70例小兒咳嗽變異性哮喘護理體會

劉蓉 賈欽堯

【摘要】目的：總結小兒咳嗽疾病變異性哮喘癥的臨床護理相關經驗體會。方法：選擇70例變異性哮喘患兒為本次研究對象，隨機將其分為各有35例患兒的兩組，治療的方法相同。觀察組中的35例患兒行強化對癥護理，對照組的35例患兒行常規護理，護理完成后，對比兩組患兒治療總有效率、病癥復發率、家屬護理滿意率。結果：兩組的各項數據分別對應比較，觀察組的總有效率以及滿意率均比對照組高，P<0.05，復發率則明顯比對照組低，P<0.05。結論：臨床護理人員在護理咳嗽疾病的變異性哮喘癥患兒時，為其開展強化的對癥護理，可以顯著提高有效率及護理滿意率，降低患兒病癥的復發率，使患兒得以徹底康復。

【關鍵詞】小兒咳嗽；變異性哮喘；護理

【中圖分類號】R3 【文獻標識碼】B 【文章編號】1671-8801（2014）04-0032-02

咳嗽變異性哮喘屬于潛在性的支氣管哮喘病癥，它在臨床上又被稱作過敏性咳嗽，據臨床研究證實，這種變異性哮喘發作原因主要為氣道部位的炎癥反應、氣道的高反應特性[1]。變異性哮喘以兒童為主要的發病人群，調查顯示，小兒的發病率約占總發病率的0.77%～5.00%，且該疾病具有遷延性特征，容易誘發小兒患者的慢性咳嗽病癥[2]。目前，臨床醫護人員普遍持有一種觀點，即：由于小兒患者的治療依從率相對較低，且吸入治療時，患兒容易發生嗆咳等癥狀，在治療中配合以恰當合理的護理工作極為必要[3]。我院為總結護理經驗，選擇70例患兒進行研究，開展分組護理研究，現將研究結果報告如下：

1 資料與方法

1.1 一般資料 70例患兒均為我院在2011年1月～2013年1月收治的變異性哮喘小兒患者，男42例，女28例，年齡為1.5～7.5歲，平均為4.8±0.6歲。隨機分兩組，每組35例，在年齡、性別、病癥表現方面無統計差異，P>0.05，可進行組間比較。

1.2 方法 觀察組患兒行強化對癥護理，對照組患兒行常規護理。強化對癥護理如下：向患兒及家長講解并展示霧化吸入治療注意事項，在患兒治療時，提醒其家人做好家督及輔助護理工作，并于吸入完成后，及時幫助患兒漱口。行過敏原檢查，找到誘發哮喘癥的過敏原，結合過敏原，為患兒制定適宜的飲食，禁食油炸、甜膩詩品，減少患兒對海鮮的接觸機會。做好患兒病房環境護理，調整室內的溫濕度，并提醒患兒家長在患兒出院后，做好保暖工作，減少患兒在密集人群中出現的幾率。定期打電話了解患兒咳嗽癥狀恢復情況，提醒患兒家長代領患兒來院接受復診治療。

1.3 評價指標 顯效：咳嗽癥狀完全消失或顯著緩解，僅有輕微的夜間短暫咳嗽、睡眠時咳嗽癥狀。改善：咳嗽癥狀部分緩解，日常活動時、夜間睡眠時常易出現咳嗽現象，輕微影響正常生活及睡眠。無效：咳嗽癥狀未見好轉，有加重現象，日常生活以及睡眠受到明顯影響。總有效率為顯效+改善的數值和與總患兒數的比值。治療完成后，隨訪1.0年，在此期間，治療顯效以及改善的患兒再次發生嚴重的咳嗽癥狀。護理人員采用針對咳嗽性變異患兒護理工作措施制定的滿意率調查表，向患兒家長調查護理滿意度，計算每組患兒家屬的護理滿意率，對組間差異進行統計學處理。

1.4 統計學處理

2 結果

觀察組35例患兒顯效、改善、無效的例數、百分比分別為26例（74.29%）、8例（22.86%）、1例（2.86%），34例有效，總有效率為97.14%。對照組35例患兒顯效、改善、無效的例數、百分比分別為21例（60.00%）、7例（20.00%）、7例（20.00%），28例有效，總有效率為80.00%。觀察組總有效率與對照組相互比較，觀察組更高，P<0.05。觀察組0例復發，復發率0.00%，對照組3例復發，復發率8.57%，觀察組復發率明顯低于對照組，P<0.05。兩組患兒家屬的護理滿意率如表1所示，觀察組滿意率（97.14%）明顯比對照組（74.28%）高，P<0.05，有統計意義。

表1 兩組患兒家屬的護理滿意率比較[n（%）]

注：*與對照組相比較，P<0.05

3 討論

臨床研究顯示，咳嗽變異性哮喘癥患兒接受合理的護理，是提高總體療效、降低復發率的必要保證。我院選擇70例患兒分別行強化對癥護理、常規護理，結果顯示，觀察組中35例患兒的總有效率、復發率、家屬護理滿意率分別為97.14%（34/35）、0.00%（0/35）、97.14%（34/35），對照組中35例患兒相對應觀察組的三項數據分別為80.00%（28/35）、8.57%（3/35）、74.28%（26/35），觀察組的總有效率及滿意率皆比對照組高，復發率則低于對照組，證明強化對癥護理卻有重要意義。綜上所述，護士為變異性哮喘患兒行強化對癥護理，具有較高的護理價值。

參考文獻：

[1]牛會玲. 小兒咳嗽變異性哮喘的臨床觀察與體會[J]. 當代醫學，2011，03：2-3.

[2]李保堂. 小兒咳嗽變異性哮喘臨床特點分析[J]. 當代醫學，2011，13：93-94.

[3]王良紅. 小兒咳嗽變異性哮喘的發病特點及護理體會[J]. 當代醫學，2012，09：6-7.

通訊作者：賈欽堯