虛擬養老

許十文

走在中國城市的街頭，人們或許能察覺到老人們的微妙變化。比如，他們手上的手機可能多了一個大大的，用于緊急呼叫的紅色按鈕，或者他們的手腕上戴著測量脈搏的腕帶。

很多機構都認為，為中國居家養老的老人提供服務的商業，在未來將會井噴。宏圖三胞的全資子公司廣州金鵬，上個月剛剛投資了1億美元，遠赴以色列收購了Natali，一家在當地耕耘了數十年，并在以色列處于主導地位的養老醫護公司。

廣州金鵬總裁陳謹對《二十一世紀商業評論》（下稱《21CBR》）記者說，金鵬希望以加速度進入中國居家養老、醫護養老市場，尤其是在已進入老齡化社會的發達地區。

實際上，擁有類似想法的商業機構不止金鵬。十多年來，在地方政府加快養老服務業的進程中產生了眾多的圈地者；而來自海外，富有技術、經驗和服務藍圖的跨國軍團則一度蟄伏，靜候時機。

如今，在中國的某些地區，各路人馬不再等待。如同金鵬的走馬并購，移動互聯領域的創業力量的進入，讓養老市場“復活”，新一輪的“圈地運動”和“軍備競賽”開始橫行。

“一鍵通話”的圈老運動

胡繼萍最近有點難過?！斑@是一份比較辛苦的工作。”她對《21CBR》記者說，一個她照看過，患有糖尿病綜合證的老人剛剛去世了。作為江蘇省南通市任港街的一名老人服務工作者，她的工作包括為老人做飯，簡單的血壓檢測，偶爾還要送心肌梗塞的老人去醫院搶救。

胡繼萍正身處中國養老壓力最大的地區。南通有185萬老齡人口，是中國老齡化人口比例最高的地級市，部分地區達到了26.89%；南通所在的江蘇，是全國最早進入老齡化社會的省份之一；位于南通東南方的上海，則是中國第一大老齡化城市。

胡繼萍的老板，南通索新科技公司的副總經理梁明洪，建立了一個基于通訊的老人應急服務平臺“安吉通”。他對《21CBR》記者說，“安吉通”最初的靈感來自于“安康通”，一個從2001年開始在上海運營的一鍵式報警系統，后者的運營商在2010年被廣州金鵬所收購。

在中國的較發達地區，以即時呼叫和及時援助為目標的類似系統并不鮮見，它們是“公建民營”的產物，多在地方出現老人猝死不及就醫的新聞后開始布局，并以“某某通”等名字出現。在安裝了終端的住所，老人可以通過呼叫中心尋求協助，而相關社會機構，以及胡繼萍這樣的工作者則要及時跟進。

最開始購買這些系統的是孤寡、獨居等特殊老人群體，費用由地方政府埋單。隨后，在迫切的社會化養老的壓力之下，江蘇、上海等地這種由政府推動和購買的商業服務也面向更多老人群體，并進入市場化的運作。

這類接地氣的商業有著鮮明的社區性?！霸谛鲁擎偦鐓^，譬如經歷拆遷重建的地方，社區的接受度會高一些；而在傳統的城市社區的難度會大很多?！睆V州陽光助老呼援服務有限公司綜合部主任楊家平對《21CBR》記者說，“而且，業務員需要具備很強的與地方居委會打交道的能力。”

“安康通”在長三角已經發展了接近20萬的用戶，其覆蓋的城市，包括它后來的收購方廣州金鵬的母公司——宏圖三胞集團的所在地南京。而在上海，海陽集團的類似服務也覆蓋了6個區，并發展了包括2000個護工的服務隊伍。

近兩年，各種安裝到老人身邊的通訊終端，從固定電話逐漸變成了移動終端，帶有大大“SOS”的紅色鍵也安裝到老人手機之上。有業界人士坦承，這種升級改良了業界運營總體不理想的歷史，因為簽約客戶流失率在早年曾超過50%。

安康通公司總經理王曉龍也曾形容，盡管每個月收費為10元，其終端也一度升級至移動腕表呼叫器，但其用戶數量的增長仍然緩慢。因為這些緊急呼叫系統的使用率不高，沒有形成用戶的黏性。

不過，在地方政府的支持下，它們仍然在中國是尤其長三角、京津和珠三角地區遍地開花，運營商們也得以“圈占老人”，開發更多的衍生服務。

譬如，胡繼萍的正式頭銜是“安吉通任港街街道服務隊隊長”。像她這樣經過培訓的護理工人群體，在長三角已經小有規模。運營商們想了很多辦法讓老人們提高對通訊終端的使用率，為老人們開展家政、維修、購物等各種服務。

這些服務既可以自營，也可以轉接外包。不過梁明洪坦承，他并不指望這種生意能賺多少錢，因為老人對價格特別關注，而風投界則擔心這個產業“與政府過度緊密”。但是，幾乎所有受訪者都表示，這種生意能在政府扶持下維持運轉，而其中部分人士更考慮在將來的居家養老、社區養老的跨區域競爭中建立品牌。

陳謹說，廣州金鵬在2010年收購安康通，就是為了發展跨區域的居家養老服務。目前，長三角地區，類似安康通或者海陽這樣的養老品牌，已經跨過了地方民政各自的垂直界限，并“掌握”了大量區域老人的市場資源。“實際上，這樣得到的是一種在當地的公信力和認可度?！标愔斦f。

信息化“醫養”之誘

當陳謹在今年3月乘坐宏圖三胞集團董事長袁亞飛的私人飛機到以色列與收購對象討價還價之時，他知道廣州金鵬收購的，將是一個在遠程醫療方面有著強大建樹的外國同行。他說金鵬一直在等待機會，建成一個遠程醫療、醫養合一的老人服務體系。

“現在我要解決最剛性的需求，就是醫療健康。”他在收購完成之后對《21CBR》記者說。這也是業界對“如何吸引更多老人到我這里來”的最時髦的共識。

在廣州“平安通”的運營歷史里，前述廣州陽光公司的楊家平曾發現，老人們喜歡讓呼叫中心叮囑他們服藥。梁明洪則說，他后來給“安吉通”招收的員工增加專項訓練，是因為發現老人們需要簡單的病護。

陳謹解釋，中國老百姓對個人的安全需求并不強烈，如果做“老人失蹤定位”這樣的業務，前景并不是最好的。但是，他對Natali遠程醫療服務的場面印象深刻，譬如，以色列老人可以在家中進行心臟數據傳輸，以及遠程與醫生的在線交流。

在南京，已經出現了這種“醫養”式養老平臺的雛形。在建鄴區，美特康公司在一個街道成功投標，并建立了一個智能居家養老服務中心，老人們可以在里面進行常規身體檢查，并把相關數據傳輸到健康管理平臺，這些數據不但能實時與家人共享，還可以作為疾病早期干預、治療的動態管理的依據。

一項針對南京70歲以上老人的調查認為，老人們普遍重視健康問題，并傾向于居家養老。有老人擔憂，他們在家里沒辦法隨時監控身體狀況，尤其對于有慢性病的老人?！拔覀兛梢詾槔先俗鲆恍┢┤缒虺Ｒ幍拈L期監測，還可以對疾病早篩查、早干預?！泵捞乜倒就茝V中心的負責人劉健對記者說。

美特康是一家經營醫療器械和健康評估的公司，它正試圖讓這種“醫養融合”的平臺介入更多江蘇省居家養老服務中心的建設進程。而在現實中，江蘇省也在建立覆蓋全省的上萬個基于社區的居家養老服務中心體系，這被當地政府視為解決老齡化問題的對策。

為社區養老平臺注入遠程醫療元素的，還包括靜候已久的海外企業。不久前，在江蘇，日本仁本新動（NSD）公司已經對一些地方官員展示了它在遠程醫療方面的能力。

江蘇徐州是中國遠程醫療被推動的最“激進”的城市之一，當地衛生部門要求今年各大醫院“基本實現遠程醫療服務”。陳瑾對記者稱，金鵬已收購了徐州的一家三甲醫院，并準備在遠程醫療、醫療養老方面有所動作。

知情人表示，NSD與北京的兩所醫院合作，正向中國引入源自Viterion公司，在美國發展超過20年的遠程醫療居家照護服務方案和技術。這種遠程醫養，甚至可以發展到“一鍵通話”的終端，如iPad般放到老人的家中或者手上，并已在北京和上海推廣。

在中國的移動互聯，或者遠程醫療創業界，相關傳感產品、設備終端的概念迭出，開發如火如荼。然而，陳謹也對記者指出，在養老服務業已發展數十年的日本，相關企業對養老有著更深刻的理解和技術經驗。譬如，不會追逐最時髦或者花哨的可穿戴傳感設備，因為老人所使用的傳感設備，必須具備極大的技術穩定性。

無論是被中國企業收購的以色列Natali公司，還是日系養老信息化兵團，都已經開始進入中國的居家養老、虛擬養老領域?？梢灶A期，圍繞老人居家養老，尤其基于遠程技術的醫養開發，將進入白熱化時期。而隨著市場的分化，居家養老服務業將告別“一鍵通話”的單調局面。

不過，從一線的護理工到產業的布局者，都不忘對記者強調，無論技術如何發展，老人的精神世界最需要慰藉，也是養老服務業的終極命題。胡繼萍說，每當一個過百歲、失去語言能力的老人對她招手感謝時，她心頭的職業使命感便會油然而生：“這個工作很辛苦，但我要好好做下去?！?img src="https://cimg.fx361.com/images/2024/06/01/qkimagessjplsjpl201410sjpl20141019-2-l.jpg"/>