多措并舉促幼兒健康成長

幼兒入園后，活動空間、接觸人群擴展了，感染致病的機會增加了，而免疫系統還不健全，抗病能力相對較弱，這些都導致幼兒患病率升高。幼兒經常患病，影響個體的生長發育，牽涉家長的精力，若引發嚴重的并發癥還可能導致心腦、生殖系統等重要臟器受損，危害終身。那么幼兒園該怎樣做好防護措施，增強幼兒體能，提高幼兒的抗病能力呢？

一、重視良好習慣的培養

1.衛生習慣的培養。良好的衛生習慣有很多，比如五勤：勤洗手、勤換衣、勤洗澡、勤剪指甲、勤理發。以洗手習慣的養成為例，我們讓幼兒學習《洗手歌》（小手親親香肥皂，搓搓小手冒泡泡，擰開龍頭沖洗掉，小手輕輕點頭笑）；開健康課，講解細菌是怎樣進入肚子里使人生病的，讓幼兒知道洗手的重要性；在盥洗間的水池邊與幼兒視線平齊的墻上張貼洗手步驟圖，提醒幼兒正確洗手。

2.飲食習慣的培養。糾正幼兒挑食偏食的習慣，用小紅花、小貼紙等小獎品鼓勵幼兒從心理上接納多種食物。

3.排便習慣的培養。對中、小班幼兒，注重培養每天排便的習慣。到了大班下學期，有意識地訓練幼兒定時排便的習慣，為即將入小學做好準備。

4.午睡習慣的培養。養成幼兒午睡的習慣，保證每天午睡時間不少于2小時。

5.積極鍛煉的習慣。通過設置豐富多彩的活動，激發幼兒積極參與體格鍛煉，保證每日的鍛煉時間不少于2小時。

二、積極開展體格鍛煉

1.開展病史調查，防患于未然。幼兒園應了解幼兒的基本健康狀況，避免因不知情導致幼兒由于自身健康原因出現意外，調查內容詳見表格。2.人員的要求。幼兒戶外活動時至少要有兩位教師在旁，幼兒的活動要始終在監護教師的視線范圍內。平衡木、獨木橋等設施設備的高度要符合幼兒的年齡特點。

外出遠足等活動，教師要事先明確活動的要求，教育幼兒主動躲避風險，學會自我防護。還可以請家長或家長志愿者參與每一次的外出活動，既讓幼兒增長見識、鍛煉身體，同時又保證了出行的安全。

3.場地的選擇。幼兒園意外事故大都發生在戶外活動場地、游戲設施等處。這些設施設備必須符合安全衛生要求，定期檢修，發現問題及時處理，并盡量有足夠的場地與設施供幼兒使用。如果場地不足，可采用分時段活動，避免空間的擁擠，防止意外事故的發生。

4.活動量的控制。鍛煉要循序漸進，過度鍛煉會造成幼兒身體的拉傷、跌倒、骨折等意外傷害。比如，冬天鍛煉至微汗即可提醒幼兒休息。幼兒活動前，應備好擦汗毛巾（專人專用，混用會引起皮膚病、結膜炎等疾病的傳染）。活動后，提醒幼兒及時擦去汗水，不要一次大量喝水。

需要說明的是，正在患呼吸道疾病，中、重度先天性心臟病，哮喘發作期的患兒不適宜參加運動。肥胖兒由于體重過重，身體欠靈活，活動量不宜過大，活動過程中要注意防止外傷事故。

5.活動項目選擇。可在日常生活和教育教學活動中開展豐富多樣的游戲、學習、訓練等活動來增強幼兒的體能，同時幫助幼兒掌握自護技能。

三、確保食品安全營養

（一）食品安全監管

1.供貨商的選擇。供貨商要有資質，具備兩證（食品經營許可證、食品流通許可證）；畜產品供貨商還需有畜產品經營許可證；供貨商是生產廠家的，還要具有工業產品生產許可證。

2.食品的要求。采購的食品要新鮮、衛生、無毒、無害。所有食品都要有檢測報告，定型包裝食品標注信息要符合國家商標法相關規定，如要有生產日期、保質期、規格、儲存條件、生產廠家等詳細信息。采購的畜禽類產品，每批次都要有動物檢疫合格證明；農產品要有蔬菜農藥殘留物檢測報告；糧油牛奶每批次要有各類成分檢測報告。

3.食品操作環節的要求。要有專業技術人員負責把關，從人員的設置、食物加工流程到采購、驗收、制作、儲存、運輸、留樣、清洗、消毒等環節都要加強監管。

4.對于食品添加劑的監管。幼兒園自營的食堂大多數自己加工面食，酵母、蘇打等添加劑的使用都要按照國家關于食品添加劑的要求，專人、專賬、專柜、專秤、專鎖進行專門管理。

5.對于飲用水進行監管。專人、專鎖、專用器皿對飲用水進行管理，并且要設專門的督促檢查人員。

（二）營養保證

1.根據幼兒的生理特點有針對性地制訂營養食譜。幼兒咀嚼消化能力相對較弱，食材要新鮮，烹煮要相對爛軟，切配的大小要適宜，綠葉菜要占半數以上。每天粗細糧搭配，增加營養物質的生物利用率。食譜符合平衡膳食的原則，品種多樣，比例合理，營養均衡。

2.減少維生素在烹飪過程中的損失。維生素B、C和葉酸等都有增加人體抗病能力的功效，操作過程要盡可能減少這些營養的損失。如米要避免過度淘洗，菜要先洗后切，烹飪要急火快炒，有些菜加醋、勾芡。

3.有意識添加特殊營養。視黃醇、鈣、鋅對人體有特殊的功效，如果缺乏會造成視覺、皮膚、神經系統功能、骨骼等發育異常。制定食譜時要有意識地添加含特殊營養的食品，如含鈣豐富的蝦皮、五香干，含視黃醇豐富的動物肝臟。

4.定期進行體格發育情況測評，對特殊幼兒進行干預。視力、身高、體重每年測量兩次。根據幼兒體格發育評估結果，對特殊幼兒實行專門化的管理，有針對性地開展飲食、運動、行為心理方面的干預。

四、預防傳染病的蔓延

發生傳染病后，關鍵是控制傳染源、切斷傳播途徑，保護易感人群。

1.加強晨檢，隔離患兒。從出現第一例傳染病患兒并被隔離治療開始，在晨檢中密切關注有無新增病例發生。

2.及時上報，接受指導。發現傳染病及時向上級疾控部門、教育局匯報疫情。

3.加強宣傳，班級進入檢疫期。多種渠道（網絡、板報、一線通、例會、講座等）宣傳傳染病的防治知識，并告知家長、教師隔離期和檢疫期的注意事項。例如發放《告家長書》，具體內容為：

近日園內部分班級個別幼兒出水痘，園內進行了如下處理：（1）每日開窗通風。（2）幼兒進門洗手。（3）加強鍛煉，延長戶外活動時間。（4）全園教工進行了防病工作培訓。（5）飲食上注意富含維生素的有色菜和清熱敗毒食品的添加。（6）提醒幼兒經常飲水。（7）加強晨間檢查，發現患兒及時隔離，患兒所在班級進入檢疫期。（8）加強了消毒。每日用臭氧消毒燈消毒各室空氣，用“84”消毒液浸泡、消毒玩具，地面、臺面、設施表面以及物體表面（如扶手、門把手、水龍頭、門邊、桌椅表面、墻面、窗臺、床沿等）均用“84”消毒液濕抹。（9）疫情已上報疾病控制中心并得到了他們的指導。

請家長配合做到：（1）密切注意幼兒有無發燒，頭面部、頸部、軀干、四肢等處有無皮膚出疹情況，一旦發現可疑癥狀立即就醫，并告之幼兒園老師。（2）提醒幼兒勤洗手、多喝水、多吃維生素豐富的蔬菜和水果。（3）幼兒放學后及時離園，不與其他幼兒在操場或公園擁抱、握手、打鬧、玩耍。（4）上下樓梯請家長牽好幼兒的手，盡量不讓幼兒摸扶手等公共設施。（5）春季是各類傳染病高發期，提醒幼兒不吃手，不隨意在路邊吃食。（6）近期盡量不帶幼兒去空氣流通差的公共場所活動。

4.加強消毒，園內開辟專用通道。園內增加消毒次數（一日一次消毒空氣、桌椅、扶手、地面、臺面、玩具、物品），為檢疫期幼兒開辟專用的活動場地、專用的樓梯，提供戶外專用小椅子便于活動。專人負責幼兒良好習慣的落實，尤其是每日進門及飯前便后用肥皂、流水洗手。

5.增加戶外鍛煉時間，保證營養供給。延長幼兒戶外活動時間，每日2小時以上；保證幼兒營養的同時，注意增加提高免疫力的食品，如菌類的攝入。

6.缺勤情況及時報告，實施每日問詢制。班級每日上報幼兒出勤情況，對于缺勤幼兒每日詢問原因，及時上報保健室。

7.追蹤病情變化情況。例如：×月×日××班無新增患兒，解除檢疫；×月×日××班新增1例患兒——×××，檢疫期延至×月×日。