腋靜脈留置針在早產(chǎn)兒中的應(yīng)用

【摘要】目的：探討腋靜脈留置針在新生兒，特別是早產(chǎn)兒中應(yīng)用的可行性。方法：選擇新生兒74例，分別采用腋靜脈、頭皮靜脈、四肢靜脈進(jìn)行留置針留置，對(duì)其首次穿刺成功率、靜脈留置后并發(fā)癥及保留時(shí)間進(jìn)行分析比較。結(jié)果：⑴腋靜脈與頭皮靜脈、四肢靜脈組比較：首次穿刺成功率稍低。⑵腋靜脈組出現(xiàn)并發(fā)癥的總例數(shù)5例，顯著低于頭皮靜脈、四肢靜脈組，而頭皮靜脈、四肢靜脈組比較無(wú)顯著性差異。⑶腋靜脈組留置后保留時(shí)間約為72小時(shí)，顯著長(zhǎng)于頭皮靜脈、四肢靜脈組 。而頭皮靜脈組保留時(shí)間又顯著長(zhǎng)于四肢靜脈組。結(jié)論：新生兒選擇腋靜脈留置針留置，其并發(fā)癥少，保留時(shí)間長(zhǎng)，優(yōu)于頭皮靜脈及四肢靜脈，值得臨床推廣應(yīng)用。

【關(guān)鍵詞】腋靜脈；頭皮靜脈；四肢靜脈；靜脈留置針；新生兒；護(hù)理

新生兒病情危重變化快，在臨床工作中及時(shí)開(kāi)通靜脈通道，可大大提高新生兒的搶救成功率，近年來(lái)靜脈留置針在新生兒治療中已得到廣泛應(yīng)用。在新生兒中，早產(chǎn)兒，尤其是極低出生體重兒，體重輕，各重要器官發(fā)育未成熟，容易合并各種感染和并發(fā)癥，需要精心照顧和治療。早產(chǎn)兒治療存在著住院時(shí)間長(zhǎng)，輸液時(shí)間持續(xù)24小時(shí)，治療過(guò)程復(fù)雜等特點(diǎn)，留置針在早產(chǎn)兒治療的使用中，顯得尤為重要。以往，新生兒靜脈穿刺通常采用的是頭皮靜脈和四肢靜脈， 但臨床上發(fā)現(xiàn)這些部位的穿刺常易出現(xiàn)液體滲漏、堵管及靜脈炎等并發(fā)癥而導(dǎo)致輸液失敗，由此引起的反復(fù)穿刺給患兒帶來(lái)身心痛苦。……