肝癌介入術(shù)后患者舒適度的護(hù)理干預(yù)

原發(fā)性肝癌在我國是一種常見病，發(fā)病率居于惡性腫瘤第三位[1]。TACE聯(lián)合RFA是目前治療肝癌最主要、最有效的治療方法，具有創(chuàng)傷小、疼痛輕、恢復(fù)快等優(yōu)點(diǎn)，逐漸在臨床推廣應(yīng)用。介入術(shù)后會(huì)出現(xiàn)各種不良反應(yīng)，為增進(jìn)患者舒適度，提高護(hù)理質(zhì)量；舒適護(hù)理貫穿于整個(gè)護(hù)理過程中[2]，從而提高患者對(duì)護(hù)理工作的滿意度。本組對(duì)入我科的肝癌介入術(shù)后患者進(jìn)行舒適護(hù)理干預(yù)，取得了滿意的臨床效果，現(xiàn)報(bào)道如下。

1臨床資料

我院自2010年5月至2012年5月，兩年間共收治肝癌介入患者40例，其中男24例，女16例，年齡45～74歲。平均59.5歲。

2影響患者舒適度的相關(guān)因素

發(fā)熱、胃痛、臥位及臥床時(shí)間、頑固性呃逆、嘔吐、術(shù)后便秘等。

3 舒適度的護(hù)理干預(yù)

3.1 發(fā)熱：介入治療后的發(fā)熱一般認(rèn)為與術(shù)中注入大劑量化療藥及用碘油栓塞供血?jiǎng)用}后，局部腫瘤組織缺血壞死、短期內(nèi)肝組織水腫、炎癥及對(duì)栓塞劑的反應(yīng)等有關(guān).其持續(xù)時(shí)間多與腫瘤大小相關(guān)。發(fā)熱一般可達(dá)38.0℃一39.5℃，常在午后發(fā)熱。1周后逐漸恢復(fù)正常。

3.2 胃痛：TACE后4h是給予鎮(zhèn)痛藥物的較佳時(shí)間，可以有效地降低患者術(shù)后的不適感，極大地提高患者的生活質(zhì)量。肝癌介入術(shù)患者應(yīng)用穴位按摩方法治療介入后胃區(qū)燒灼痛，效果滿意。穴位按摩能消除或明顯減輕患者介入術(shù)后胃痛。趙保民等[3]探討電針足三里穴對(duì)大鼠胃酸分泌的調(diào)控機(jī)制，足三里常與內(nèi)關(guān)穴配合按摩可以起到和胃降逆、解除胃部痙攣、理氣鎮(zhèn)痛的作用，從而達(dá)到有效治療胃部燒灼痛的目的。……