重度顱腦外傷的病情觀察及護(hù)理體會(huì)

【摘要】目的：結(jié)合護(hù)理實(shí)踐，探討重度顱腦外傷患者的護(hù)理方法。方法：回顧性分析50例重度顱腦外傷患者的臨床護(hù)理資料，總結(jié)其護(hù)理經(jīng)驗(yàn)。結(jié)果：本組開顱手術(shù)40例，保守治療10例。治愈例，占80%；好轉(zhuǎn)5例，占10%；死亡5例，占10%。結(jié)論：對(duì)重度顱腦外傷患者給予細(xì)致、全面的護(hù)理，保持呼吸道通暢，降低顱內(nèi)壓，減輕腦水腫，可有效減輕患者病情，減少并發(fā)癥的發(fā)生，提高患者的生存質(zhì)量。

【關(guān)鍵詞】顱腦外傷；病情觀察；護(hù)理

顱腦損傷是腦外科常見疾病。其特點(diǎn)是病情急、重、復(fù)雜多變， 并發(fā)癥多， 死亡率較高。重度顱腦損傷患者昏迷時(shí)間長(zhǎng)，病情變化快，并發(fā)癥多，治療困難，護(hù)理復(fù)雜，死亡率高，除應(yīng)及時(shí)診斷和搶救治療外，還應(yīng)精心合理地加強(qiáng)臨床護(hù)理，這不僅是搶救患者生命的關(guān)鍵，也是對(duì)鞏固手術(shù)治療效果和促進(jìn)病人康復(fù)、減少致殘率的重要環(huán)節(jié)。 2011年1月—2011年9月，對(duì)我科收治的50例顱腦外傷患者，經(jīng)精心護(hù)理，效果滿意。現(xiàn)進(jìn)行回顧性總結(jié)，將護(hù)理體會(huì)報(bào)告如下。

臨床資料：本組50例顱腦外傷患者，男35例，女15例；年齡16～70歲，平均43歲。車禍傷25例，墜跌傷10例，打擊傷10例，其他傷5例。均經(jīng)CT檢查確診，其中嚴(yán)重腦挫裂傷10例，硬膜外血腫7例，顱骨骨折合并硬膜外血腫10例，硬膜下血腫6例，腦挫裂傷伴各種顱內(nèi)血腫17例。本組患者均有頭痛、頭昏、惡心、嘔吐、精神緊張、近事遺忘等癥狀。

護(hù)理及病情觀察

1 嚴(yán)密觀察病情變化

1.1意識(shí)改變提示疾病程度，可通過問話、呼吸、予以痛覺刺激以及是否睜眼等來(lái)判斷患者意識(shí)障礙的程度。……