“顏色標識法”在“無菌技術”實訓教學中的應用效果

摘 要 目的研究顏色標識法在“無菌技術”教學中的應用效果。方法在“無菌技術”實訓教學中，將11級四個教學班隨機分成兩組：對照組采用傳統的講解-示范-訓練-考核法進行學習，實驗組將無菌面用紅色紙條（或紙片）標識，再采用講解-示范-訓練-考核的方法進行學習，比較兩組學生學習興趣的強弱和無菌操作的規范性。結果實驗組學生的學習興趣明顯高于對照組，P﹤0.001；無菌操作成績均優于對照組，P﹤0.05。結論顏色標識法應用于無菌技術的實訓教學中，有助于提高學生的學習興趣，培養學生的無菌觀念，提高無菌技術操作成績，達到了教學目的，提高了教學效果。

關鍵詞 無菌技術 顏色標識法

無菌技術是護理教學的重點，也是學生學習的難點所在。我們在歷年的高職護理教學中發現，學生在學習該內容時，存在一系列問題：無菌意識薄弱、無菌區域與非無菌區分辨不清、對“不能跨越無菌區”理解困難等。對此，我們嘗試將顏色標識法植入傳統的講解-示范-訓練-考核教學中，收到較好效果。

一、對象與方法

對象用整群隨機抽樣方法抽取11級高職護理班四個，均為普招班，隨機將其中兩個班作為實驗組，另兩個班作為對照組。實驗組與對照組各為100人，年齡與文化層次經統計學處理，無差異。

方法對照組使用傳統的講解-示范-訓練-考核的教學方法。實驗組將紅色紙條（或紙片）貼在無菌面，再采用講解-示范-訓練-考核的方法進行學習。具體方法如下：

授課前準備將紅色膠帶分別剪成寬度為2厘米的長條、1厘米的長條和2€？厘米的正方形，分別貼在無菌用物的無菌面。

老師講解示范

鋪無菌治療盤（一手一鉗法）：無菌包打開后包的內面有紅色標記為無菌面；無菌持物罐打開后，蓋面內面貼有紅色標記為無菌面，操作人員的手不能觸碰，不能跨越；無菌鉗的下端有紅色標記，只能垂直使用；用無菌持物鉗取出一塊無菌治療巾，有紅色標記的一面為無菌面，向上鋪在治療盤上。

戴無菌手套：手套包打開后，內層為無菌面（有紅色標記），手只能接觸清潔面；手套的外面是無菌的，有紅色標記，里面是清潔的；未戴手套的手只能接觸手套的內面，戴了手套的手只能接觸手套的外面。

取用無菌溶液：用無菌持物鉗（鑷）將無菌碗夾出來，碗的外面為清潔面，里面為無菌面，碗的內邊緣有紅色標記。

學生分組訓練，老師巡視指導小組訓練時，老師巡視，發現問題及時糾正。

訓練結束后，每小組抽取一人進行操作考核，考核成績視為該小組四人的個人成績。

效果評價

學生對兩種教學方法興趣程度的評價以無記名方式發放自行設計的調查表對學生進行反饋性調查。將調查結果分為感興趣>80分、一般60～80分、不感興趣<60分三個等級。發放問卷200，回收有效問卷200，有效回收率100%。

考核成績的評價按“捆綁式考核法”分別對實驗組和對照組進行操作考核。將考核成績分為優秀≥90分，良好80-89分，一般60～79分，較差≤60分四個等級。

二、結果

1、兩組學生對教學方法感興趣的程度比較，見表1。

2、兩組學生考核成績比較，見表2。

三、討論

1、枯燥的純理論演變為真實的顏色信息，提高了學生學習興趣

貼上紅色標識后，能給學生明顯的提示，72%的學生認為采用這樣的顏色標識后，能快速地分清無菌面（區），P=0.00<0.01，實驗組與對照組有顯著差異。說明使用顏色標識后，學生的學習興趣明顯提高，有利于無菌觀念的培養。

2、增強了無菌意識，提高了操作成績，達到了教學目的

因為使用了紅色標識，對視覺是一種強烈沖擊，學生在練習時，能分清無菌面（區），增強了無菌意識，在小組合作、老師的指導下進行無菌操作，不論從操作流程、步驟、動作、手法等各方面都掌握得比較好，操作成績優秀率達48%，P=0.026<0.05，表明實驗組與對照組有明顯差異，說明大多數學生很好地掌握了這項技術。

參考文獻：

[1]彭吟春.常見護生無菌技術操作錯誤及分析[J].淮北職業技術學院學報，2009，（8）1：135-136.

[2]謝萬蘭，余先會，石敬萍等.捆綁式考核法在“導尿術”實訓考核中的應用[J].護理研究，2008，3：745.

（謝萬蘭單位：襄陽職業技術學院醫學院；熊中年單位：中國航天科技集團四院四十二所；宋啟慧單位：襄陽市中心醫院）