黃素梅
【摘要】目的 探究心理護理對計劃生育手術的意義。方法 為受術者術前術后提供生理和心理兩方面的有效護理。結果 90例計劃生育手術接受者成功的完成手術,未發生不良事件,成功率100%。結論 對于計劃生育受術者,心理的糾正引導比生理的矛盾解決更為重要。
【關鍵詞】心理護理;計劃生育手術;手術方法
【中圖分類號】R47 【文獻標識碼】B 【文章編號】1671-8801(2014)04-0152-02
通過計劃生育手術實現節育是一種操作簡單、便于控制、安全、有效的方式。實施手術者均為健康育齡女性,由于對手術過程及術后恢復方面存在疑慮,均會出現一定程度的心理異常狀態[1]。我站在2012年7月至2013年7月共為90例育齡女性實施計劃生育手術,在此過程中真誠溝通,獲得其信任,形成融洽的醫患關系,進一步掌握受術者心理狀態,并對其進行相應的護理干預,所得效果良好。
1資料與方法
1.1一般資料
于我站實施計劃生育手術90例,年齡22~43歲,平均年齡34.5±7.2歲。其中38歲以下62位,占比68.89%。
1.2護理方法
1.2.1術前護理
接受計劃生育前,受術者大多存在一定不安心理,出現這樣或那樣的問題。例如害怕計劃生育后正常體能受損、記憶力衰退、性功能減弱、導致肥胖、手術失敗、后遺癥等。由于這些異常心理以及術后出現的臨床癥狀,我站對其實施積極的心理護理[2]。強化其心理指導,指引其正確的看待節育手術,糾正錯誤認識或誤區,消除其后顧之憂,為她們樹立手術成功的信心。另外,引導她們增強在手術中的自我控制和調整,提高術中、術后他們對痛覺及其他不良因素的耐受程度。同時還要解除她們精神上的壓迫:因為受術者大多心存擔憂和不確定,從而表現出恐懼、不安、焦慮、抵觸、厭惡甚至是憤怒等。針對這些情況,根據患者的客觀實際對其展開心理疏導,教會她們如何排解不良情緒,消除緊張心理,提高她們對醫護人員的信任感,從而增強安全感,進一步樹立對手術的信心。
1.2.2術中護理
開展手術時有專門護士陪伴左右,對手術室環境、操作醫生、手術過程、注意事項等進行講解??刂埔袅?,盡量輕柔、和藹。耐心為患者解釋,擦汗,盡量緩解其身體的不適,給予支持,保證手術氣氛的輕松和不壓抑,減少術中并發癥的發生。
1.2.3術后護理
對于手術后出現心理或生理上疾病的患者,應有效的開展日常護理工作,并尋求患者家屬的協助,共同做好思想工作,引導患者自我調整和情緒控制,時刻保持好的心情,對外來刺激有效分辨。出站時告知患者應如何安排正常合理的生活飲食,逐漸養成正確的生活習慣。
2結果
由于我站在進行計劃生育手術時實現了良好的醫護配合,提高日常護理水平實施了有效的心理護理,使90例計劃生育手術接受者成功的完成手術,未發生不良事件,成功率100%。
3討論
醫護人員明確心理護理的必要意義,實施計劃生育手術前后都盡量控制患者處于一種溫和的外界環境中,不會受到刺激,從而有效避免并發癥的發生。另外還要明確意識到,不同的人對同一種手術會出現不同的心理情緒[3]。本次研究中,1位婦女術后走出手術室步伐緩慢,無法直腰,面露苦色,護士見狀馬上前去協助并指導,不斷為患者解釋并告知其可以大膽行走。在護士的指導和幫助下該婦女很短的時間內恢復正常體位,也不再苦惱郁悶。還有1例甚至在術后無法下手術臺,被送至病房病床后進行各項檢查均無異常發生,醫護人員立即意識到是患者心理出現特殊情況,耐心的為其解釋手術并未傷害到她的器官,可以正常走路和生活。在醫護人員不斷勸解和幫助下,患者很快下床并恢復正常。由此可見,對患者進行及時的心理疏導和糾正非常重要,是有效避免受術者術后并發癥發生的重要環節。對于計劃生育受術者,心理的糾正輔導比生理的矛盾解決更為重要,醫護人員應密切關注各位病人的客觀情況,對其展開針對性護理,保障她們的心理健康和生活質量。心理護理可以從以下幾個方面入手[4]:(1)營造溫馨的就診氛圍:前來進行手術的婦女絕大部分是健康人群,為了避孕、節育、優生前來,室內環境不僅要體現人性化,還應滿足計劃生育系統的相關標準,精選宣傳內容,知識應結合育齡人群的實際需要,以圖片和文字相結合的方式表現當地特色。保持室內空氣流暢、清新,溫濕度合適,不可噪雜;(2)形成良好的醫患關系:通過第一印象的建立。受術者前來科室,醫護人員應熱情接待,做一個簡短、清晰的自我介紹,并記住對方姓名,以適當的稱呼進行交談。著裝整潔、語言得體、語調輕柔、態度和藹。主動了解對方有什么需要,手術技術和心理護理兩方面把關;(3)熱情有效的溝通:醫護人員應具備超強的主動性,真誠、熱情的傾聽患者,了解其需求。為患者介紹手術方法,掌握患者心理狀態,了解其最為擔憂的問題,并對這一系列問題進行積極疏導,獲得對象的積極配合;(4)有效放松:實施計劃生育手術麻醉基本上都是局麻,手術過程中患者處于意識清醒狀態,所以必須保證術中的有效放松。可以通過引導患者節奏性的、緩慢的腹式呼吸,分散患者注意力,從而緩解患者的恐懼和焦慮,對手術的順利開展十分必要。
參考文獻:
[1]梁小萍.關于計劃生育受術者的心理分析及心理護理的探討[J].國際醫藥衛生導報,2006,12(3):67-68.
[2]劉春萍.心理護理在產婦分娩中的應用[J].社區醫學雜志,2011,9(6):54-55.
[3]雷貞武.輸卵管絕育術對卵巢功能的影響[J].中國計劃生育學雜志,2007,15(7):443-446.
[4]馬生秀,任玉環,張玉芳.陰式輸卵管絕育術l6例臨床分析[J].實用婦產科雜志,2008,22(4):254-254.