雙腔胃管Ⅱ型在術后胃癱綜合征治療的護理體會

【摘要】目的：總結雙腔胃管Ⅱ型在術后胃癱綜合征的治療護理心得。方法：對2011年5月至2012年5月16例應用雙腔胃管Ⅱ型治療胃癱綜合征患者臨床資料的回顧性分析。結果：16例患者雙腔胃管Ⅱ型護理中，2例患者因雙腔胃管護理不當而導致1例堵塞，1例胃腸減壓和空腸營養管貫通無法起到胃腸減壓和營養作用。結論：妥善護理雙腔胃管Ⅱ型治療胃癱綜合征可以起到較好的作用。

【關鍵詞】胃癱綜合征；胃排空；雙腔胃管Ⅱ型

術后胃癱綜合征又稱術后胃功能性排空障礙，是一種術后非機械性梗阻因素引起的以胃排空延遲為主要征象的胃動力紊亂綜合征，是腹部手術后比較常見的并發癥之一，其患病率為0.47%一28%。我科從2011年5月至2012年5月共使用雙腔胃管Ⅱ型經治16例胃癱綜合征患者，治療效果普遍良好，現就其護理注意事項予以總結，以期提高臨床護理質量和水平。

1 資料和方法

1.1 一般資料

目前，大家比較公認的胃癱綜合征的診斷標準如下：術后1周仍然需行胃腸減壓或者停止胃腸減壓進流質飲食或由流質飲食改為半流質飲食后再次出現胃潴留癥狀而需要胃腸減壓者；經一項或多項檢查提示胃流出道無機械性梗阻征象；胃引流量大于600—800 ml/d且持續時間大于5天；無明顯水、電解質酸堿平衡失調為誘因者；無引起胃排空障礙的基礎疾病如糖尿病、結締組織疾病等；未應用影響平滑肌收縮的藥物等。按照此標準診斷納入研究病例16例PGS患者，其中男10例，女6例；年齡20歲—78歲，平均47.4歲，其中原發疾病肝外傷3例，胃癌者2例，脾部分切除術后2例，胃潰瘍合并大出血胃大部切除6例，門脈高壓上消化道大出血3例，，胰十二指腸切除術后3例。……