金麗梅
【摘要】目的:對小兒急性腎小球腎炎的護理措施的應用進行分析和探討,并對護理的臨床效果進行觀察。方法:選取2013年1月-12月我院收治的急性腎小球腎炎患兒42例,隨機分成兩組。給予系統化護理的21例患兒,設為觀察組;給予常規護理的21例患兒,設為比對組。觀察和比較兩組患兒的臨床效果以及家屬滿意度。結果:觀察組的臨床治愈率和家屬滿意度與比對組患兒相比,均有明顯優勢,且P<0.05,具有統計學意義。結論:給予急性腎小球腎炎患兒以整體系統化護理,患兒的臨床效果得到明顯的提高,具有臨床推廣和應用價值。
【關鍵詞】護理措施;臨床效果;小兒急性腎小球腎炎
【中圖分類號】R47 【文獻標識碼】B 【文章編號】1671-8801(2014)04-0155-02
腎小球腎炎簡稱為急性腎炎,是一種腎小球損害病變,由全身性感染免疫而引起。其臨床表征主要為全身水腫、少尿、高血壓、血尿等,具有較高的發病率,尤其以5-10歲兒童為典型。目前,對于急性腎炎的治療并不復雜,但是對臨床療效及預后具有決定性作用的是治療過程中的護理。為了提高對小兒急性腎小球腎炎的治愈率,我院對2013年1月-12月所收治患兒進行了系統化護理觀察,效果滿意。現報道如下。
1.資料與方法
1.1 一般資料
選取2013年1月-12月我院收治的急性腎小球腎炎患兒42例,符合急性腎小球腎炎相關診斷標準。其中男性患者19例,女性患者23例;年齡最小的患兒4歲,最大的患兒11歲,平均年齡為(6.49±1.31)歲;臨床癥狀表現上均有不同程度的異常尿素氮或肌酐,19例患兒表現為水腫,16例患兒表現為肉眼可見血尿或鏡下血尿,7例患兒表現為高血壓。隨機分成兩組,其中,給予系統化護理和觀察的21例患兒,設為觀察組;給予常規護理和觀察的21例患兒,設為比對組。兩組患兒在年齡、性別等臨床資料方面沒有顯著差異,且P>0.05,無統計學意義,具有可比性。
1.2 方法
觀察組的21例患兒均給予系統化整體護理和觀察:①患兒入院當日,觀察體溫、呼吸、脈搏、血壓、意識、水腫、精神狀態等情況,評估患兒的一般情況和專科情況;②患兒入院當日,將一般檢查中的注意事項以及標本的留取方法詳細告知家屬;③在治療階段,藥物的服用方法、劑量、禁忌癥、途徑和時間等注意事項,護理人員要主動向患兒家屬進行詳細講解。對于采用靜脈滴注治療的患兒,要嚴格按照無菌規范操作,根據患兒年齡選擇恰當滴速。必要時采取肌肉注射,注射后要注意針孔的按壓,防止滲液;④叮囑患兒及家屬,患兒不可在室內或室外進行任何活動;⑤做好飲食護理,限制每日患兒的攝水量,多食清淡、高糖食物,忌食油膩、蔥蒜、韭菜、海鮮等易發食品;⑥病室要多通風,保持空氣新鮮;⑦對于有呼吸道癥狀的患兒,要及時對患兒呼吸道的分泌物進行清除,保持呼吸暢通,減輕缺氧。如有必要,可以使用吸痰器;⑧做好安全防范,避免發生燙傷、跌倒、走失等意外事件。
1.3 療效判斷標準
患兒腎功能正常,無肉眼或鏡下血尿,水腫及高血壓癥狀消失,為痊愈;患兒腎功能較治療前明顯好轉,血尿、水腫及高血壓癥狀亦較前好轉,為有效;患兒腎功能、血尿、水腫及高血壓癥狀較治療前無好轉,或出現惡化,為無效。護理滿意度的評分:問卷調查90 分以上為優秀,80-90 分為良好,80 分以下為差。
1.4 統計學處理
2.結果
42例小兒急性腎小球腎炎患兒經治療后,觀察組的21例患兒中19例治愈,治愈率90.48%,2例有效,總有效率為100%;比對組的21例患兒中14例治愈,治愈率66.67%,5例有效,總有效率90.48%,2例無效。兩組的療效相比,差異顯著,且P<0.05,具有統計學意義。兩組患兒家屬滿意度,觀察組21個家庭中,優秀18個家庭,良好3個家庭;比對組的21個家庭,優秀12個家庭,良好6個家庭,差有6個家庭,兩組相比,觀察組具有明顯優勢,且P<0.05,具有統計學意義。
3.討論
綜上所述,給予急性腎小球腎炎患兒以整體系統化護理,患兒的臨床效果得到明顯的提高,具有臨床推廣和應用價值。
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