城市流動性過大，工作不夠穩定等因素使現有的藥具管理機制無法滿足當前社會需求，一些問題也隨之產生。流動人口不知道從何處可以得到避孕藥具。

另外由于鄉鎮藥具管理員對藥具可能產生的跟蹤、隨訪、處理服務不夠，致使育齡群眾不能很好的進行知情選擇，阻礙了藥具管理工作深層次發展。從而促使一部分使用避孕藥具對象使用避孕藥具時不規范導致避孕失敗而做人工流產，使育齡婦女身心受到嚴重傷害。有一部分育齡婦女對避孕藥具有恐懼心理問題 ，害怕使用了避孕藥具對身體有傷害，如放環會長到肉里去，或者是感到使用避孕套是穿上雨鞋做愛影響了“快感”等。這些現象都是鄉鎮藥具管理中應該重視的關注的問題。

2 對策與建議

針對以上問題，要逐步加以整改和提升，才能真正完善避孕藥具的管理工作。

2.1 各級相關部門應對藥具管理工作提高認識

重視藥具工作，把此項工作提到議事日程，包括加大藥具管理人員的經費投入，達到有專職藥具管理人員，推進信息化服務，針對鄉、村兩級藥具管理人員業務和專業知識不足等現狀，要積極開展藥具工作人員的分級培訓，分類指導。使基層藥具發放員掌握質量管理的基本要求、檢驗方法，提高常見不良反應的識別、處理能力。做到能宣傳，會服務、懂管理的新時代的藥具管理員。

2.2 加強藥具管理隊伍和陣地建設

公開、公平、公正，競爭擇優的選拔一批有素質、工作實、業務精的計生藥具管理員隊伍。始終堅持把育齡群眾的知曉率和滿意率為目標做好工作。各村要有專用計生藥具室，配備專用藥柜，保證必要的儲存條件，并備有足夠用量和品種的藥具滿足群眾所需。

2.3 充分發揮科普知識的作用

利用信息，咨詢指導，授課培訓，科普展覽等多種形式廣泛深入地開展藥具知識的宣傳教育，探索群眾易接受和掌握的宣傳教育方式，使群眾充分了解藥具管理政策，熟悉常用藥具知識，做到會選擇、會使用。積極開展咨詢服務，知情選擇和生殖健康知識宣傳，不斷提高知情選擇能力。

2.4 改變被動和粗放性的藥具發放方式

建議戶籍地與現住地共同管理，以現住地為主。雖然我們杭州地區已施行了免費藥具供應系統，但是還有一大部分使用藥具的育齡婦女不能及時得到免費藥具，不知道哪里有免費藥具領取。因此現住地要加大宣傳力度，利用各種平臺做好宣傳。使育齡婦女懂藥，會取藥、用藥、安全用藥。特別以鄉鎮為例，農村育齡婦女普遍存在文化程度不高，對避孕和避孕藥具使用知識掌握程度不夠，導致即使發放下去的避孕藥具沒有起到很好的作用。因此，可以從以下幾點改變當前的現狀：1、在每月月初的計生列會上要求村級計生服務員上報前一個月的避孕藥具發放使用情況，根據匯總情況，對下個月的避孕藥具進行合理分配，并定期上門了解相關情況；2、在全鎮開展的定期上門服務和做B超的時段進行避孕藥具知識的普及和發放；3、在“計生宣傳月”、“5.29”、“7.11”活動期間宣傳普及和發放避孕藥具。通過與這些多樣性、靈活性、科學性、規范性的發放方式相結合，轉變以往被動和粗放的藥具發放方式。與此同時，要尊重育齡婦女的個人隱私，耐心細致的做好藥具發放工作，科學指導如何使用好藥具。

在新時期新形勢下，人口和計劃生育事業對藥具工作提出了更新、更高的要求，賦予了更艱巨的任務，藥具工作新的思路、新的政策勢在必行。管理運用好避孕藥具是鄉鎮計生站的

一項重要工作，避孕藥具管理要堅持“方便群眾、保障供應、減少浪費、滿足需求”的原則，為鄉鎮育齡群眾免費提供安全、有效，優質、便捷的計劃生育藥具，從而推進鄉鎮計劃生育工作持續健康發展。

參考文獻：

[1] 王秀珍.避孕藥具管理的思考與對策.中國計劃生育雜志，2008第16卷.

[2] 李 冬.關于改進避孕藥具管理的探討.中國計劃生育學雜志，1995年06期.

[3] 倪雅娣.淺析鄉鎮避孕藥具管理現狀與解決思路.大家健康（學術版），2012年08期.