護生實習階段的認知誤區(qū)及干預

石守銀

【摘要】目的 針對護生在實習中的認知誤區(qū)給予相應干預，使之圓滿完成實習任務(wù)。方法 使帶教老師在護生實習的不同時期了解其認知誤區(qū)并給予干預。結(jié)果 護生對職業(yè)的不同認知形成了不同的實習態(tài)度。結(jié)論 正確的帶教方法不僅能改變護生的錯誤認知，而且對護生價值觀的形成也會起到關(guān)鍵性作用。

【關(guān)鍵詞】護生；認知誤區(qū)；帶教老師

【中圖分類號】R-1 【文獻標識碼】B 【文章編號】1671-8801（2014）04-0314-02

護生臨床實習是學校課堂教育的延續(xù)，是完成護生向護士角色轉(zhuǎn)換的過渡階段，也是臨床護理教學的重要組成部分。為了提高護生的綜合能力、培養(yǎng)德才兼?zhèn)涞淖o理接班人，我們根據(jù)護生實習各階段存在的一些認知誤區(qū)進行了分析和干預，取得了較理想的效果，現(xiàn)總結(jié)如下：

1、資料

1.1 對象

2009年6月～2010年4月我院共接收護生96名，其中大專生82名，本科生14名，平均年齡22歲。

1.2 方法

將9個月實習時間分成前3個月為早期，4～9個月為中后期，采用調(diào)查表方式于每個時期末向每位護生發(fā)放調(diào)查表，以不記名形式填寫，匯總出相關(guān)數(shù)據(jù)。

2、實習早期護生的認知誤區(qū)

2.1 急于動手、忽視感情溝通

實習早期護生初涉臨床，工作熱情高，充滿了一定的表現(xiàn)欲，尤其看到帶教老師嫻熟的技術(shù)時更激發(fā)了動手的欲望，對醫(yī)院以病人為中心的服務(wù)理念表現(xiàn)淡漠。其中有52名（占54%）護生認為帶教老師與患者的交談與己無關(guān)且交談影響工作效率，對患者治療幫助不大，形成急于動手忽視感情溝通的認知誤區(qū)，在實習期間與患者的語言交流更是微乎其微，造成了患者對其不信任。

2.2 只重技術(shù)操作、忽視基礎(chǔ)護理

現(xiàn)在的護生絕大多數(shù)是各學校的大專生和本科生，經(jīng)過2～3年的在校學習，

有一定的理論基礎(chǔ)，進入臨床后對技術(shù)操作表現(xiàn)了極大的熱情，寸步不離的緊隨

帶教老師，唯恐錯過每一個操作的機會，但對翻身拍背、協(xié)助大小便等基礎(chǔ)護理欠缺主動性不愿靠近，有63名（占66%）護生形成了護士的任務(wù)就是注射、輸液等技術(shù)性工作的認知誤區(qū)。

3、實習中后期的認知誤區(qū)

3.1 單調(diào)乏味、職業(yè)內(nèi)涵低

隨著護生逐漸適應了醫(yī)院環(huán)境，掌握了一些簡單的技術(shù)操作與技能，有36名（占37%）護生對每天被動執(zhí)行醫(yī)囑和重復性的工作開始厭倦，認為護理工作就是熟練工學得再多也沒用，變積極主動為單純完成任務(wù)觀點，最初的熱情和求知欲下降，對臨床帶教工作的滿意度也隨之下降，對護理工作的內(nèi)涵也時有異議。

3.2 前途渺茫、自我價值難以實現(xiàn)

實習到后期，護生動手能力越來越強，現(xiàn)實與理想的差距也不斷被認知，如患者重醫(yī)療輕護理的態(tài)度、擇業(yè)困難等等，致使68 名（占71%）護生產(chǎn)生了護理工作沒有前途和護士難以實現(xiàn)自身價值的認知誤區(qū)，甚至后悔選擇護理這一職業(yè)。

4、干預

4.1對實習早期認知誤區(qū)的干預

護生進入臨床后帶教老師應使護生盡快適應醫(yī)院以病人為中心的服務(wù)理念，用實例講解良好護患關(guān)系的必要性和日常工作中優(yōu)質(zhì)服務(wù)的案例，帶領(lǐng)護生參加科室的工休座談會、新患者的接診、健康宣教，使護生將理論知識運用于實際工作中，從中感受帶教老師對患者親人般的呵護及良好護患關(guān)系對避免醫(yī)療糾紛的重要性，從而提高患者對護生的信任度使護生端正態(tài)度形成正確的職業(yè)認知。

針對護生重技術(shù)操作、輕基礎(chǔ)護理的現(xiàn)象，帶教老師要在帶教中充分展現(xiàn)自己的人格魅力，如豐富的專業(yè)知識、視患者如親人的胸懷，放手施教，讓護生參與重病人的基礎(chǔ)護理從中體驗良好的基礎(chǔ)護理給患者治療帶來的積極效果，使護生認識到護理工作的真正內(nèi)涵不止是簡單的技術(shù)操作，而是所有能為患者付出愛心的人才能做好的事業(yè)。

4.2對實習中后期認知誤區(qū)的干預

到實習中后期帶教老師應滿足護生更高層次的追求，多為護生提供護理改革發(fā)展的新信息和優(yōu)秀實習護生被留院的實例，讓護生參與有一定難度且須經(jīng)努力才能完成的工作【1】，激發(fā)護生的求知欲。在實習過程中適時增加護生向患者展現(xiàn)知識水平的機會并及時給予肯定和賞識性指導【2】，使護生感受成功和患者信賴的喜悅及自我價值實現(xiàn)的需要。

5、體會

護生的認知誤區(qū)很大一部分是在實習過程中形成的，為避免這一現(xiàn)象的發(fā)生，每位帶教老師在嚴格帶教基本技能的同時更應注意護生專業(yè)認知的正向發(fā)展，引導正確的人生觀和價值觀，把授業(yè)與傳道有機地結(jié)合起來【3】，培養(yǎng)愛崗敬業(yè)德才兼?zhèn)涞淖o理人才。

參考文獻：

[1]蘇素娟 ，李桂友，人性化帶教管理在中專護生帶教中的應用[J] 當代護士 2010年4月下旬刊（專科版） 146-147

[2]李霞，馬小琴，姚鑫倩，護生向護士角色轉(zhuǎn)變過程中存在的問題與對策[J] 中華現(xiàn)代護理雜志 2010年第16卷第4期 451-452

[3]楊淑美 ，梁漢武，潘紅，等 根據(jù)學生不同實習階段的特點采取相應的教學對策[J] 中華護理教育 2010年1月第7卷第1期 20