病毒性心肌炎的中醫康復護理方法分析

楊詠梅

（云南省大理市第一人民醫院，云南 大理 671000）

病毒性心肌炎的中醫康復護理方法分析

楊詠梅

（云南省大理市第一人民醫院，云南 大理 671000）

【摘要】目的對病毒性心肌炎患者采用中醫康復護理，觀察和分析其護理的效果。方法將我院此次所收治的152例病毒性心肌炎患者，按照隨機數字表法分組為試驗組和對照組，各為76例。對照組：對患者采用常規的心肌炎護理等。試驗組：在對照組護理基礎上，對患者采用中醫康復護理。結果試驗組患者的病毒性心肌炎控制情況明顯優于對照組，同時心肌炎的控制時間和治療時間要明顯短于對照組，差異顯著，具有統計學意義P＜0.05。結論對病毒性心肌炎患者采用中醫康復護理，有效地改善患者的癥狀，值得在臨床上推廣

【關鍵詞】病毒性心肌炎；中醫康復護理；護理效果

病毒性心肌炎主要是指因多種病毒而引起患者心肌發生急性或者慢性炎性反應的疾病[1]。這種疾病的主要病變形式為心肌間質性炎性反應，并且在青壯年人群非常的常見，然而老年人和兒童則發生的比較少。近年來，此疾病的發病率在不斷上升，并且在臨床上的表現也有很大的差異。輕者會導致患者出現心悸和氣急以及胸悶等，重者會導致患者出現心律失常和心臟擴大以及心力衰竭，嚴重時還會危及到患者的生命。

1 資料與方法

1.1 一般資料

此次研究152例病毒性心肌炎患者，為我院2012年6月至2013年8月期間收治。隨機分組為試驗組和對照組，各為76例。對照組：其中男性為34例，女性為42例；年齡在20～75歲，平均為（42.0±1.5）歲；病程在0.5～10個月，平均為（4.5±0.6）個月。試驗組：其中男性為32例，女性為44例；年齡在21～77歲，平均為（43.0±1.0）歲；病程在1～10.5個月，平均為（5.0±0.5）個月。比較兩組差異沒有統計學意義P＞0.05，具有可比性。

1.2 方法

對照組：對患者采用心肌炎護理模式進行常規的護理。試驗組：在對照組護理基礎上，對患者采用中醫康復護理。

指導患者做保健操，能夠有效地增強患者的免疫力和抵抗力，同時還能增強其心肺功能。擦胸：患者處于仰臥，護理人員站在患者的右邊，使用右手拇指貼在其劍突下，從下到上，再到胸骨上緣處；然后再向下到起點處。這樣來回進行按擦，動作要輕柔，20～30次[2]。摩腹：患者處于仰臥，護理人員站在其右邊，采用四指螺紋面貼在患者的腹部，然后做順時針方向的旋轉，并揉動，持續3～5 min。按揉足三里：患者處于仰臥，護理人員站在其右邊，拇指螺紋面按住患者的足三晨，然后做旋轉按揉，可以兩足同時進行，80～100次。

指導患者做健身按摩：有效地增強患者的脾胃功能，防止發生感冒等。晨起擦面：將雙手往上舉，雙手掌對搓熱之后，掌心貼在其兩頰再輕輕地旋轉按揉，并緩慢向上移動，經過顴部和太陽穴，然后一直到額部，30～50次。擦鼻通竅：將其雙手往上舉，中指按在其鼻溝的兩側，從鼻翼到鼻根，來回輕輕地進行按摩，做30～50次?；颊呙刻煨枰秤蒙街?個或者山植食品，山植能夠強心，有效地改善患者的心肌代謝，增加冠脈流量和改善患者的心律失常。

1.3 療效評價標準

顯效：經過護理之后，患者的臨床癥狀和體征消失，心電圖和心肌酶譜恢復到正常，心臟擴大表現徹底消失。有效：經過護理之后，患者的臨床癥狀和體征得到好轉，心電圖表現已基本正常，心肌酶譜水平的下降幅度＞50%，心臟從重度擴大變為輕度擴大或者由中度擴大恢復到正常。無效：患者的癥狀沒有得到任何改善或者更加嚴重。

1.4 統計學方法

數據采用SPAA18.0軟件進行統計和分析，計量資料采用均數±標準差（表示。采用t和χ2檢驗，差異顯著，具有統計學意義P＜0.05。

2 結 果

2.1 病毒性心肌炎病情控制效果

對照組（76）：顯效18例，占23.7%；有效34例，占44.7%；無效24例，占31.6%；治療總有效率為68.4%。試驗組（76）：顯效26例，占34.2%；有效42例，占55.3%；無效8例，占10.5%；治療總有效率為89.5%。試驗組患者病情控制效果要明顯優于對照組，差異顯著，具有統計學意義P＜0.05，見表1。

表1 兩組患者病情控制情況比較[n（%）]

2.2 心肌炎控制時間和治療總時間

對照組：患者經過治療（9.5±1.5）d，癥狀得到控制，治療時間為（15.0±2.0）d；試驗組：患者經過治療（4.0±0.5）d，癥狀得到控制，治療時間為（9.0±1.0）d；比較兩組患者的心肌炎控制時間和治療時間，差異顯著，具有統計學意義P＜0.05。

3 討 論

臨床上，對于病毒性心肌炎患者在病情的恢復期，其存在潛在的感染病灶和情志失調情況[3]，患者主要的情志表現為：憂和喜以及恐、驚等，患者感染的病灶有很多種，常見的主要有：咽峽炎和鼻竇炎以及扁桃體炎，并且常見于青少年人群中。對患者采用中醫康復護理，有效地控制患者的病情發展。

經過此次的中醫康復護理之后，患者的癥狀得到了明顯的改善，病情的發展也明顯延緩減輕了患者的經濟負擔和心理壓力。然而病毒性心肌炎是一種常見且多發性的疾病。這種疾病主要采用預防為主，避免患者的心肌細胞受到病毒的侵犯，以導致損傷。當確診患者為病毒性心肌炎時，要正確地對患者進行護理。

消除患者緊張恐懼心理，用平常心了解病情發展變化和治療措施，積極配合醫護人員的治療與護理。在急性期間，患者需要臥床休息1個月，病情嚴重的患者，還需要適當延長臥床休息的時間，減輕患者的心臟負擔，同時減少患者的心肌耗氧，避免患者發生心肌細胞損傷的情況?；颊咴谂P床休息期間，應該適當地進行輕微性的活動，避免發生肌肉萎縮的情況。

參考文獻

[1] 魏紅艷,高紅,張亞玲.病毒性心肌炎臨床診治與護理[J].大家健康(學術版),2013,12(6):103.

[2] 劉英,吳麗萍.病毒性心肌炎的護理體會[J].中國醫藥指南,2013, 11(18):719-720.

[3] 張瑞珍.小兒病毒性心肌炎治療及綜合護理效果分析[J].實用心腦肺血管病雜志,2013,21(8):137-138.

中圖分類號：R473.5

文獻標識碼：B

文章編號：1671-8194（2014）15-0304-02