舒適護理在神經內科護理中的應用效果分析

孫桂林

（河南省長葛市中醫院內科，河南 長葛 461500）

舒適護理在神經內科護理中的應用效果分析

孫桂林

（河南省長葛市中醫院內科，河南 長葛 461500）

【摘要】目的探討舒適護理在神經內科護理中的應用價值與效果。方法回顧分析2009年3月至2011年7月期間于我院神經內科就診的患者150例臨床資料，按照入院先后順序隨機分為觀察組和對照組，每組75例。對照組進行常規護理，觀察組患者在此基礎上接受舒適護理，對比兩組患者滿意度和住院時間。結果觀察組患者的滿意度顯著高于對照組（P＜0.05）；此外，觀察組患者的住院時間較對照組有顯著的縮短（P＜0.05）。結論舒適護理的應用能夠滿足患者的需要，有效改善患者生活質量，該種護理方法值得臨床推廣。

【關鍵詞】舒適護理；神經內科；應用；效果

舒適護理是近年來新提出的一種護理模式，集個性化、創造性、有效性為一體，能夠促使患者在生理、心理及社會上達到最愉快的狀態中恢復或最大限度恢復其痛苦的程度。為進一步研究舒適護理在神經內科中的應用，我院對150例神經內科就診患者進行舒適護理，取得了非常滿意的效果，報道如下。

1 資料與方法

1.1 臨床資料

連續收集2009年3月至2011年7月于我院神經內科就診的患者150例的相關資料，男性82例，女性68例，年齡49～78歲，中位年齡61.5歲。隨機按照入院順序將患者隨機分為兩組：觀察組75例，男性40例，女性35例；年齡50～78歲，中位年齡62.7歲；包括急性腦梗死患者21例，腦出血23例，顱腦損傷患者19例，高血壓合并糖尿病12例；對照組75例，男性42例，女性33例；年齡49～75歲，中位年齡61.9歲；急性腦梗死29例，腦出血18例，顱腦損傷18例，高血壓合并糖尿病10例。兩組患者在性別、年齡、病情等方面均無顯著性差異，具有可比性（P＞0.05）。

1.2 護理方法

對照組患者均采用常規護理方案，觀察組在對照組的基礎上進行舒適護理，具體操作如下：

1.2.1 生理舒適護理

首先針對患者的肢體、體位的舒適護理[1,2]。醫護人員協助患者做好個人衛生，保持皮膚的干凈舒適，個別特殊患者需進行口腔舒適護理。護士照顧患者及時更換床單被褥，衣物，幫助其定時變更體位。對于臥床的患者，要按要求進行檢查，評估患者是否處于舒適狀態，保證床單被褥的衛生。對于很多患者來講，都存在不同程度的身體障礙，因此要細心檢查患者的各個肢體是否位于功能位置，權衡體位擺放對疾病的康復的利弊。對于偏癱患者要在規定的時間內指導活動，降低部分肌肉廢用性萎縮或靜脈淤積的發生，嚴重障礙者則要在護士的幫助下進行恢復和鍛煉[3]。在工作中，一旦發現存在不適因素，則立即采取措施消除。很多患者因病情會出現疼痛或不舒服，對于該類人群要有足夠的耐心和同情心，發揮自己良好的職業道德與技能，如進行無痛注射時，要多撫慰患者，分散注意力，減輕患者痛苦，并鼓勵患者建立起對抗病魔的信念。其次，是病房環境的護理。安靜整潔的病房環境有利于患者的恢復，護士帶動患者家屬保持病房的衛生，并定期進行抽查，要求達到清潔、整齊、美觀、空氣流通好等目標。掌握好室內的溫度、濕度及通風情況，要求患者及探望家屬不可大聲喧嘩，為患者創造一個良好的恢復環境。再者，為日常飲食的調節。神經內科患者由于各種原因其活動量非常少，且長期處于治療狀態中，因此對患者的飲食要進行適當的調節。盡量建議患者攝入一些易于消化、低熱量、低脂肪的食物，少吃動物內臟、肥肉等食物，多吃一些富含膳食纖維的果蔬。就餐時不可吃的過飽，可采用少量多餐的方式定量進食，養成一個科學的飲食規律。

1.2.2 心理護理

經常跟患者進行必要的溝通、交流，多了解患者的想法。疾病的纏繞會讓很多患者自卑、焦躁，護士需了解患者的個性、生活習慣等，盡最大程度滿足患者的自尊需求。如治療期間對患者隱私部位的保護，要讓患者有安全感和依從感。在與患者的交流過程中保持親切近人的態度，通過尊敬、熱情的態度與患者接近，盡力幫助患者消除負面的情緒。對于存在行為障礙的患者，往往會缺少安全感，感到非常自卑。日常照料時，應當盡心盡力，全程跟進康復訓練，以積極熱情的態度服務，一方面提高患者自己的部分生活自理力，另一方面要消除心理安全障礙，促使患者在康復中完全開放、大膽的訓練[4,5]。

1.2.3 社會環境的舒適護理

醫患關系在患者健康恢復中占有非常重要的地位。醫護人員對患者應當抱著尊重的態度，認真對待患者的問題，建立起良好的醫患關系。根據每位患者的特點給予相應的關系和鼓勵，引導各位患者相互認識、團結、關系，讓患者在一個堅強的集體中生活。家人的支持是患者恢復的必要元素，如果沒有家屬的關愛，患者極易喪失面對疾病的信心，甚至會有許多不理智的行為。因此，護士與家屬充分的溝通，要讓家屬認識到適時探望、關心患者的重要性，爭取家人的配合與支持。

1.3 統計學處理

采用SPSS13.0軟件進行數據分析，計量資料采用均數±標準差表示，采用t檢驗。計量資料采用χ2檢驗。以P＜0.05表示差異具有統計學意義。

2 結 果

觀察組患者進行舒適護理后，其住院滿意度顯著高于對照組（P＜0.05）；此外，觀察組住院時間較對照組有顯著的縮短（P＜0.05）。見表1。

3 討 論

神經內科住院患者一般為老年患者，常常會伴有肢體偏癱、失語等特征，由于行為障礙及老年心理的發展，常會有抑郁、焦慮等情志，影響到患者的恢復。舒適護理是患者住院期間最期望得到的基本需求，也是醫學人性化的重要體現。舒適護理主要從生理、心理及健康教育等多個方面展開，引導患者正確認識疾病，幫助患者建立起正確的心態，消除心理上的焦慮、緊張及擔憂，幫助患者營造起一個輕松、舒適的恢復環境。

我院對觀察組患者進行舒適護理，遵從“以人為本”的概念施行護理工作，在情緒、生理、社會多個方面對患者進行指導，有效改善了患者的生活質量。觀察組護理后的滿意度較高，顯著優于對照組。此外，本組患者接受舒適護理后，住院時間有明顯的縮短。因此，舒適護理的應用能夠滿足患者的需要，利于病情的恢復，該種護理方法值得臨床推廣。

表1 兩組患者滿意度調查結果[例（%）]

參考文獻

[1] 劉毅梅.淺談舒適護理在神經內科護理中的運用[J].中外醫療, 2011,30(18):170-171.

[2] 徐友俊,李萌,趙悅.舒適護理在神經內科護理中的應用效果分析[J].中國醫藥科學,2013,27(1):133-134.

[3] 侯艷萍.論舒適護理在神經內科護理的應用效果[J].健康必讀:下半月,2011(10):389.

[4] 吳靈君.淺談舒適護理在神經內科護理中的應用[J].按摩與康復醫學,2012,3(14):110.

[5] 馮秀珍.淺談舒適護理在神經內科護理的應用[J].求醫問藥:下半月刊,2011,9(10):419-420.

中圖分類號：R473.74

文獻標識碼：B

文章編號：1671-8194（2014）15-0322-02