骨科護理中康復鍛煉的應用研究

張茜

【摘要】目的 探討和分析在骨科護理中應用康復鍛煉的作用及價值。方法 選取2013年5月-2014年3月在我院接受治療的骨折患者72例為研究對象，隨即分成兩組，對照組行常規骨科護理，觀察組在行骨科護理的基礎上，同時應用康復鍛煉，觀察和對比兩組患者功能恢復情況。結果 觀察組32例患者關節功能恢復優良率明顯較對照組高，出院時間明顯較對照組短，兩組間上述指標對比差異均有統計學意義（P<0.05）。結論 對骨折術后患者應用常規護理的基礎上，同時依據患者恢復情況，以辯證使用動靜結合的護理原則為指導，給予相應的康復鍛煉干預，能明顯提升患者關節功能恢復優良率，縮短康復進程，這對改善患者生活質量及預后有著積極的意義，值得在臨床上推廣。

【關鍵詞】骨科護理；康復；鍛煉；骨折

【中圖分類號】R47 【文獻標識碼】B 【文章編號】1671-8801（2014）04-0173-02

隨著人們生活觀念的改變及對健康認識水平的提升，康復醫學作為一種的新型的臨床醫學，其對促進患者病情的康復及預后的改善有著積極的意義。骨折作為臨床上較為常見的一種疾病，其術后康復鍛煉對促進患者骨折部位功能恢復有著積極的促進意義，甚至在一定程度上起著決定性的作用，這對提升手術治療效果及降低術后傷殘率有著積極的意義[1]。為分析在骨科護理中應用康復鍛煉對骨折患者的臨床作用，選取在最近在我院接受治療的骨折患者72例為研究對象，對其中36例行上述干預，獲得較為滿意的效果，現整理報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2013年5月-2014年3月在我院接受治療的骨折患者72例為研究對象，其中男42例，女30例；年齡47-68歲，平均年齡（57.3±3.4）歲；下肢骨折患者、上肢骨折患者人數依次為41例和31例；本文所有選取對象均給予相應手術治療，術后將其隨機分成對照組和觀察組，每組36例，兩組患者在年齡、性別、骨折部位等一般資料對比上均無顯著性差異（P>0.05）；具有可比性。

1.2 干預方法

對照組給予常規術后骨科護理，主要內容為心理干預、飲食指導、病情觀察、并發癥護理等，觀察組在給予上述常規護理干預的基礎上，同時給予康復訓練干預，主要內容如下：

①被動訓練：對于存在嚴重癱瘓的患者，由醫護人員輔助引導下行健側肢體帶動運動，此項鍛煉的方法主要為針灸、理療、按摩、推拿或借助機械被動活動等，針灸有助于促進患者活絡通脈，這對促進肌肉供血恢復有著積極的意義，按摩、推拿等中醫手法有助于復蘇肌肉的作用，結合上述中醫手法，對于促進患者肌肉功能恢復有著積極的意義。

②助力運動：對于自身體質衰弱、肌肉出現嚴重萎縮患者，護士可適當給予外力協助，或借助運動器等方式來幫助活動，同時可以行推拿、針灸等中醫方式促進患者骨折部位功能恢復，護士應鼓勵、引導、協助患者進行積極的訓練，另外，可以依據患者體征情況，依據中醫辨證的原則，積極給予相應補氣活血等方劑輔助治療。

③主動運動：對于患者骨折部位肌肉功能損失較輕，能自動活動患者，護士應依據鍛煉計劃，及時給予患者正確的肌肉功能鍛煉指導，引導、敦促患者及時術后下床活動，多叮囑患者多做有利于骨折愈合的運動。

1.3 觀察指標

上述措施干預1-8周，隨訪10個月-2年，觀察兩組患者骨折端康復情況，記錄傷殘人數和出院時間。

1.4 統計學方法

2 結果

分析發現，觀察組住院時間明顯短于對照組，最后一次隨訪結果顯示觀察組患者康復率明顯高于對照組，兩組間上述指標對比有統計學意義（P<0.05）。詳細見下表1。

表1 兩組患者住院時間及隨訪結果對比情況

3 討論

康復鍛煉作為臨床上促進患者病情康復的一種常用手段，尤其是骨折患者，給予相應有針對性的護理干預，對于促進骨折端愈合及肌肉功能恢復有著積極的意義。而從中醫的角度上，康復鍛煉主要在于借助通血活絡、順氣通脈等方式來達到促進骨折端部位供血恢復等效果，而推拿、針灸等中醫治療方式有著顯著性的療效[4]。袁菲等人研究對于對于因腦卒中引發功能性衰退或癱瘓患者行中醫康復護理，對于改善患者肌肉能力，提升患者生活質量有著積極的意義[2]，而這一研究結果也得到甘素琴的證實[3]，這說明中醫康復鍛煉等護理干預，對于促進患者肌肉功能恢復有著積極的意義。另外，劉瓊芳研究顯示，在骨折護理中應用康復鍛煉，對促進骨折患者骨折端愈合及骨折部位肌肉功能恢復有著顯著性的作用[5]。而本文研究發現，對觀察組行康復鍛煉干預，該組患者住院時間明顯短于對照組，骨折端恢復情況也明顯優于對照組，這說明將康復鍛煉應用在骨折護理中，對于促進患者恢復，改善患者預后，降低傷殘率有著重要的作用，這值得在臨床上推廣。

參考文獻：

[1]吳云梅. 優質護理服務在中醫康復患者護理中的應用體會[J]. 中國現代藥物應用，2013，23：241-242.

[2]袁菲，楊常青，趙曙光，樊玉娥. 中醫康復護理對腦卒中患者日常生活活動能力的影響[A]. 河南省護理學會.2011年河南省中醫護理學術發展研討會論文集[C].河南省護理學會：，2011：4.

[3]甘素琴. 中醫康復護理對腦梗死患者功能康復影響[J]. 中國民族民間醫藥，2012，22：145-146.

[4]劉曉花. 中醫康復護理與常規內科護理對腦梗死患者功能康復的效果觀察[J]. 西部中醫藥，2013，10：117-119.

[5]劉瓊芳. 骨科護理中康復鍛煉的應用研究[J]. 求醫問藥（下半月），2012，03：340.