【摘要】目的:完善對腹腔鏡膽囊切除術后并發癥的管理。方法:對2009年5月至2011年5月在我科進行的腹腔鏡膽囊切除術患者術后管理進行統計研究。結果:3例出現術后并發癥患者得到及時處理,康復出院。結論:腹腔鏡膽囊切除術的術后并發癥及時發現及時處理,使腹腔鏡膽囊切除術的優點得到充分發揮。
【關鍵詞】腹腔鏡膽囊切除術;術后并發癥;管理
眾所周知,腹腔鏡膽囊切除術(LC)因創傷小,痛苦少。恢復快和美容效果好等諸多優點,目前已被公認為一種安全、可靠地治療膽囊結石的方法,在國內得到迅速普及和推廣,我科已經替代傳統剖腹(OC)達95%以上。隨著近兩年LC的普及,其并發癥也相繼在臨床出現。與OC的術后并發癥不同的主要為結石滑落和膽汁漏等。我科從2007年5月至2008年5月共完成LC221例,現回顧總結LC并發癥的原因、處理及觀察要點,報告如下:
1 資料和方法
1.1一般資料:全組221例,其中男95例,女126例,年齡25-68歲,平均43歲。
1.2手術方法:采用全麻下常規四孔法入腹行膽囊切除術。
2 結果
全組無死亡,手術均獲得成功,住院平均為4-9天。中轉開腹膽囊切除22例,放置膽囊床引流管45例,術后結石滑入膽囊管內梗阻2例,行ERCP取石,膽汁漏1例,行腹腔沖洗引流,3例均康復出院,膽汁漏患者住院達36天。.
3 護理
3.1 心理護理:患者的心理特點為,有關疾病6的知識缺乏,得知需要手術時,對手術存在不同程度的心理緊張、恐懼、焦慮等不良心理反應;對新的腔鏡手術方式不了解,擔心是否安全及預后效果。針……