大學生自殺意念及影響因素的調查研究

桑海云 強冬梅 咸大偉

自殺意念又稱自殺動機，指自己有意識地自愿結束生命的意念而無行為，它并非一種精神癥狀，正常的人由于失戀等原因也可產生自殺意念。雖然自殺意念并不一定導致自殺行為，但相關研究發現它是預測自殺行為最為敏感的因素，也是自殺行為發生必然經歷的心理過程或階段。有自殺意念的人大多只是無限夸大了個人的精神痛苦程度，認定自己所蒙受的打擊舉世無雙、空前絕后，于是便有了萬念俱灰的感覺，死也就成為順理成章的事情。自殺意念作為一種比較隱蔽的心理活動，雖然是一過性的，但反映了個體某個時期的消極思想動態，因此了解自殺意念的產生及影響因素，對于自殺行為的預防具有重要的現實意義。

一、對象與方法

1.研究對象與抽樣方法。采取分層整群隨機抽樣的方法，在江蘇4所高校大一到大四學生中（平均年齡：21.39±0.05歲）共發放問卷700份，收回問卷675份，有效問卷641份。

2.研究內容和研究工具。自行設計問卷，包括學歷、專業、性別、年齡、年級、來源、家庭結構、是否獨生子女、家庭經濟狀況、是否失戀過，是否有過性經歷、性格、壓力程度、是否有安全感、是否目睹或親身經歷家庭成員有過暴力行為。心理問卷采用自殺態度問卷（QSA）、青少年生活事件量表（ASLEC）、社會支持評定量表和兩道自編問題。其中一題是評估自殺意念情況，即你曾經想過以自殺結束自己的生命？有4個選項：A經常，B有幾次，C有一次，D從來沒有。另一題是評估自殺行為情況，即從出生到現在，你是否有過自殺行為？有4個選項：A經常有，B有幾次，C曾經有過一次，D從來沒有。

3.數據處理與研究方法。用SPSS15.0統計軟件包進行數據處理，并對樣本差異的顯著性進行X2檢驗和F檢驗。

二、結果與討論分析

1.不同學歷、專業、性別、年級自殺意念的比較。不同專業、不同性別自殺意念無統計學差異，但不同學歷、不同年級的自殺意念有顯著差異，本科生的自殺意念高于專科生，大一學生自殺意念高于其他年級。這可能是因為本科生社會期望值比專科生要高，因而本科生的壓力比專科生要高，對很多學生來說難以承受，所以自殺意念要比專科生高；大一學生剛經歷高考，這對很多人來說是個痛苦的經歷，加上進校后要面對環境、學習、生活、人際等一系列適應過程，因而自殺意念要比其他年級高。

2.不同生源地、家庭類型、是否獨生子女、家庭經濟狀況自殺意念比較。不同的生源地、家庭經濟狀況自殺意念無統計學差異，但不同的家庭類型、是否獨生子女的學生自殺意念有顯著差異。健全家庭的學生自殺意念高于單親家庭，獨生子女高于非獨生子女。健全家庭的學生自殺意念高于單親家庭，這可能與時代發展、人們的觀念轉變有關，很多單親家庭的孩子不會受家庭的影響，反而會獲得更多的愛，這比很多夫妻關系不和、貌合神離在一起要好，因而健全家庭學生自殺意念反而比單親家庭學生高；獨生子女因為從小就是家庭的核心，聚集的所有人的愛，反而阻礙一些方面成長，如容易自我中心、不能承受挫折等，因而自殺意念比非獨生子女高。

3.是否失戀過、有無性經歷、性格、壓力情況自殺意念比較。不同性格的學生自殺意念無顯著差異，但是否失戀過、有無性經歷和不同壓力情況的學生自殺意念有顯著差異。有過失戀經歷的學生自殺意念高于沒有的，有過性經歷的學生自殺意念高于無性經歷的，壓力較大或很大的學生自殺意念高于壓力一般或很輕及沒有壓力的學生。戀愛是一件美好的事情，而失戀則會給人帶來悲傷、痛苦、絕望、憂郁、焦慮、虛無等情緒體驗，失戀所引發的消極情緒若不及時化解，會導致身心疾病，因而失戀過的學生自殺意念要比沒有失戀過的學生高；過早偷吃愛情的禁果，會給戀愛雙方帶來生理和心理的傷害，造成一定程度的心理壓力，萬一這份愛情無疾而終更是一種傷痛，所以有過性經歷的學生比沒有性經歷的學生自殺意念高；壓力雖然無處不在，但過度的壓力會給人帶來緊張、焦慮，久而久之會破壞人的身心平衡，造成情緒困擾，損害身心健康，因而壓力較大或很大的學生自殺意念高于壓力一般或很輕及沒有壓力的學生。

4.有無安全感、是否目睹或親身經歷家庭成員有暴力行為、目前為止是否有過自殺行為自殺意念比較。有無安全感、是否目睹或親身經歷家庭成員有暴力行為、目前為止是否有過自殺行為自殺意念均有顯著差異，沒有安全感的學生自殺意念高于有安全感的學生，目睹或親身經歷家庭成員有過暴力行為自殺意念高于沒有這些經歷的學生，到目前為止有過自殺行為的學生自殺意念高于從來沒有的學生。缺乏安全感會給人帶來焦慮、不自信，抱著懷疑的態度看待周圍的任何事等情緒困擾，因而沒有安全感的學生自殺意念要高于有安全感的學生；家庭暴力直接作用于受害者身體，使受害者身體上或精神上感到痛苦，損害身體健康和人格尊嚴，因而目睹或親身經歷家庭成員有過暴力行為學生自殺意念要高于沒有該經歷的學生；自殺意念強的學生自殺行為也較高。研究結果顯示，大學生自殺意念率為29.01%，在自殺意念中發生自殺行為的占6.66%，兩者達顯著差異。

5.不同強度自殺意念與自殺態度（QSA）差異性比較。不同強度的自殺意念與自殺態度各因子有顯著差異，對自殺行為性質的認識、對自殺者家屬的態度和對安樂死的態度持肯定、認同、理解態度的大學生，其自殺意念的比率高，這可能是因為對自殺行為性質的認識、對自殺者家屬的態度和對安樂死的態度持肯定、認同、理解態度的大學生要比持反對、否定、排斥和歧視等態度的學生更能接受自殺，因而自殺意念越高。

6.不同強度自殺意念與生活事件（ASLEC）差異性比較。不同強度自殺意念與生活事件各因子有顯著差異。生活事件作為一種心理應急源，它對自殺意念和自殺行為的發生起促發因素的作用，即當某不利生活事件作用在具有不良個性特征的個體（即有不恰當歸因、負性情緒和消極應付方式等）時，部分應急源可能成為自殺意念形成的影響因子。調查顯示，生活事件各因子和不同強度自殺意念呈顯著差異，說明生活事件中的人際關系、學習壓力、受懲罰和其他四種影響因子都是自殺意念形成的應急源，是對不良個體應激反應的危險因素。

7.不同強度自殺意念與社會支持（SSRS）差異性比較。不同強度自殺意念與社會支持各因子有顯著差異。社會支持是決定心理應激與健康關系的重要中介因素之一，是個體所擁有的社會關系的量化的表征。社會支持度越高，大學生自殺意念越低，說明大學生社會支持系統對預防大學生自殺起著非常重要的作用，可以給處在心理危機期的學生予以援助，并采取相應的監護措施。相反，大學生如果沒有高密度的社會支持網絡，很容易產生心理危機，并由于沒有相應的支持甚至有自殺行為。

三、結論與建議

根據以上調查，研究得出如下結論：大學生的自殺態度在不同學歷、不同專業、不同性別、不同年級、不同家庭類型、是否失戀過、有無性經歷、對專業的滿意度情況、對將來的感覺、主觀幸福感受、消極感受、身體狀況、有無安全感上均有顯著差異，且與社會生活事件、社會支持、個人自我評價和應付方式呈相關性。為了有效預防學生有自殺導致心理危機事件的發生，從而降低大學生自殺率，筆者提出如下建議。

第一，加強大學生心理危機源的控制。及時發現危機源，有針對性地切斷和干預。人際關系壓力、學業壓力、受懲罰等是其中很重要的危機源，因此，在心理危機預防時，需要對學生人際關系壓力、學業壓力和受懲罰等進行控制，要從主觀上訓練大學生壓力應對能力，如學會處理各種矛盾和人際關系，正確應付各種應激，克服在生活中可能遇到的障礙等，從而減輕壓力感。

第二，建立和完善大學生社會支持系統。當大學生面臨難以解決的困境時，有必要向社會支持系統尋求幫助。健全大學生社會支持網絡體系，對于預防大學生心理危機、幫助大學生成功度過危機是非常重要的。支持分為主觀支持、客觀支持和對支持的利用度。大學生自身要主動尋求自己支持性資源，使自己的支持系統變得堅實，同時要充分利用資源，在危機時學會主動尋求幫助。最關鍵的是，大學生要有覺察能力，即能覺察到自己在被支持，并有很多的支持系統。學校也應提供一些機會，幫助大學生建立或者拓展自己的支持系統。

第三，對大學生開展生命教育。生命教育的目標在于使人們學會尊重生命、理解生命的意義以及生命與天人物我之間的關系，學會積極生存、健康生活與獨立發展，并通過彼此間對生命的呵護、記錄、感恩和分享，由此獲得身心的和諧，事業成功，生活幸福，從而實現自我生命的最大價值。對大學生生命教育的主要內容包括生命自主性教育、生存信念教育、生命價值觀教育和生命責任感教育等。具體實施途徑可以在教育理念中重塑生命教育、在校園文化中渲染生命教育、在教育教學中滲透生命教育、在實踐活動中體驗生命教育、在理論研究中升華生命教育等多渠道實施。最終目的是使大學生掌握有用的心理知識、倫理規范、交往技巧、應對挫折的策略等，珍惜生命，健康成長。

第四，關注特定階段和特殊群體的學生。大學新生剛剛經過高考走進大學，承載了以前壓抑下來的很多心理問題。學校應關注這一特定階段群體，很多研究表明大學新生心理狀況不容忽視，因此，高校應對新生進行心理普查，并為其建立心理健康檔案；對于少數存在明顯心理障礙的新生可通過建立大學生心理健康教育互助機制，發揮大學生骨干、學生心理社團的作用；針對新生開展心理健康教育宣傳活動，普及心理健康知識；心理咨詢中心通過團體輔導、心理行為訓練等多種形式,有針對性地向新生提供經常、及時、有效的心理健康指導與服務，從而幫助新生排除成長中的一些心理障礙，提高心理素質。

特殊學生如獨生子女、失戀、有過性經歷或創傷、壓力大、沒有安全感的學生，學校、家庭、社會應“聯網”，探索有效的特殊學生教育模式，引導他們恰當地處理心理上的沖突與矛盾，促進身心共同發展。教師要善于捕捉，發現這類學生有心理、行為方面的進步時，要及時地給予表揚，增強其自信的砝碼。