鼻炎的研究現狀及進展

【摘要】變應性鼻炎是鼻炎中較常見的一種，并且近年來患病率顯著增加，本篇主要從變應性鼻炎的發病機制和治療上做一個綜合的論述。

【關鍵詞】變應性鼻炎；發病機制；治療

變應性鼻炎（allergic rhinitis，AR）是耳鼻咽喉科常見病的一種[1]，是IgE介導的鼻粘膜的I型變態反應性疾病，可分為常年性和季節性兩種，其中20%為季節性，40%左右為常年性，其余約40%為二者并存。最近十多年隨著工業的發展和生活環境的改變，我國的AR患病率顯著增加，它嚴重影響了人們的生活質量，同時增加了社會負擔，值得重視。關于本病的研究較多，現就近年來的研究作一綜合論述。

1 變應性鼻炎的發病機制研究現狀

變應性鼻炎是鼻部I 型變態反應性疾病，其發病機制極其復雜，涉及大量的細胞因子和炎癥介質是多因素、多環節的共同作用。

1.1 特應性個體與衛生假說 特應性個體又稱過敏性體質，是患者體質異常，對環境中某些刺激物特別敏感，表現為皮膚和粘膜有變應性或滲出性病變傾向。衛生假說是指可能與現代社會工業化的迅速發展和環境有關

1.2 Th1與Th2平衡機制 T細胞是免疫系統的基本組成，既參與對感染的適當免疫反應，又參與對過敏原的超敏反應。而過敏性疾病的發生則主要是由Th2細胞驅動的，變應性鼻炎患者Th1數量下降，Th2水平明顯升高，Th1/Th2平衡失調。

1.3 IgE及其受體 IgE主要由呼吸道和消化道粘膜的固有層漿細胞產生，在變應性鼻炎的發病中起關鍵作用。變應原首次進入機體后，經過一系列過程導致變應原特異性IgE的產生，當再次接觸變應原后，IgE與受體結合交聯，激活肥大細胞、嗜堿細胞釋放組胺、白三烯等介質，進而刺激鼻粘膜引發一系列癥狀。……