高校開設生育健康教育課程研究

摘 要：目的探討高校開設生育教育課程的必要性和可行性。方法對選修生育教育課程的720名學生，通過問卷調查、訪談等方法了解大學生參加生育教育課程前后對生育相關知識的掌握的變化，結合文獻檢索，研究高校開設生育教育課程的重要性。結果大學生處于婚前性成熟期、高?！敖榱睢钡慕獬?、大學生性觀念開放但性知識貧乏等因素要求高校開設生育教育課程；在既往開設德育教育和性健康教育課程的基礎上，高校開設生育教育課程切實可行。結論應盡早編寫合適的生育教育課程教材，并將生育教育課程列為高校必修課。

關鍵詞：生育 教育 課程 大學生

中圖分類號：G4 文獻標識碼：A 文章編號：1673-9795（2014）01（a）-0263-02

生育健康關系著人類自身整體繁衍，在傳統教育體系中，生育教育不被重視，從教育的視角對生育問題的關注較少。從近年來教育實踐的改革來看，對生命及生育的關注已成必然趨勢。近年來，我們自編講義，在校內開設了生育教育選修課，受到了較好的教學效果，為探究在高校開設生育教育課程的必要性和可行性，我們在對學生進行有關生育健康知識開展問卷調查的基礎上，結合文獻檢索，對高校開設生育教育課程進行探討。

1 材料和方法

采用自行設計的高校學生生育知識、行為調查問卷，對2010—2012年選修生育教育課程的720名在校學生，在課程學習開始及結束時分別進行自我填表問卷調查收集數據，并用SPSS11.0統計軟件進行統計學分析，結合對學生訪談和文獻資料檢索，對高校開設生育教育課程進行研究。

2 結果與分析

在課程開始及結束分別收到有效問卷691及702份。課程開始前的調查表明，92.4%的大學生對性知識和性健康有一定了解，對非婚性行為大多持寬容態度，承認自己有性行為的占18.6%，但認為周圍同學有過性行為的問卷占68.2%；有36.4%的學生表示周圍同學發生過意外妊娠。大學生性知識主要來源為網絡、電視和報刊雜志，少數來源于同學之間交流，僅有不到8%來自家庭和學校教育；對避孕、節育知識有16.6%的學生有所了解，但對優生優育及孕期產期保健知識幾乎無人了解；有85.6%的大學生認為自己有必要了解相關生育知識，有82.1%的人認為有必要在大學開展避孕、節育與優生優育知識教育。在供選擇的性生理、性心理、性倫理道德、性法律意識、避孕知識、性傳播疾病、優生優育、意外妊娠與人工流產、孕產期保健、母乳喂養、嬰幼兒保健等選項中，大學生認為最需要的前幾位依次為性生理、優生優育、避孕知識、戀愛心理。課程結束時的調查表明，大學生對性生理、性心理、避孕知識、性傳播疾病、意外妊娠與人工流產、優生優育等知識的掌握有明顯提高，86.6%的學生感到“收獲較大”，67.4%的大學生認為開設生育教育課程“非常必要”。

3 討論

3.1 高校生育教育課程開設的必要性

（1）大學生處于婚前性成熟期對高校開設生育教育課程提出了客觀要求。青少年性發育成熟年齡越來越提前。研究表明，青少年性成熟明顯提前，美國和西歐的少女初潮年齡從1830年的17歲到150年后的不到13歲，平均每10年下降3～4個月[1]，2005年我國城鄉少女與10年前相比分別提前2.64月/10年（城市）和4.08月/10年（農村）[2]。性發育成熟年齡提前但初婚年齡卻不斷延遲，大學生長期處于婚前性成熟期，性的需求得不到釋放，滯后的性心理發育和嚴重匱乏的性知識引導，極其容易導致危險性行為的發生，由于缺乏避孕節育知識和沒有行為計劃、避孕藥具，往往造成意外妊娠。這對雙方尤其是女方，會造成額外的身心負擔。加強對大學生的性知識的教育和危險行為的疏導是目前學校急需解決的問題，這對高校開設生育教育課程提出了客觀要求。

（2）高?！敖榱睢钡慕獬龑﹂_設生育教育課程提出了客觀要求。2005年，教育部《普通高等學校學生管理規定》明文規定：“學生在校期間結婚不再需要獲得學校同意可登記結婚”，2007年人口計生委、教育部和公安部已聯合發文規定，在校已婚女大學生生育期間可以辦理休學手續，高校不得予以退學。隨著大學生“禁婚令”的解除，在校大學生結婚、生育的報道時常見諸報端。高校要加強生育知識教育，正確引導教育學生集中精力完成學業，慎重考慮結婚、生育問題，同時，使他們掌握必備的性知識，自覺養成良好的性心理，培養健康的性道德，理智地處理個人情感生活。

（3）大學生性觀念開放，但性知識貧乏的實際對高校開設生育教育課程提出了客觀要求。大學生處于性活躍年齡期，社會對婚前性行為的寬容，使得大學生中的性行為發生率逐漸升高[3]，是否及何時給青少年提供避孕知識及技能教育存在很大的爭論[4]，但人工流產和性病的發生時有所聞[5]。有研究顯示，高質量的生殖健康教育，會推遲青少年初次性行為的發生，并使已有性行為的學生安全性比例增加[6]。

3.2 高校生育教育課程開設的可行性

高校學生已進入青春晚期，十分愿意了解生殖健康、避孕節育方面的知識，此時也是進行生育教育的最佳階段[7]。大學生想要獲取生育知識，但目前缺乏一個正規的渠道，原本應該成為生育教育主體的學校和父母發揮的作用卻很小。父母一方面由于自身生育知識有限，另一方面是在認識上存在誤區，所以學校理應成為生育教育主渠道。二年來，我們在學校以校級選修課的形式開設了生育教育課程，每次授課以專題講座這種具有隨意性質的形式就某一方面的知識作專題介紹，對生育的各方面知識進行系統的講授，幫助他們樹立正確的戀愛觀，婚姻觀及性觀念，了解避孕的常用方法和獲取途徑等，得到了學生認可，連續二年，這一課程都是學校選修人數最多的。學生學習后能對生育健康，避孕節育、性健康的知識有初步了解，降低不安全性行為的發生率。

3.3 高校生育教育課程的內容

（1）深刻理解科學的性概念，遵守性道德與性法律，正確對待戀愛與婚姻，認識婚姻是性愛的升華和延續，了解婚姻生活應具備的基本性知識，理解婚姻的穩定是家庭和人生性愛幸福的保證，也是社會穩定的保證。

（2）了解兩性生殖系統的解剖結構及其生殖功能；正確理解兩性性發育的特征及一般規律；了解人類性行為的含義及分類、人類性行為的本質及特征，樹立科學的性生理觀；了解必要的性生理衛生知識，了解孕、產期保健的相關內容，樹立起監護自己身心健康和家庭幸福的責任感，自覺維護性與生殖健康，預防性疾病的傳播。

（3）了解受精、妊娠與分娩的過程；掌握受孕、避孕及不孕的相關知識；了解終止意外妊娠的方法及注意事項，減少未婚生育的機率。

（4）了解優生優育的相關知識，為提高人口素質提供保證。

3.4 高校生育教育課程與性健康教育的關系

目前，越來越多的高校嘗試開展性健康教育，性健康教育是采取科學的方式對青少年進行性知識的全面傳授，包括性道德、性法律、性生理、性心理、性文化及性的發展史等方面的健康教育，使人的本能需求符合社會道德，引導人們提高性生活質量，促進家庭及社會和諧。在性健康教育中也會涉及到計劃生育法律法規和避孕節育知識，但主要從性健康教育的角度出發。從某種意義上講，性健康教育的出發點更多的預防不健康的性觀念和性行為，而生育教育課程除包含性健康教育的內容外，還包含合理選擇受孕時間、孕產期保健、母乳喂養、嬰幼兒保健、計劃生育等優生優育知識以及意外妊娠與人工流產等相關內容。因為隨著時間的推移，絕大多數大學生會走向婚姻的殿堂，養兒育女、傳宗接代使種族延續也會成為他們不得不面對的現實問題，所以，生育教育課程應是性健康教育的合理延伸，除傳授科學的性知識外，更應使學生掌握避孕節育、計劃生育和優生優育知識，從而提高其生育健康水平，進而提高全民族人口素質。

3.5 高校開設生育教育課程的建議。

2010年我國高校在校大學生人數達3000萬，作為人群中一特殊群體，雖然性生理發育逐漸成熟，但性心理并未成熟，處理不當易導致心身損害，甚至出現嚴重后果。大學生即將進入婚育期，這一群體生育健康水平將預示著未來人口發展的趨勢。受各種因素的影響，大學生這樣一個龐大的群體的生育健康教育需求目前尚不能得到滿足。高校肩負學校學生教育工作，對大學生進行生育教育可以影響其生育觀念，幫助大學生樹立科學的生育觀念，產生合理的生育行為，使我國的人口結構朝著好的方向發展。目前我國高校的生育教育沒有在學科上占有獨立地位，沒有專門的機構和工作人員，生育教育沒有納入教學計劃，沒有專用教材。我校開設生育教育選修課，收到很好效果，我們認為，學校應改變生育教育會增加婚前性行為發生率的錯誤認識，加大教育的覆蓋面，使每一位大學生都能接受教育，建議根據高校學生的特點，確定相應的生育教育課程內容，不僅要減少和防范大學生的過失，更應是通過教育將知識傳授給學生，讓學生用科學的知識武裝自己，學會自我保護、自我調節、自我發展和自我完善。由于生育知識不僅有醫學、生物、心理等方面的內容，還涉及到法律、道德、人文、美學等領域，系統性強，所以應系統研究，組織編寫合適教材；同時應對老師進行培訓，建設一支專業的師資隊伍，將生育教育課程列為高校公共必修課，使學校成為大學生掌握正確生育知識的主渠道，滿足大學生生育健康教育需求。

參考文獻

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