重組人酸性成纖維細胞生長因子聯合激光治療病理性瘢痕的多中心臨床研究

閆軍飛　謝淼　張寶成　孫衛海　朱浩　張軼　趙愛群　李燕　齊立攀　吳小會　郭莉　李彥容

[摘要]目的：評價重組人酸性成纖維細胞生長因子聯合激光治療不同類型瘢痕的療效及安全性。方法：3個研究中心，入選增生性瘢痕、萎縮性瘢痕、凹陷性瘢痕、瘢痕疙瘩患者共144例，隨機分為對照組和治療組，對照組在激光治療基礎上給予抗感染、抗炎藥物，并給予口服抗氧化藥物及紗布覆蓋等治療措施；治療組在對照組基礎上給予重組人酸性成纖維細胞生長因子（rh-aFGF），噴霧治療，3～4噴/cm2，6～8次/天，連續應用7～14天。采用VISIA 皮膚圖像分析儀和 SOFT5.5 皮膚性質測試儀檢測色素沉著、皮膚瘢痕、創面紅斑狀況，以及分析創面愈合時間等。結果：rh-aFGF治療對激光引起的紅斑，水腫，色素沉著，皮膚發黑具有一定的減少作用，明顯縮短創面愈合時間（6.8±1.6 vs 9.2±2.1，P<0.05），結痂時間（1.8±1.2 vs 3.2±1.4，P<0.05）和脫痂時間（4.2±1.4 vs 6.7±2.8，P<0.05）；長期隨訪結果顯示，rh-aFGF可明顯減少瘢痕面積（2.4±1.6 vs 4.6±1.1cm2，P<0.05），色素沉著面積（3.1±1.4vs5.6±1.7cm2，P<0.05），未觀察到明顯不良反應事件發生。結論：rh-aFGF術中以及術后序貫應用，對縮短創面完全愈合時間，減少激光術后紅斑、疼痛、淺表瘢痕以及色素沉著的發生具有積極的作用，有待進一步研究。

[關鍵詞]重組人酸性成纖維細胞生長因子；瘢痕；激光

[中圖分類號]R619+.6 [文獻標識碼]A [文章編號]1008-6455（2014）02-0125-04