中樞神經(jīng)系統(tǒng)感染與膿毒血癥

魏文峰

（常州市武進(jìn)人民醫(yī)院神經(jīng)外科，江蘇213100）

中樞神經(jīng)系統(tǒng)感染與膿毒血癥

魏文峰

（常州市武進(jìn)人民醫(yī)院神經(jīng)外科，江蘇213100）

中樞神經(jīng)系統(tǒng)感染作為膿毒血癥的一個(gè)最嚴(yán)重并發(fā)癥之一，其發(fā)病機(jī)制不完全明確。中樞神經(jīng)系統(tǒng)敗血癥可引起感染性腦病的進(jìn)一步加重，導(dǎo)致腦部疾病和全身性炎癥的惡性循環(huán)。大腦是膿毒血癥影響的最重要器官，微循環(huán)改變是膿毒血癥引起病理生理變化的一個(gè)最重要組成部分。中樞神經(jīng)系統(tǒng)功能障礙繼發(fā)于敗血癥的特點(diǎn)是會(huì)伴有長期的認(rèn)知功能障礙。針對中樞性感染的特點(diǎn)應(yīng)用易通過血腦屏障的藥物，減輕腦組織氧化應(yīng)激和炎癥反應(yīng)的藥物。本文通過復(fù)習(xí)文獻(xiàn)，對膿毒血癥概念內(nèi)涵的探討，膿毒血癥伴發(fā)中樞神經(jīng)系統(tǒng)感染的特點(diǎn)研究新進(jìn)展，以及中樞神經(jīng)系統(tǒng)感染的獨(dú)特性等方面進(jìn)行了綜述。

膿毒血癥；中樞神經(jīng)系統(tǒng)感染；多系統(tǒng)器官功能衰竭

膿毒血癥如何治療在醫(yī)學(xué)上一直是個(gè)巨大的挑戰(zhàn)。機(jī)體作為一個(gè)整體對局部感染產(chǎn)生一系列反應(yīng)，后果幾乎可影響到任何器官和系統(tǒng)，包括中樞和周圍神經(jīng)系統(tǒng)。一旦進(jìn)展為多系統(tǒng)器官功能衰竭，其后果將是災(zāi)難性的。早期提高對敗血癥臨床特點(diǎn)的警惕和及時(shí)干預(yù)，可幫助阻斷和預(yù)防它的進(jìn)展[1]。本文通過文獻(xiàn)復(fù)習(xí)，結(jié)合臨床體會(huì)綜述膿毒血癥合并中樞神經(jīng)系統(tǒng)感染研究近況，旨在更好的理解其機(jī)理，指導(dǎo)臨床。

1 膿毒血癥定義理解

膿毒血癥系專指化膿性細(xì)菌侵入血流后大量繁殖，并通過血流擴(kuò)散至宿主體的其他組織或器官，產(chǎn)生新的化膿性病灶。……