心房纖顫射頻消融患者的臨床觀察和護理措施

【摘要】目的 探討心房纖顫射頻消融后的護理，以進一步提高康復率，減少并發癥。方法 對我院近兩年來的房顫行射頻消融的患者進行回顧性研究，主要觀察消融后的并發癥，對患者身體及心理的影響。結果 41例患者，其中消融成功沒有任何并發癥者10例，新發心律失常者18例，心功能減退者6例，心臟聽診雜音出現者2例，穿刺部位局部滲血7例，胸痛6例，心電圖ST-T改變者26例。心肌酶學升高者7例。頑固性呃逆1例，術后發熱3例。心理焦慮22例。上述患者經對癥處理，心理疏導后，癥狀均消失，好轉出院。結論 對于心房纖顫的射頻消融治療后的并發癥的護理非常重要，特別是對于新發心律失常患者的觀察，護理和心理疏導尤其必要。

【關鍵詞】心房纖顫；射頻消融；護理

心房纖顫的消融治療已經開展20年了，其取得的成果是顯著的，但是盡管我們改良了標測技術導管電極及術者操作技術的提高，仍有較高的復發率，同時圍繞手術期的一過性的并發癥還是給醫護人員帶來了困擾，對患者帶來了壓力和傷害，因此治療后的觀察和護理就越發重要。我們將近年行房顫消融患者的護理體會報告出來，以其對新開展射頻消融的單位能有所幫助。

資料與方法

1.病歷資料 入選2013年10月到2014年10月間的癥狀性，藥物治療效果差的陣發性房顫患者41例，其中男23例，女18例，年齡57.6±16.5（37-76）歲，合并高血壓14例，糖尿病16例，腦梗塞史1例，冠心病12例，心臟瓣膜病4例。術前行常規實驗室檢查，胸部X光片，經胸超聲心動圖檢查，食道超聲心動圖檢查排除左房血栓。……