小兒驚厥臨床因素分析及預防措施

陳春秀

【摘要】目的 分析小兒驚厥發生的相關臨床因素，進而采取進一步預防措施；方法 回顧性分析我院收治的340例小兒驚厥患者的臨床資料。根據病因和年齡進行分類，為預防措施提供依據；結果 小兒驚厥340例，占同期住院患兒3.82%，死亡率為4.12%。其中男性為59.71%，女性為40.29%。男性與女性發病比例為1.48：1。不同年齡組性別分布無統計學差異（P>0.05）；病因為高熱驚厥24.71%。代謝障礙者22.06%。顱內感染者16.47%。癲癇者19.12%，其他病因占17.64%。不同年齡組病因構成有統計學差異（P<0.05）；結論 小兒驚厥發病原因復雜，以高熱驚厥、顱內感染、癲癇及代謝障礙為主。不同年齡段小兒驚厥發病原因存在差異。其有助于判斷患兒驚厥病因并采取相應的臨床預防措施，有利于盡早控制驚厥。

【關鍵詞】小兒驚厥；臨床因素；預防措施

【中圖分類號】R4 【文獻標識碼】B 【文章編號】1671-8801（2014）04-0052-02

小兒驚厥是臨床兒科常見的危急重癥。嚴重驚厥可導致患兒發生缺氧性腦損傷和后遺癥，影響患兒智力健康發育[1]。該病病因復雜，有多種因素引起。臨床可針對該病發病原因進行預防措施。本研究回顧性分析我院小兒驚厥患者臨床資料。分析驚厥發病原因并采取相應預防措施，現報告如下：

1資料與方法

1.1一般資料 回顧性分析2009年3月～2013年12月間我院收治340例小兒驚厥患者的臨床資料。

1.2 方法 分析我院生后1天-14歲驚厥患兒臨床資料。按年齡、性別及病因進行分類。總結臨床驚厥發作形式并完善輔助檢查，對數據進行統計。

1.3統計學方法 采用SPSS12.0軟件分析觀察項數據.計數資料通過χ2 檢驗表示。P<0.05為有統計學差異；

2結果

2.1小兒驚厥發病情況、性別與年齡關系 本組小兒驚厥340例，占同期住院患兒3.82%（340/8900）。 其中死亡14例，死亡率4.12%。其中男性為203例，占59.71%。其中女性為137例，占40.29%。男性與女性發病比例為1.48：1。≤28天患兒為53例（15.59%）。28天-1歲患兒75例（22.05%）。1歲-3歲患兒113例（33.24%）。3-7歲患兒62例（18.24%）。7-14歲患兒37例（10.88%）。不同年齡組性別分布無統計學差異（P>0.05），見表1：

2.2小兒驚厥病因與年齡關系 340例小兒驚厥患者中，病因為高熱驚厥84例，占24.71%。代謝障礙者75例，占22.06%。顱內感染者56例，占16.47%。癲癇者65例，占19.12%，其他病因60例，占17.64%。其中28天-1歲患兒病因主要以高熱驚厥（30.77%）和代謝障礙（39.74%）為主。1歲-3歲患兒病因以高熱驚厥（38.94%）為主。3-7歲患兒病因以癲癇（41.82%）為主。7-14歲患兒病因以顱內感染（42.50%）和癲癇（42.50%）為主。不同年齡組病因構成有統計學差異（P<0.05），見表2；

3 討論

小兒驚厥是兒科臨床常見的危重癥之一。其是指多種原因所致的腦神經功能紊亂及異常放電[2-3].患兒表現為意識障礙、肢體強直等表現。臨床處理不及時可致缺氧性腦損傷及后遺癥，嚴重影響患者智力發育，甚至生命安全。其病因是多因素的，常以高熱驚厥、顱內感染及癲癇等。不同年齡段患兒驚厥發病原因存在差異[4-5]。臨床應針對該病常見的發病原因進行預防干預。

本研究回顧性分析小兒驚厥臨床資料，探討其臨床相關因素。其結果顯示：小兒驚厥340例，占同期住院患兒3.82%，死亡率為4.12%。其中男性為59.71%，女性為40.29%。男性與女性發病比例為1.48：1。不同年齡組性別分布無統計學差異（P>0.05）；病因為高熱驚厥24.71%。代謝障礙者22.06%。顱內感染者16.47%。癲癇者19.12%，其他病因占17.64%。不同年齡組病因構成有統計學差異（P<0.05）；因此，小兒驚厥發病原因復雜，以高熱驚厥、顱內感染、癲癇及代謝障礙為主。不同年齡段小兒驚厥發病原因存在差異。其有助于判斷患兒驚厥病因并采取相應的臨床預防措施，有利于盡早控制驚厥。對高熱驚厥發病原因者可給予物理降溫。物理降溫比藥物降溫更有效及迅速[6]。臨床應積極找出癲癇的致病原因并積極治療。同時應避免各種誘發因素以防止癲癇發作。對代謝障礙引起嬰兒期驚厥者應補充鈣劑，增加光照。

綜上所述，小兒驚厥發病原因復雜，以高熱驚厥、顱內感染、癲癇及代謝障礙為主。不同年齡段小兒驚厥發病原因存在差異。其有助于判斷患兒驚厥病因并采取相應的臨床預防措施，有利于盡早控制驚厥。

參考文獻：

[1]彭建霞，王淑玲，武國霞，等.小兒驚厥臨床因素分析及預防措施[J].西部醫學，2011，12（5）：2377-2379.

[2]梁冰，湯華波，陳海華，等.小兒驚厥285例臨床分析[J].廣西醫科大學學報，2013，02（07）：296-297.

[3]李秀云，張晴.小兒驚厥67例臨床分析[J].中國醫藥科學，2012，8（3）：161-162.

[4]Jones T，Jacobsen SJ，Child-hood febrile seizures：over view and implications[J].Int J Med Sci，2007，4（2）：110-114

[5]李文軍.小兒驚厥的臨床因素分析及預防[J].中國醫藥指南，2012，32（7）：469-470.

[6]張志鋒.小兒高熱驚厥的臨床診治及預防措施一附80例報道[J].中國醫藥指南，2013，03（06）：127-128.