淺談手術室護士對手術患者的心理護理探索

夏麗君

【摘要】隨著醫(yī)學模式和護理觀念的轉變，整體護理從病房逐漸深入到手術室，手術室護士對手術患者開展整體護理，確保了護理的連續(xù)性、完整性和系統(tǒng)性，使手術患者以最佳的心理狀態(tài)接受手術，為患者術后恢復健康打下了良好的基礎。減輕手術前的焦慮，提高手術適應能力，已經(jīng)成為術前教育的主要目的。對其進行心理護理使患者以良好的心理狀態(tài)適應手術，利于疾病的恢復和身體的健康。

【關鍵詞】心里護理；手術；健康教育

【中圖分類號】R473.6 【文獻標識碼】B【文章編號】1004-4949（2014）03-0056-02

1 手術患者術前心理分析：對于每位手術患者的病情、年齡、性別、文化水平高低、經(jīng)濟條件等不同，患者的心理活動也隨之不同[1]。因此，護理人員要善于針對每位手術患者的不同的心理狀態(tài)做出相應的心理護理。（1）緊張恐懼心理。無論手術何等重要，對患者心理都有緊張刺激的影響。本人就有親身感受，雖然本人在手術室工作十幾年，大小手術見過很多，但當輪到自己親身經(jīng)歷手術過程時，心理也免不了緊張與害怕，在手術前對患者心理的疏導與安慰是非常重要的。（2）焦慮心理。手術患者的焦慮心理來自各個方面，由于患者對手術缺乏正確認識。怕麻醉，怕疼痛，怕術中術后出現(xiàn)意外，擔心手術人員技術不過硬，對自己術后病情難以預料，缺乏思想準備，手術后又需要較長時間休養(yǎng)，對這些情況考慮過多，易產(chǎn)生焦慮心理，甚至不能夠配合手術。

2 掌握交流技術：面對手術室護士年輕化、年紀小、閱歷淺、實踐經(jīng)驗少，術前交流中碰到病人提出的問題無法及時正確回答。有時解釋不當更會加重患者的心理負擔：另有的不

善于言談，與患者交談時總覺得無話可說。為了使年輕護士掌握交流技巧，提高語言表達能力，平時應抓緊各方面知識學習，針對患者的文化程度不同，用通俗易懂的語言談話，像對

親人一樣安慰他們，主動與患者談心，耐心聽取患者的意見與要求，使患者深感醫(yī)護人員對其病情十分了解，對手術是極為負責的。

3 術前患者的心理護理：（1）給患者創(chuàng)造一個安靜、清潔、舒適的環(huán)境，使其有一個健康、愉快的心理。由于患者對手術的環(huán)境和氣氛十分敏感，所以手術室內(nèi)一定要整齊、清潔、床單無血跡、手術器械盡量遮蓋。此時患者也十分重視手術室醫(yī)護人員的言談舉止。因此要求醫(yī)護人員的談話聲音應輕柔溫和，態(tài)度和藹可親。（2）做好患者家屬的思想工作，消除顧

慮，手術患者帶著焦慮、恐懼與期望進入手術室后，其患者家屬就把一切希望都寄托在手術上，此時護士應耐心向家屬做好思想工作。說明手術的必要性及危險性，使家屬理解、支持

并耐心等待。

4 術中患者的心理護理：在術中 ，巡回護士始終陪伴手術患者，應用熟練的專業(yè)技術和知識配合手術，嚴密觀察手術患者的生命體征及輸液通路是否通暢。還應注意患者意識清楚

的情緒變化，如心情過度緊張時應及時安慰，及早發(fā)現(xiàn)問題，果斷做出正確的判斷和處理，使手術順利完成。器械護士必須眼疾手快，輕、準、穩(wěn)的配合手術，還應盡量減少、減輕手術器械的碰擊聲，避免給患者帶來不良刺激。對手術中不必要暴露的部位進行遮蓋，并注意保暖。室溫控制在25℃～28℃，必要時對患者肩部，輸液肢體以及其他暴露部位進行添蓋敷料。

5 術后訪視及健康教育：術后訪視及健康教育是術前心理護理的繼續(xù)，其目的是提高病人術后配合能力，減少術后并發(fā)癥，詢問患者及家屬對手術室護理工作的滿意度。鼓勵患者

在病情允許的情況下盡早活動。就病人術后不適給予問候與指導。還有一點，訪視有助于進一步提高手術室護士的護理質量，評估手術中的護理效果和積累護理經(jīng)驗。當患者知道

手術室的護士仍然關心他們的術后情況時，心里就會感到很愉快，這種愉快的心理能促使患者術后早日康復。

體會：（1）消除手術患者的恐懼與焦慮是心理護理的關鍵，患者在術前普遍存在緊張、恐懼、焦慮等心理反應，通過術前、術中、術后的心理護理，使患者消除對手術室的陌生感，減輕其對手術的焦慮，使患者感到被尊重和關心，在心理上獲得滿足感與安全感。這樣患者就會情緒穩(wěn)定，精神放松，從身心2個方面為手術和術后恢復做好準備。（2）確保患者在護理上的完整性和連續(xù)性：通過對患者實施術前、術中、術后的心理護理，使患者對護士產(chǎn)生強烈的依賴感，從而建立相互信任合作的互換關系，另外還可督促護士不斷學習，擴大知識面，提高自身的心理素質和專業(yè)素質，培養(yǎng)良好的醫(yī)德醫(yī)風。從而保證手術的順利進行，確保患者的手術安全。

總之，隨著護理科學以及社會對醫(yī)療護理的要求的不斷提高，手術室護理不再是單純的手術室內(nèi)以及手術臺上的護理配合及臺下巡回，而將其擴展到術前至患者出院的全過程，做好手術患者的心理護理是非常重要的。用美好的語言溫暖患者，溫暖患者因疾病而受傷的心，根據(jù)患者不同的心理特征采取相應的護理措施，不僅能促進患者的身心健康，而且也能夠促進疾病的早日康復，也是科學和藝術的高度結合。

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