羅成彪

【摘要】目的:分析研究胃潰瘍采用阿莫西林輔助奧美拉唑治的臨床治療效果。方法:抽取2011年9月-2013年7月在我院收治的患有胃潰瘍的病人160例,采取隨機抽取模式,隨機分為實驗組和對照組,每組各80例。對照組對病人單一采取奧美拉唑進行治療,實驗組在對照組的基礎之上加入阿莫西林輔助治療,對兩組臨床治療效果給予對比分析。結果:實驗組臨床治療總體有效率91.2%,臨床治療總體有效率71.3%,實驗組臨床治療效果明顯優于對照組(P<0.05)。結論:胃潰瘍采用阿莫西林輔助奧美拉唑治療,可以獲得明顯的臨床治療效果,具有臨床推廣價值。
【關鍵詞】療效觀察;胃潰瘍;阿莫西林;奧美拉唑
【中圖分類號】R4 【文獻標識碼】B 【文章編號】1671-8801(2014)04-0089-02
胃潰瘍在臨床當中屬于一種常見疾病,其誘發因素主要包括有精神壓力以及不良飲食習慣等,在發病的時候,胃部黏膜的防御屏障被入侵,大量的胃部酸液以及蛋白酶對胃部黏膜給予破壞,進而造成胃部發生潰瘍,對病人健康生活質量帶來非常嚴重的影響。針對這一情況,本文筆者抽取2011年9月-2013年7月在我院收治的患有胃潰瘍的病人80例,對其采取相對應的臨床治療措施,現將具體情況報告如下。
1資料與方法
1.1一般資料
抽取2011年9月-2013年7月在我院收治的患有胃潰瘍的病人160例,160例病人全部符合胃潰瘍臨床診斷標準[1]。隨機分為實驗組以及對照組,每組各80例。當中,實驗組男性病人54例,女性病人26例。年齡在21-79歲,平均年齡為45.7歲。病程在1個月-5年,平均病程為2.4年;對照組男性病人52例,女性病人28例。年齡在23-82歲,平均年齡為46.9歲。病程在3個月-5年,平均病程為3.1年。兩組病人的年齡,疾病情況等差異不具有統計學意義(P>0.05),兩組病人具有可比性。
1.2臨床治療方法
1.2.1對照組治療方法
對照組對病人單一采用奧美拉唑(產地:太極集團重慶涪陵制藥廠有限公司;批號:國藥準字H20093560)治療,每次20毫克,每日一次,在就餐以后30分鐘服用,一個臨床治療過程為14天。
1.2.2實驗組治療方法
實驗組在對照組治療的基礎之上加入阿莫西林(產地:珠海聯邦制藥股份有限公司中山分公司;批號:國藥準字H20003263)治療,每次2粒,每日一次,在就餐以后30分鐘服用,一個臨床治療過程為14天。
兩組病人在臨床治療過程當中禁止使用其他任何相關抗生素治療,同時定期對病人各項臨床特征給予詳細記錄。
1.3臨床治療效果判定標準
治愈:Hp檢查呈現陰性,潰瘍和附近邊緣的炎癥完全消失,胃部疼痛感覺完全消失,病人可以正常進行飲食。顯效:胃部疼痛感覺顯著減輕,潰瘍面積明顯減少,Hp檢查部分呈現陰性。有效:各項臨床指標有一定的好轉,病情得到有效控制。無效:臨床癥狀、體征沒有任何改善或者沒有明顯改善,嚴重的甚至病情進一步加重。臨床治療總體有效率:治愈+顯效+有效[2]。
1.4統計學分析
統計分析采用SPSS17.0軟件包進行分析處理,計數資料采用(n,%)表示,P<0.05為差異具有統計學意義。
2結果
實驗組一共80例,治愈50例、顯效15例、有效8例、無效7例,臨床治療總體有效率91.2%;對照組一共80例,治愈38例、顯效6例、有效13例、無效23例,臨床治療總體有效率71.3%,臨床實驗結果顯示:實驗組臨床治療效果明顯優于對照組,兩組間差異具有統計學意義(P<0.05),具體情況詳見表1。
表1 兩組臨床治療效果對比
3討論
現如今,隨著社會經濟不斷發展,人們生活水平不斷提高,人們飲食結構悄然發生著變化,以及人們生活壓力較大,其中患有胃潰瘍的病人越來越多,每年呈現遞增趨勢,其中主要以中年人居多,其引發這種疾病的誘因主要是因為胃部消化液對機體胃部黏膜給予消化,進而導致胃部黏膜組織出現損傷,最終導致組織出現炎癥反應[3]。所以,對胃潰瘍應該從炎癥方面給予控制,并將致病菌徹底殺滅,之后還應該對胃部酸液以及胃部蛋白酶的分泌給予適當調整。根據相關臨床實踐研究表明[4],引發胃潰瘍炎癥感染的致病菌主要為幽門螺桿菌。
還有相關臨床實踐研究表明[5],奧美拉唑是PPI(質子泵)抑制劑,其中有兩方面的優勢,第一,可以對胃壁細胞上的H+-K+-ATP酶的活性起到良好的抑制作用,進而對過量的胃部酸液分泌起到良好的抑制作用,進而使胃部潰瘍面積進一步縮小,最終到達治愈的目的。第二,其對幽螺桿菌繁殖起到良好的抑制作用,進而對炎癥起到良好的治療作用。阿莫西林屬于廣譜抗菌藥物的一種,其 可以和菌體當中的轉肽酶相結合,進而將細胞壁上的合成通道完全切斷,最終將致病菌殺滅。因此,采用以上兩種藥物共同治療胃潰瘍,可以獲得明顯的臨床治療效果。本文臨床結果顯示,實驗組臨床治療總體有效率91.2%,臨床治療總體有效率71.3%,實驗組臨床治療效果明顯優于對照組(P<0.05),和上述相關臨床報道相一致。可是因為當前臨床病例數相對較小,臨床治療以后跟蹤隨訪時間相對較短,所以,僅供相關人員進行參考。
總而言之,對胃潰瘍采取阿莫西林輔助奧美拉唑治療,能夠取得顯著的臨床治療效果,對病情恢復以及預后起到良好的促進作用,使病人健康生活質量得到保障。
參考文獻:
[1]徐松銀.阿莫西林輔助奧美拉唑治療胃潰瘍86例臨床療效分析[J].中外醫學研究,2013,11(33):158.
[2]朱亞碧,黎紅光,欒雙梅 .雷貝拉唑合瑞巴派特治療活動期胃潰瘍 90例 [J]. 浙江中西醫結合雜志,2012,18(1):14-15.
[3]朱軍軍,李祥興 . 奧美拉唑聯合阿莫西林和甲硝唑治療胃潰瘍的臨床療效觀察 [J].中國醫藥指南,2011,28(13):425-427.
[4]鐘雷華.奧美拉唑治療胃潰瘍療效分析[J].中國醫學指南,2011,7(16):81-82.
[5]蔡建紅.泮托拉唑治療消化性潰瘍效果觀察 [J]. 臨床合理用藥,2012,5(5):68.